Sindrom hipoplasia jantung kiri: pada janin, pada bayi baru lahir

click fraud protection

hipoplasia dari bilik jantung kiri dan kanan termasuk kompleks manifestasi dari keterbelakangan kiri atau kanan hotel jantung. Mereka dapat mencakup stenosis katup mitral atau aorta, arthrosis, serta hipoplasia ascending aorta. Kombinasi dari gangguan ini juga mengacu pada jenis lesi pada sistem jantung ini. Sindrom ini terjadi pada 5-7% kasus pendeteksian penyakit jantung bawaan.

Fitur penyakit ini

Patologi ini dapat mulai terwujud pada saat penutupan katup aorta. Manifestasi penyakit ini mungkin berbeda sampai batas tertentu pada bayi yang baru lahir dan janin. Pertimbangkan perbedaan ini secara lebih rinci.

Mengemudi hipoplasia jantung kiri kehadiran

Janin

penyakit jantung bawaan berupa keterbelakangan dari sisi kiri atau kanan jantung dapat dideteksi bahkan dalam tahap janin. Hal ini memungkinkan untuk mengurangi jumlah kemungkinan komplikasi setelah kelahiran anak dengan anomali perkembangan ini, serta memberikan perawatan yang diperlukan untuk bayi baru lahir dengan anomali jantung.

instagram viewer

Perkembangan keterbelakangan ventrikel kanan atau kiri jantung ini terungkap saat Echocardiography wanita hamil.

Pada bayi baru lahir

Pada saat inilah bayi baru lahir dapat menampakkan gejala kondisi patologis ini. Ini termasuk gejala berikut: detak jantung

  • samar dan denyut jantung tidak rata;Takipnea
  • ;
  • kulit pucat tipis, sianosisnya;Hipotermia

belajar bagaimana untuk mencari hipoplasia jantung kiri Anda dapat belajar dari video berikut:

Pembaca Choice!

Untuk pencegahan dan pengobatan penyakit kardiovaskular, pembaca kami menyarankan obat "NORMALIFE".Ini adalah obat alami yang mempengaruhi penyebab penyakit, sama sekali mencegah risiko terkena serangan jantung atau stroke. NORMALIFE tidak memiliki kontraindikasi dan mulai bertindak dalam beberapa jam setelah penggunaannya. Efektivitas dan keamanan obat telah berulang kali dibuktikan dengan studi klinis dan pengalaman terapeutik jangka panjang.

Pendapat dokter. .. & gt; & gt;

Jenis dan membentuk

Hari ini, ada keterbelakangan klasifikasi sindrom ventrikel kiri jantung untuk dua jenis morfologi dari penyakit ini: patologi keterbelakangan kiri jantung ventrikel

  1. di sini termasuk dalam kombinasi dengan atresia aorta, sementara juga mengamati atresia katup mitral. Akibatnya, ukuran ventrikel kiri sangat berubah dan merupakan lubang slotted, volumenya kurang dari 1 ml. Sindrom hipoplasia tipe ini paling parah;Tipe kedua
  2. adalah kondisi kurang serius dinyatakan dalam ventrikel hipoplasia kiri, yang berkembang di stenosis dan volume ventrikel jantung aorta jauh lebih besar - sekitar 1,5-4,5 ml. Versi kedua dari sindrom hipoplasia dianggap paling umum.

Kedua jenis di atas sindrom hipoplasia ventrikel kiri dan kanan jantung disertai dengan kehadiran foramen ovale paten, serta ekspansi yang signifikan dari jantung kanan. dapat diamati miokardium ventrikel kanan.

Apa penyebab dan perkembangan hipoplasia jantung kiri pada janin dan bayi baru lahir?

Penyebab

Sejauh ini, penyebab sebenarnya dari penyakit jantung yang dipertimbangkan tidak sepenuhnya terungkap.

Namun, penyebab yang paling sering dari manifestasi patologi ini harus mencakup sebagai berikut: predisposisi genetik

  • - ini termasuk jenis seperti jenis dominan autosomal resesif, poligenik dan autosomal dari warisan;
  • juga ada teori alasan multifaktorial untuk tampilan cacat. Gejala

Manifestasi sindrom hipoplasia pada jantung kanan atau kiri paling sering dideteksi dalam 24 jam pertama setelah kelahiran anak. Manifestasi dari patologi ini dalam banyak hal mirip dengan gejala sindrom distres pernafasan atau syok kardiogenik: kelemahan pernafasan

  • ;
  • menandai pucat kulit;
  • gagal jantung;
  • di paru-paru diamati mengi;
  • pada bayi baru lahir memiliki warna kulit keabu-abuan;
  • anggota badan pasien menjadi dingin;
  • Sianosis pada kulit saat lahir dapat diabaikan, namun sejak saat kulit tampak nodul;Hipertermia
  • dapat diamati di bagian bawah batang tubuh.

Setelah lahir, hati bayi secara bertahap tumbuh dalam ukuran, mengi di paru-paru terdengar lebih jelas, edema perifer terjadi. Bila saluran arteri tiba-tiba tertutup, anak cepat mati. Diagnosis

Deteksi kerusakan pembuluh darah jantung dapat dilakukan dengan perkembangan intrauterine. Hal ini memudahkan jalannya penyakit setelah lahir dan memungkinkan Anda untuk mempersiapkan kegiatan perawatan yang diperlukan.

  • Untuk mendiagnosis sindroma hipoplasia jantung kiri dan kanan, sejumlah penelitian sedang dilakukan, yang hasilnya dikonfirmasi oleh ekokardiografi dua dimensi. Melakukan kateterisasi jantung diangkat saat mengklarifikasi ciri struktur anatomis jantung sebelum melakukan prosedur pembedahan.
  • Radiografi dada juga dilakukan, yang memungkinkan untuk mendeteksi perubahan pola paru dan derajat kardiomegali.
  • Dengan adanya hipoplasia pada ventrikel kanan, diperlukan penelitian yang berbeda, yang akan mengungkapkan lesi jantung dan menegakkan diagnosis dengan lebih akurat.

Perawatan bedah dan pengobatan sindroma hipoplasia jantung kiri

Patologi sistem jantung ini sebagai terapi terapeutik dapat diterapkan pada bayi yang baru lahir dan mengarahkan perawatan tersebut untuk mencegah penutupan saluran arteri, dan juga untuk membukanya. Untuk keperluan ini, infus prostaglandin E digunakan. Obat-obatan inotropik dan berbagai jenis diuretik diperkenalkan.

Metode pengobatan yang paling efektif adalah intervensi bedah, yang dilakukan secara bertahap. Skema operasi adalah sebagai berikut:

  • Tahap pertama melibatkan pelaksanaan operasi Norwood, yang dilakukan selama dua minggu pertama kehidupan. Hal ini diperlukan untuk mengurangi tingkat tekanan pada arteri jantung dan memperbaiki suplai darah ke aorta;
  • pada tahap kedua melakukan operasi Gemi-Fontena, yang berlangsung tiga bulan setelah kelahiran anak;
  • , tahap ketiga melibatkan koreksi defek jantung dan dilakukan sekitar satu tahun setelah kelahiran anak - operasi Fontaine.

Tentang bagaimana dokter melakukan operasi untuk hipoplasia jantung kiri pada janin, kisah video berikut ini akan mengatakan: Pencegahan

Semua orang yang memiliki patologi ini harus menjalani profilaksis endokarditis - hal ini dilakukan sebelum intervensi bedah dan kunjungan gigi.

Hal ini juga diperlukan untuk melakukan pemeriksaan permanen dengan ahli jantung, ini menghindari kambuh.

Komplikasi

Persentase kematian yang signifikan adalah komplikasi utama dari patologi jantung ini. Dan semakin pada tahap awal, patologi terungkap, semakin banyak kemungkinan untuk keberhasilan pengobatannya.

Prakiraan

Kelangsungan hidup pasien merupakan indikator keberhasilan pengobatan. Karena transplantasi jantung adalah metode pengobatan yang paling efektif, dan pencarian donor sangat sulit, banyak pasien tidak menunggu giliran mereka dan mati. Bulan pertama kehidupan ditandai dengan kematian 90% bayi baru lahir dengan patologi ini, namun setelah tahap pertama koreksi, tingkat kelangsungan hidup meningkat menjadi 75%.

Kelangsungan hidup lima tahun setelah koreksi bedah adalah sekitar 70% dari jumlah total anak-anak dengan sindrom hipoplasia jantung kiri dan kanan.

  • Bagikan