glomerulonephritis egy csoportja vesepatológiák jellemezhető különböző tendenciák, tünetek és kimenetelét. A glomerulonephritis mindig szerzett természetű.A sajátossága a betegség egy gyulladás a glomerulusok, ami a szervi diszfunkció.A betegséget gyakran nem csak a felnőtteknél, hanem a gyermekek körében is megtalálják.
Glomerulonephritis gyermekek
Gyermekek glomerulonephritis egy patológiai a glomeruláris berendezés immunnovospalitelnogo karaktert. Tény, glomerulonephritis az egyik leggyakoribb vese betegségek gyermekeknél. Gyakrabban nem csak vizeletfertőzések észlelhetők.
glomerulonephritis előfordulása a gyermekek körében:
- legtöbb esetben ez a betegség diagnózisa az óvodai és általános iskolás gyerekek, vagyis a gyermekek 3-9 éves korig. ..
- lényegesen kisebb( legfeljebb 5% -ában), a patológia érinti a gyermekeket az első 2 életévben.
- fiúk érinti ez a betegség kétszer olyan gyakran, mint a lányok
alapja a kialakulását a patológia egy allergiás reakció fertőzés, amikor a vese struktúrák képződnek, és a felhalmozási keringő immunkomplexek, allergiás vagy autoimmun, ha van egy aktív autoantitestek termelődését. Győzd befolyásolhatja nem csak a glomerulusokat, de más struktúrák, mint a vese interstitiumban vagy csövecskék. A patológia következtében súlyos krónikus szervi elégtelenség és korai fogyatékosság alakulhat ki.
okok és patogenézisében mechanizmus
gyermekek fejlődését glomerulonephritis igen egyszerű.A glomeruláris gyulladás lép fel, amely miatt blokkolja a normális aktivitását a test. Ennek eredményeként a folyadék halmozódik fel a szervezetben, ödéma fordul elő, a nyomás benne nagy magasságokban, és a vizeletben túlzott összegeket jelen vérrögök és a fehérje frakciókat.
akut patológiás formái gyakran alakulnak ki a háttérben a legutóbbi fertőző betegségek, mint a skarlát vagy tüdőgyulladás, mandulagyulladás, és az oltás után.
Szakértők azonosítani számos egyedi tényező okozó vesekárosodás miatt abnormális reakciók antigének:
- allergének, mint a védőoltások, pollen, élelmiszer vagy háztartási allergének, rovarok, stb.;Bakteriális szereket
- - streptococcusok és enterococcusok, staphylococcusok vagy pneumococcus;
- Mérgező anyagok a nefrotoxikus gyógyszerek vagy kapott a test különböző mérgezések;Paraziták
- típusú malária vagy toxoplazmózis;
- vírusellenes szerek hepatitis, rubeola, influenza vagy kanyaró, bárányhimlő, stb. .
komolyan növeli annak esélyét, hogy a glomeruláris gyulladás gyerekek lehetnek olyan tényezők, mint a hipotermia vagy rossz öröklődés, az éretlenség nephronok és szállítására Streptococcus( A típus), a hosszú távú tartózkodásra nedves környezetbenvagy a nap, hiperérzékenységi( szerves megnövekedett érzékenység), a krónikus fertőzés az orr és a torok vagy a bőrön és a hypovitaminosis.
A videó patogenezisének és okait glomerulonephritis gyermekeknél:
Besorolás
glomerulonephritis gyerekek sok besorolás:
szerint kialakulásának mechanizmusa vannak osztva:
- Primary - ezek alakulnak patogén hatásainak;
- Másodlagos - más kóros folyamatok miatt alakul ki;Az alakja az áramlási
glomerulonephritis osztva:
- Sharp;
- Subacute;
- krónikus;
szerint az etiológiája gyulladás vannak osztva:
- Fertőzések - ezek közé tartoznak a parazita, vírus és baktérium;
- Idiopátiás - ha az etiológiát nem lehet megállapítani;
- Nem fertőző formák - ezeket allergiás glomerulonephritis képviseli;
mértékétől függően a gyulladásos folyamat glomerulonefira szindrómák gyermekek:
- diffúzán - pusztítást;
- fókusz;
morfológiailag glomerulonephritis gyermekek vannak osztva:
- fokális szegmentális - alapján a betegség elvesztése epiteliális sejtek struktúrák, azzal jellemezve, hogy proteinuria, nephrosis szindróma vagy állandó típusú;
- Mesangioproliferative - ez a forma megfelel a kóros folyamat összes immunológiai gyulladásos kritériumának. Ennek a morfológiai típusnak a legfőbb jelei a hematuria és proteinuria, néha magas vérnyomás és nefrotikus szindróma;
- vagy membránszerű glomerulonephritis nephrosis formában - jellemzi őket kiterjedt megvastagodása a kapilláris falakon a glomerulus, kedvező lefolyású és jár együtt kifejezett vérvizelés és proteinuria, nefrotikus szindróma és erős gátlása a vesefunkció;
- A mezangiocapilláris a glomerulonephritis ritka változata, melyet egy nagyon progresszív tanfolyam jellemez.
összhangban a helyét az elváltozás glomerulonephritis gyermekekben:
- extracapillary - alakul ki az üreg a glomerulus;
- Intrakapilláris - hajókban kialakított;
is osztályozza gyermekek glomerulonephritis és klinikai változatai:
- Hipertenzív - az alapvető funkciók hozzá is megnövekedett nyomás;
- Nefrotikus szindrómával - magas vérnyomás jellemzi;
- Monosymptomic - a húgyúti szindróma túlsúlya;
- Kombinált - ha minden klinikai tünet jelen van.
Egy külön alcsoportja szakértők megkülönböztetni akut poszt-streptococcus glomerulonephritis, amely megelőzi egy strep-fertőzés. Jelek és tünetek
patológia is előfordulhat a különböző kiviteli alakoknál, azonban, és a súlyossága a klinikai kép változhat. Néha a patológia lassan megy végbe, anélkül, hogy nyilvánvalóvá vált volna, hanem véletlenszerű orvosi vizsgálattal kimutatható teljesen más okok miatt. De a gyermekek glomerulonephritisének ilyen ritka ritka. Sokkal gyakrabban, a patológiát egy kimondott tünetek kísérik. A gyermekek egészségi állapota gyorsan romlik, egészen egy eszméletlen állapotig, amely sürgős kórházi kezelést igényel a beteg számára.
- leggyakrabban a fejlesztés glomerulonephritis gyerekek panaszkodnak súlyos fejfájás, ami gyakran vezet eszméletvesztés;
- A betegeket az ágyéki régió súlyos fájdalma is aggasztja;
- gyakori jelenség glomerulonefritisz jelentése toshnotno-emetikus szindróma és súlyos hipertermia;
- A vizelet hematuria következtében rozsdás-vörös színűvé válik, és mennyisége jelentősen csökken;
- Emelkedik a vérnyomás is, a felső küszöb elérheti a 140-160 mm-t. Hg. Cikk.;
- ellen giperotechnosti jelentős súlygyarapodás, duzzanat és lokalizált elsősorban a század és az arc.
heveny formája a betegség alakul ki, általában néhány héttel a fertőzés után túlnyomórészt streptococcus eredetű.Megfelelő terápiás intézkedésekkel a vesefunkciók elég gyorsan normalizálódnak, és a gyermek teljes gyógyulása 1,5-2 hónap elteltével jelentkezik.
A krónikus glomerulonephritisben a gyermekek hasonló tüneteket mutathatnak, csak kevésbé hangsúlyos változatban.
diagnosztika
A diagnózis alapján végzik az értékelést egy kis általános, a beteg állapotától.
első orvos gyűjt személyes történetét a betegség, majd ellenőrzi és hozzárendeli a szükséges kutatási mint:
- laboratóriumi vizsgálat a vér és a vizelet - a tanulmány az immunrendszer és a vér biokémiai, vizelet biokémia, Nechiporenko vizsgálati minta Rehberg és Zimnitsky. A vér jelenléte a vizeletben fehérje frakciók és szennyeződések szolgál fontos diagnosztikai marker. A vérvizsgálat képes észlelni vérszegénység, rendellenes indexek karbamid, kreatinin és az albumin. A vér immunológiai diagnózisa az antitestek jelenlétét tárja fel;Vese- ultrahang vizsgálatok
- - ezt a diagnózist mutat fokozott echogenitást és növeli veseparamétereket;
- biopszia - általában átvételére kijelölt adatokat morfológiája glomerulonephritis kiválasztani a leghatékonyabb terápiás rend.
diagnózisához glomerulonephritis gyermekeknél szükség lehet további vizsgálatok( MRI, CT, röntgen kontrasztanyaggal vese- vagy grudnokletochnaya röntgenfelvétel), valamint a konzultációk szakemberek a területen a kardiológia, reumatológia, fogászat, szemészet és mások. Elérhető konzultációt gyermekgyógyászati nefrológia, urológiai és fertőző betegségek.
jelei és tünetei glomerulonephritis gyermekeknél:
kezelés
Gyermekek glomerulonephritis egyik pozitív tulajdonsága - ez sokkal könnyebb tolerálható gyermekek, mint a felnőttek:
- gyermek biztosan ágyban előtt néhány héttel az eltűnése a fő tünetek.
- kinevezett antibiotikumok makrolidok és a penicillinek.
- megkönnyítése visszavonását a felhalmozott használt folyadék vízhajtó gyógyszereket.
- Ha a gyermek egy hétig nem megy át olyan tünetekkel, mint halvány sárgás árnyalatú, hogy a bőr, a szaga a vizelet szájából, megnövekedett toxinok a vérben, akkor szükséges elvégezni hemodialízis, ami arra utal, a használata, amely művesegép.
- gyermekek glomerulonephritis feltétlenül rendelt diéta, jelenlétére utal szénhidrát nap. Termékek, mint a pácok, erőleves, füstölt termékek, fűszerek, hús és hal a gyermekek a kezelés időtartama alatt szigorúan tilos. Javasoljuk, hogy többet eszik élelmiszerek gazdag kálium - tejtermékek, gyümölcslevek, gyümölcsök és főzelékek.
külön figyelmet érdemel vadrózsa infúzió, mert ez egy kamra aszkorbinsav, hihetetlenül hasznos immunitást. Az ételnek 3-5 alkalommal kell lennie. Gyermek ivóvíz rendszert felül kell vizsgálni, hogy az elfogyasztott alkohol mennyisége nem több, mint egy fél liter magasabb az összeg a kiömlő folyadék. A gyermek feltétlenül kell enni vegetáriánus levesek és a kenyeret, csirke és sovány hal.
A kezelés után a gyermek újabb 5 évre kerül egy klinikai venni gyermekgyógyászati nefrológia és gyermekgyógyászat. Ha az esetek glomerulonephritis visszatérő jellegű, hozott rekordot az élet. Tehát gyerekeket különösen ajánlott szanatórium többi, de a megelőző védőoltások volna adni.
A videó, a kezelés glomerulonephritis gyermekeknél:
időjárása
A legtöbb klinikai esetek gyermekek glomerulonephritis biztonságosan gyógyítható, de 1-2% -ában patológia hroniziruetsya. A halálos kimenetel figyelhető csak néhány esetben, amikor a betegség súlyos, és több komplikáció.
Megelőzés glomeruláris gyulladás rejlik a korai felismerés és kezelés a streptococcus fertőzés elváltozások, allergiás reakciók, valamint újrafelosztása, krónikus betegségek, a száj és a torok, ami a kellő időben történő kezelés szuvas fogak, gyulladt mandulák és így tovább. Arra is szükség van, hogy korlátozza a gyermek sóbevitel, megszüntetésetúlmelegedés vagy túlhűtés, racionálisan megszervezni a gyermek pihenés és működési módját.
Ilyen diagnózis elég komoly, de tőle meg lehet gyógyulni időben történő kezelés. Ha glomerulonephritis kifejlesztéséhez vezetett a krónikus veseelégtelenség, a gyerek veszi a fogyatékkal élők csoportja által meghatározott szakértői orvosi és szociális vizsgálat szerint a mértéke kudarc és szervi rendellenességek.