Perikarditis konstriktif: gejala dan pengobatan, penyebab, klasifikasi, rekomendasi

click fraud protection

Perikarditis konstriktif adalah proses inflamasi pada perikardium, yang disertai dengan pengencangan lapisan dalam perikardium. Dengan peradangan, lembar perikardial bagian dalam memampatkan jantung, sehingga mencegah darah untuk mengisi secara normal setelah kontraksi. Jadi, mari kita bicara hari ini tentang perikarditis konstriktif pada jantung, gejalanya pada anak-anak dan orang dewasa, diagnosis dan pengobatan.

Fitur penyakit pada anak-anak dan orang dewasa

Perikarditis konstriktif adalah penyakit yang cukup langka, menurut statistik: 1% penyakit kardiovaskular. Penyakit yang paling umum ditemukan pada pria berusia 20-50 tahun.

Tanda-tanda penyakit di semua kelompok usia sama, namun anak-anak mungkin mengalami kecemasan, kecenderungan untuk menyukai dan mudah tersinggung.

Jenis dan bentuk

Ada klasifikasi umum perikarditis yang membaginya sesuai dengan etiologi:

• Infeksi disebabkan oleh infeksi:
  • Rematik. Hal ini disebabkan oleh streptokokus beta-hemolitik.
  instagram viewer
  • Bakteri. Hal ini disebabkan oleh bakteri yang timbul dari berbagai penyakit, seperti pneumonia, sepsis, tifoid, antraks dan lainnya.
  • Tuberkulosis, timbul karena latar belakang tuberkulosis.
  • Protozoal. Mikroorganisme yang paling sederhana menyebabkan bentuk ini.
  • Viral, muncul dengan latar belakang infeksi virus.
• Aseptik, tidak terkait dengan infeksi, timbul di latar belakang:
  • alergi( alergi);
  • penyakit jaringan ikat;Tumor ganas
  • ;
  • luka pada jantung( traumatis);Iradiasi radioaktif
  • pada tubuh( radiasi);Infark miokard
  • ( postinfarction);Operasi jantung
  • ( postcomussorotomy);Gangguan metabolisme
  • ;
  • untuk penggunaan obat-obatan jangka panjang;
  • berdarah di rongga perikardial;
  • hipovitaminosis;
• Perikarditis konstriktif idiopatik, yang terjadi tanpa penyebab tertentu.

Perikarditis konstriktif juga mungkin:

• Kontroversi-konstriktif. Bentuknya dibedakan dengan akumulasi cairan di rongga perikardial, yang secara signifikan memburuknya kerja jantung.
• Tanpa komponen eksudatif atau kering. Dengan bentuk akumulasi cairan ini tidak diamati.

Bergantung pada bentuknya, gejala penyakit dan perawatannya akan berbeda.

Penyebab perikarditis konstriktif

Perikarditis yang paling sering konstrik muncul melawan latar belakang patologi lain, yaitu sebagai komplikasi. Alasan untuk ini dapat berfungsi sebagai:

• Penyakit menular, misalnya virus, protozoa, jamur dan lain-lain. Penyebab yang paling umum adalah rematik dan TBC.
• Alergi atau proses autoimun.
• Trauma perikardium. Kerusakan perikardial bisa terjadi akibat trauma pada dada, misalnya karena luka atau terjatuh.
• Penyakit umum tubuh. Hal tersebut dapat berfungsi sebagai penyakit jaringan ikat atau darah, penyakit onkologis. Penyakit Jantung
• .Yang paling sering adalah infark miokard.
• Operasi jantung.
• Gangguan metabolisme. Biasanya, kelainan ini disebabkan oleh asam urat, hipotiroidisme dan gagal ginjal.

Tentang tanda-tanda apa untuk perikardium konstriktif adalah karakteristik, baca lebih lanjut.

Gejala

Pada sebagian besar pasien, perikarditis konstriktif berkembang secara bertahap, yang memungkinkan kita untuk membedakan 4 periode arus:

1. Tersembunyi, yang dapat bertahan beberapa tahun. Pasien tidak mengalami ketidaknyamanan, dan penyakit itu sendiri terdeteksi selama pemeriksaan.
2. Awal, yang dimanifestasikan oleh kelemahan umum, peningkatan kelelahan, bengkak, sianosis wajah, pembengkakan vena serviks, peningkatan CVP, takikardia, kembung, dispepsia, penurunan berat badan dan gejala lainnya.
3. .Symptomatologi periode sebelumnya diperparah: kelemahan menjadi kuat, bengkak meningkat, asites muncul.
4. Dystrophic. Selama periode ini pasien merasa sangat buruk, perubahan organ internal yang bersifat degeneratif dicatat, atrofi otot, tukak trofik dan kontraktur sendi muncul.

Gejala individu mungkin juga muncul pada pasien, misalnya gagal jantung.

Diagnosis

Diagnosis primer dikurangi menjadi analisis keluhan dan pengumpulan anamnesis keluarga. Juga dokter melakukan pemeriksaan fisik dan auskultasi. Berdasarkan temuan tersebut, dokter dapat membuat diagnosis primer, yang harus dikonfirmasi dengan bantuan:

• Umum dan biokimia anzov urine, darah. Tes ini menunjukkan adanya pembengkakan, gangguan metabolik dan tanda-tanda tidak langsung lainnya dari penyakit bersamaan.
• Pemeriksaan imunologi untuk menyingkirkan proses autoimun.
• Ultrasonografi jantung untuk mendeteksi akumulasi cairan atau adhesi di daerah perikardial.
• Rontgen dada. Mengidentifikasi ukuran jantung.
• Tusuk perikardium, yang diresepkan hanya dengan tamponade yang meningkat atau perikarditis berat.

Pemeriksaan lainnya juga dapat diberikan kepada pasien: Echo dan EchoCG, MRI, kateterisasi jantung, angiografi. Pengobatan

Pengobatan

dikurangi untuk menghilangkan penyebab penyakit, dan hanya kemudian terpapar secara langsung terhadap perikarditis. Biasanya, pengobatan konservatif tidak memberikan hasil yang positif, karena tidak dapat menghancurkan lonjakan, oleh karena itu dilakukan sebagai persiapan pra operasi dan pada kasus-kasus ketika perawatan bedah dikontraindikasikan.

Terapi

Pasien diindikasikan untuk menerima: multivitamin

1. ;Obat
2. yang memperbaiki metabolisme;Imunomodulator
3. ;

Penting juga untuk mengikuti diet dengan kadar garam rendah dan membatasi aktivitas fisik.

Obat

Dasar pengobatan obat anti-inflamasi dari rencana hormon dan nonhormonal. Selain itu, pasien diberi resep obat yang memperbaiki kerja jantung dan terapi antibiotik.

Operasi

Perikardektomi adalah satu-satunya pengobatan 100% untuk perikarditis. Operasi ini terdiri dari pengangkatan kantung perikardial, yang meredakan jantung dan pembuluh darah dari meremas saat memeras perikardial.

Sebelum operasi, penting untuk mengamati diet rendah garam dan minum diuretik. Lethality operasi adalah 5% dari kasus.

Pencegahan penyakit dan rekomendasi

Tidak ada pencegahan khusus dalam kasus ini. Ada rekomendasi yang mengurangi risiko perikarditis:

• Pengobatan yang tepat untuk penyakit yang muncul, terutama menular.
• Hindari luka di dada.
• Kepatuhan terhadap prinsip-prinsip gaya hidup sehat.
• Penerimaan multivitamin pada tingkat.

Pada kecurigaan pertama perikarditis, perlu segera berkonsultasi ke dokter.

Komplikasi

Kecuali diobati dengan perikarditis konstriktif atau penyebabnya, komplikasi seperti

• Tamponade jantung. Dalam kasus ini, akumulasi cairan di perikardium akan membuat sulit berkontraksi dan merilekskan jantung.
• Aritmia dan gangguan ritme jantung lainnya. Jantung Armstrong
• .Patologi, di mana kalsium disimpan di perikardium, secara bertahap membentuk kulit di sekitar organ.
• Asites, bila sejumlah besar cairan menumpuk di rongga perut.
• Gagal jantung. Banyak komplikasi ini, jika tidak diobati, dapat menyebabkan serangan jantung dan kematian. Perkiraan

  Jika pasien tidak mengoperasikan perikarditis, atau efek dari operasi tidak diamati, maka prognosis tingkat kelangsungan hidup sepuluh tahun tidak baik. Jika pasien dioperasi, dia akan hidup 15 tahun lagi dengan probabilitas lebih dari 90%.

  Pada tipe konstriktif dan jenis perikarditis lainnya, Elena Malysheva akan menceritakannya di video berikut: