Klinik pankreatitis akut, gambaran klinis, obat-obatan, diagnosa, pengobatan

click fraud protection

Serangan akut pankreatitis memiliki, sebagai suatu peraturan, sebuah klinik yang terdiri dari beberapa gejala klasik. Dasar gambaran klinis penyakit ini selama eksaserbasi adalah sindrom nyeri. Rasa sakit yang biasanya menarik atau memotong sifat dimulai pada hipokondrium kanan atau kiri, namun dengan pertumbuhan daerah yang terkena imbas jaringan pankreas, rasa sakitnya meningkat dan memperoleh karakter yang membubuh. Sindrom ini terutama diucapkan selama periode eksaserbasi dan sedikit berkurang selama periode remisi. Tanda bentuk akut penyakit ini disebabkan oleh proses peradangan di pankreas, dan juga banyak penyebab bersamaan, seperti peradangan pada peritoneum, peningkatan tekanan dan penyumbatan jalur pankreas, memeras daerah di mana duodenum berada dan banyak lagi.

Tanda berikutnya dari bentuk akut adalah gangguan dispepsia. Bagian manifestasi pankreatitis akut ini disebabkan oleh intoksikasi umum organisme enzimatik, yang merupakan konsekuensi dari eksaserbasi penyakit ini. Karena itu, semua gejala keracunan hadir di klinik pankreatitis. Penjelasan lain untuk gejala semacam itu di klinik penyakit seperti pankreatitis akut adalah bahwa selama periode eksaserbasi proses peradangan, ada kekalahan bersamaan dari beberapa bagian perut dan usus, yang berkontribusi terhadap keseluruhan gambaran penyakit ini.

instagram viewer

Klinik yang sama dengan bentuk pankreatitis akut mencakup tanda-tanda insufisiensi eksokrin dan intrasekresi. Dalam banyak kasus, eksaserbasi penyakit ini disertai dengan penurunan berat badan pasien yang tajam, tanda klinik pankreatitis akut ini dikaitkan dengan hilangnya nafsu makan atau penurunan berat badan karena kurangnya insulin dan perkembangan diabetes.

Dalam beberapa kasus, klinik untuk penyakit semacam itu mencakup perdarahan subkutan dan nyeri tulang, yang disebabkan oleh kekurangan vitamin yang larut dalam lemak dalam periode eksaserbasi pankreatitis di tubuh manusia.

Gambaran klinis pankreatitis akut

Klasifikasi medis modern untuk bentuk klinis memberikan alokasi varian pankreatitis akut seperti:

  • edematous( mendominasi pembengkakan jaringan kelenjar tanpa perubahan nekrotik dan hemoragik), lebih sering terjadi pada orang muda;
  • hemorrhagic atau apoplexy pankreas( proses nekrotik terjadi dan perdarahan di kelenjar dan jaringan sekitarnya), ditandai dengan jalan yang parah dan kemungkinan kematian yang tinggi;Bentuk purulen
  • ( lampiran flora bakteri sekunder memprovokasi pengembangan peradangan jaringan purulen), sering terjadi pada orang tua.

Tanda pertama dan utama pankreatitis akut adalah nyeri. Pada orang yang berbeda, ambang sensitivitas nyeri berbeda secara signifikan, namun fakta nyeri pada awal penyakit dicatat oleh semua pasien. Tingkat keparahan nyeri bervariasi dari ketidaknyamanan pada perut bagian atas sampai rasa sakit yang tidak tertahankan. Pelokalan nyeri juga bisa berbeda: terutama di perut bagian atas atau kuadran kanan atas, lebih jarang - nyeri retrosternal menyerupai serangan angina pektoris.

Gambaran klinis penyakit ini menunjukkan bagaimana kondisi umum pasien berubah. Pada jam pertama sakit, kelemahan umum dan penurunan kekuatan dicatat. Mungkin sedikit naik atau, sebaliknya, terjadi penurunan suhu tubuh. Kenaikan suhu yang tajam sampai 38 ° C dan di atas menunjukkan perkembangan bentuk penyakit purulen atau komplikasi purulen sekunder, dimana risiko kematian tinggi. Penutup kulit pasien pucat, terutama pada kasus yang parah - dengan naungan sianotik.

Pada awal pankreatitis akut, pasien tidak merasa lapar, nafsu makannya turun tajam sampai tidak lengkap. Mencoba makan sesuatu dengan paksa bisa memancing muntah. Gejala ini diamati pada semua pasien, satu episode pun mungkin terjadi, namun lebih sering - berulang. Seringkali ada cegukan yang tak kenal lelah dan tanpa henti.

Perubahan perut akan diperiksa secara rinci oleh dokter, bagaimanapun, pasien mungkin memperhatikan beberapa hal dengan sendirinya. Pada awalnya ada pembengkakan bagian atas, lalu - dari seluruh perut. Ketegangan otot perut dan tidak adanya gerakan pernafasan pada dinding perut dicatat. Gejala klinis yang paling menonjol pada periode tingginya pankreatitis akut, yang akan ditetapkan dalam pemeriksaan obyektif pasien oleh dokter.

Perlu memperhatikan gambaran klinis pankreatitis akut dari sistem pernapasan dan kardiovaskular, yang mengindikasikan perubahan signifikan tidak hanya di pankreas, tetapi juga reaksi seluruh organisme. Akibat kelainan fungsi kelenjar yang signifikan, sindrom keracunan parah terjadi. Dalam hal ini terjadi penurunan tekanan darah dan penurunan denyut nadi. Dengan peningkatan gambaran klinis, bradikardia digantikan oleh takikardia dengan karakteristik denyut nadi yang tidak memuaskan. Semua ini dikombinasikan dengan sesak napas dan sianosis perifer.

Untuk mengkonfirmasi diagnosis pankreatitis akut dalam pengobatan, diagnostik laboratorium mengenai parameter biokimiawi darah dan urin tertentu membantu, terutama pada kasus yang sulit - revisi rongga perut, oleh karena itu, pengobatan diberikan.

  • Bagikan