A chordoma olyan rosszindulatú daganat, amely egy embrionális gerincvelő maradványaiból áll.
A betegség ritka, az esetek 16% -ában, azaz 1 millió embernél a betegség csak 2-3.De minden betegnek komoly komplikációi vannak.
A koponyás fajok 30 és 50 év közöttiek, és a sacrococcygeal - az idősebb generációban élő embereknél.
A férfiak problémájával jobban ki vannak téve. A gyermekek az összes beteg 10% -át teszik ki. Gyakrabban érintik a koponya alapját. Tanulmányok kimutatták, hogy az ötéves túlélési arány 65%, és a 10 éves túlélési arány 39%.
A tumor folyamat lokalizációja
A legnépszerűbb lokalizációs helyszínek a koponya és a zsákok régiója. De akkor előfordulhat:
- nyaki gerinc,
- agy
- hátsó lejtőn a koponya,
- orrgarat.
Nézve a hátsó falon a végbél vizsgálatánál a sűrű és rugalmas állagú, nem okoz súlyos fájdalmat. A tapintás során a daganat immobilizálódik.
oktatási típusok
szövettani jellemzői három típusú rákos betegségek
- kondroid,
- közönséges,
- differenciálatlan.
Az első típusnak nincs nagyon magas növekedési üteme. A struktúrában hasonlít a chondrosarcomára, amelyet az elsődleges rák képvisel. Vele, a sejtek véletlenszerűen és véletlenszerűen szétválnak, elkezdenek megjelenni, ahol nem lehetnek.
A chondroid formában a prognózis kedvezőbb, mint másoknál. A hagyományos tumor csak ritka esetekben károsítja a szomszédos szerveket.
A szokásos típus nagymértékű növekedési sebességgel rendelkezik, és az esetek egyharmadában áttétet biztosít. A bonyolultság tünetmentes és hosszantartó, így gyakran véletlenül találják meg, amikor a metasztázisok megjelennek.
A nem differenciált fajok agresszíven viselkednek. Gyors növekedés jellemzi, ezért amikor a páciens későn kezeli az orvosi segítséget, akkor a működőképes méreteket és csírákat eléri a közeli szövetekbe.
A kezelést követő három éven belül gyakran előfordulnak visszaesések, ezért a betegnek folyamatos műtéteket és vizsgálatokat kell végezni.
Az
kialakulásának okai A kockázati csoportokat, amelyekben a betegség a legnagyobb gyakorisággal fordul elő, nem azonosították. Azok a helyzetek, amikor a kordóma a szomszédokkal együtt megjelent, rendkívül ritkák, ezért nem fogadható el, hogy az oktatás örökletes betegség. Az
feltételezhető, hogy a provokatív tényezők egyike a karcinogének: alkohol, dohányzás, hepatitis B, papilloma vírus.
tünetei kordóma
tünetek gyakran nem jelenik meg azonnal, de nőtt a mérete elváltozások és a szomszédos szervek és szövetek. Bizonyos esetekben a korai stádiumban lévő daganatot röntgen-diagnosztikával detektálják.
Közös jelek kerülnek elszámolásra:
- fájdalom kéz és láb,
- általános gyengeség, fejfájás
- ,
- romlása a hallás és a látás,
- rendellenességei beszéd és a nyelés.
A helytől függetlenül vannak olyan organizmusmérgezés jelei. A beteg nem hajlandó enni, állandó gyengeséget érez.
Sacrum
Amikor a sacrum kondróma érintett, vannak jelei a "ló farok" vereségének. Ez a szerkezet, amely magában foglalja a szakrális, ágyéki gerinc idegeket. Ezt a genitourináris rendszer rendellenességei manifesztálják. A bél munkája megsérti.
bázis és a rámpa
koponya Fokozatosan, mint a növekedés, növekszik a fejfájás, problémák vannak a mozgás koordinációját, a hallás, a nyelési reflex.
Fokozatosan a fájdalom erősebb lesz a sérülésben.
A betegek panaszkodnak az arc területének fájdalmáról, az állandó szédülés megjelenéséről.
gerinc
A gerinc alakításakor fájdalmas érzések lokalizálása fordul elő hátul. A belek rosszul működnek. A férfiaknak problémái vannak a merevedési funkcióval kapcsolatban.
A gerinc lokalizációjával a hangsúly elsősorban a gerinces testek területén helyezkedik el. Ez elvékonyodásához vezet, a corticalis réteg duzzanata. Ennek eredményeképpen a gerinctelen szövetek növekednek.
Diagnózis
A betegség gyanújának első szakaszaiban neurológiai vizsgálat következik be. Segítségével az orvos megközelíti az oktatás helyét és rádiográfiát rendel.
A röntgen tipikus csonthibákat tár fel. De még egy pillanatfelvétel sem garantálja, hogy az ember kifejlesztett egy akkordót. Ezért egy felülvizsgálati röntgenvizsgálat során a szakemberek biopsziát használó szövettani szöveget írnak elő.
Háromrétegű képek beszerzéséhez CT-t használunk. A tomográfia lehetővé teszi a daganat alakjának, helyének, metasztázisok jelenlétének megkülönböztetését. További módszerek közé tartozik a szcintigráfia és a PET.
Kezelés és prognózis a chordomával
A kezelés fő módja műtéti. Hagyományos módszereket vagy endoszkópos módszereket alkalmaznak. Alapvetően az utóbbit a koponya alapja kordómájában használják.
Ezek a módszerek kis traumás, rövid helyreállítási időszakot tartalmaznak. A műtétet a betegek könnyebben tolerálják. Az endoszkópiát az ismétlődő fókuszok kiküszöbölésére is használják.
A sugárkezelés a metasztázisok és az új tumorok kockázatának csökkentésére szolgál a műtét után.
Lehetővé teszi, hogy minimálisra csökkentsük a relapsusok és szövődmények kialakulásának kockázatát. Bizonyos esetekben a sugárterápiát a műtét előtti daganat csökkentésére használják. Az is hatékony, ha objektív okok miatt nincs lehetőség a művelet elvégzésére.
A modern klinikákban javasolt a chordoma használata radioszurgiai módszerekkel. Ezután a besugárzás szelektív, és kizárólag a kívánt helyen működik. Az eljárás nem igényel sebészeti beavatkozást. Különösen hatékony technikát ismerünk a sacrum kezelésében.
A radiokirurgia nem igényel előkészítést, így az eljárás után a beteg egyszerre megy haza. A hatás néhány hét múlva következik be.
Érinti a becsléseket és a radikális eltávolítást. Tanulmányok kimutatták, hogy a túlélés után magasabb. Ugyanakkor a gyermekkori nevelés megjelenése egyáltalán nem jelent rosszabb prognózist, mint a felnőtteknél.
Radiokirurgia és radioterápia alkalmazása esetén a kedvező kimenetel esélye nő.
A videó mutatja a csordománc chordoma endoszkópos eltávolítását: