Invasi glaive yang disebabkan oleh cacing pipih dari genus opisthorchia berbahaya tidak begitu banyak dalam dirinya sendiri, karena komplikasi yang diakibatkannya, yang dalam beberapa kasus dapat menyebabkan kematian. Oleh karena itu, sangat penting untuk mengidentifikasi infeksi pada tahap awal, untuk memulai pengobatan tepat waktu dan menghindari konsekuensi negatif. Kesulitannya terletak pada fakta bahwa opisthorchias tidak memiliki gejala khas, dan dibedakan dengan polimorfisme dan kesamaan dengan banyak penyakit lainnya. Jika dicurigai terinfeksi cacing, diagnosa instrumental dan laboratorium dilakukan: Uji darah rinci dan biokimia
- ;Analisis urin dan feses
- ;
- diagnostik fibrogastroduodenal;
- enzim immunoassay;USG
- dari rongga perut;Endoskopi dan sinar X
- .
Jika ada kecurigaan yang masuk akal, dokter menentukan sebuah survei. Pada saat yang sama, tes darah adalah yang utama untuk penyakit akut, dan saat memasuki tahap kronis digunakan sebagai kombinasi tambahan dengan metode lain untuk mendiagnosis invasi cacing.
Tes apa yang harus saya ambil dengan opisthorchiasis?
Diagnosis penyakit ini dilakukan secara langsung, bila telur parasit atau metode tidak langsung terdeteksi pada sampel tinja, mencatat perubahan yang mengindikasikan adanya opisthorchia dalam darah. Analisis darah pada orang dewasa dapat:
- umum;Biokimia
- ;
- bersifat immunoenzymatic.
Jumlah sel darah putih yang meningkat dan laju sedimentasi eritrosit( ESR) pada analisis darah secara umum berfungsi sebagai indikator tidak langsung yang mengindikasikan onset penyakit. Dengan cacing, eosinofil terkandung dalam darah dalam jumlah yang meningkat. Hal ini disebabkan tingginya tingkat indikator reaksi alergi. Dalam analisis biokimia, darah akan menunjukkan penyakit pada tingkat tinggi sampel timus dan sulemik, serta kandungan enzim pankreas. Metode ini memungkinkan Anda untuk mengetahui stadium penyakit dan menyesuaikan pengobatan, berdasarkan karakteristik keadaan fungsional organ berdasarkan kandungan enzim. Misalnya, peningkatan kadar ACT menunjukkan pankreatitis, kanker hati, hepatitis, atau sirosis.
Peningkatan kadar alfa-amilase dalam darah menunjukkan pankreatitis, kolesistitis, tumor di saluran pankreas. Kandungan enzim hati yang meningkat ALT menunjukkan kerusakan hati oleh parasit. Stagnasi empedu di saluran dengan peningkatan bilirubin juga terungkap selama analisis ini. Pada saat yang sama, protein dan fraksinya masing-masing, kandungan kolesterol dan amilase secara simultan terdeteksi. Lebih kompleks, dan pada saat yang bersamaan dengan probabilitas konfirmasi penyakit yang lebih besar adalah tes darah serologis.
ELISA untuk opisthorchiasis
Telah diketahui bahwa dalam keadaan normal, antibodi serum tidak mengandung antibodi pada agen cacing. Pada awal lesi oleh parasit, tubuh bereaksi terhadap gangguan mereka dengan reaksi alergi akut dengan peningkatan tajam kandungan eosinofil dalam darah. Ketika tubuh asing memasuki tubuh manusia, antibodi terhadap helminthiasis segera diproduksi. Untuk menghancurkan antigen protein asing, yaitu opisthorchia, beberapa varietas AT diproduksi di dalam tubuh terhadap opisthorchiasis, namun mengingat sifat spesifik pengaruhnya bahkan pada konsentrasi tinggi, koefisien positif pada penyakit ini pada umumnya rendah. Hal ini disebabkan oleh jangka pendek aksi antibodi dan tidak mungkin kekebalan untuk mengatasi masalah ini secara independen.
Dengan kelanjutan penyakit ini, antisthenes opisthorchus mengikat antibodi, membentuk CIC dari opisthorchiasis. ELISA untuk opisthorchiasis pada stadium akut sensitif 100%, dan angka ini berkurang menjadi 70% bila penyakit ini dipindahkan ke tahap kronis. Dengan tes darah positif untuk helminthiasis, adanya imunoglobulin IgM menunjukkan bentuk akut dari tahap awal infeksi, antibodi golongan G( IgG) dapat mendiagnosis stadium akhir kronis atau akut, namun memerlukan diagnosis tambahan. Jika kedua jenis antibodi hadir, ini mengindikasikan eksaserbasi helminthiasis akhir.
Antiboditerhadap opisthorham IgG diproduksi dua bulan setelah invasi dan bertahan pada tingkat ini untuk beberapa lama. Helminthiasis IgG positif tidak selalu berarti infeksi dengan invasi cacing. Fakta bahwa zat IgG hadir dalam tubuh pada penyakit hati, paru-paru, dan juga pada kasus kanker. Oleh karena itu, untuk mengklarifikasi diagnosis IgG, penelitian berulang dilakukan dalam dua minggu.
Tes IgG digunakan untuk diagnosis pada tahap awal helminthiosis. Pada titer mana mungkin untuk menetapkan diagnosis, tergantung pada banyak keadaan, namun pada dasarnya jika titer berada pada level 1/100 atau lebih, maka opisthorchiasis hadir dengan probabilitas tinggi. Pada titer meningkat pada periode ketika parasit baru saja menetap di dalam tubuh, namun tidak sempat memulai bertelur, mungkin memulai perawatan aktif pada tahap awal. Spesifisitas layar IgG opistorchs rendah, sehingga untuk memperjelas opisthorchiasis positif, pengujian diulang setelah 10-14 hari.
Tingkat hasil positif palsu bergantung pada adanya penyakit bersamaan dan berkisar 1,5% untuk penyakit parasit, hingga hampir tiga puluh persen untuk fascioliasis. Harus diperhitungkan bahwa reaksi serologis masyarakat adat secara praktis tidak memberikan hasil positif dan ini disebabkan fakta bahwa:
- Perubahan genetik terjadi dengan perkembangan imunitas terhadap helminthiasis.
- Infeksi terjadi pada anak usia dini, dan fase akut berlalu tanpa disadari.
Selain itu, indikator negatif opisthorchiasis dalam darah mungkin salah karena penggunaan obat atau penyakit tertentu yang memperburuk kekebalan tubuh seseorang.
Definisi opisthorchiasis pada manusia bisa jadi sebagai berikut. Sampel serum ditambahkan ke sumur pelat polistirena dimana antigen agen opisthorchiasis diperbaiki pada konsentrasi yang diinginkan. Jika ada invasi cacing, antibodi dalam serum mengikat antigen. Deteksi antibodi dilakukan dengan menambahkan enzim yang diberi label reagen yang mengikatnya. Menambahkan zat tak berwarna yang menodai enzim, intensitas warna ini menunjukkan jumlah antibodi yang terdeteksi.
Jika penyakit ini dimulai, penyamarataan antibodi terjadi dan tanggapan imunologi kehilangan ketajamannya. Dalam kasus ini, saat menentukan tes mana yang harus dilalui opisthorchiasis, mereka beralih ke metode untuk menentukan imunokompleks sirkulasi - CEC.Metode ini adalah yang paling sulit dan pilihan di mana harus lulus analisis, laboratorium khusus dengan peralatan mahal diperlukan. CEC positif dalam serum memungkinkan Anda untuk memberikan perawatan yang diperlukan pada tahap kronis penyakit ini. Untuk mendeteksi cacing CEC, seperangkat pereaksi khusus digunakan.
Pilihan institusi yang memungkinkan untuk melakukan tes cukup luas( institusi medis, laboratorium imunologi pusat diagnostik), dan dokter spesialis apapun, dimulai dengan dokter umum dan diakhiri dengan spesialis penyakit menular, dapat meresepkan rujukan. Analisis yang didapat, meski negatif, tapi ada risiko infeksi oportir, harus ditambah dengan pemeriksaan tambahan.
Bagaimana cara mengambil analisis opisthorchiasis?
Tidak ada tindakan khusus yang diperlukan saat mempersiapkan pengiriman tes. Secara khusus, mana yang perlu Anda lewati, dokter yang hadir menunjukkan, tapi sebaiknya mereka menyertakan coproskopi, suara duodenal dan tes darah.
Memberi darah untuk helminthiasis perlu pada perut kosong dan mengambilnya dari vena. Diharapkan beberapa hari sebelum prosedur mengganti makanan, tidak termasuk produk dengan produksi gas yang meningkat. Makanan terakhir dibuat paling lambat pukul tujuh malam sebelum prosedur.
Decoding tes darah untuk opisthorchiasis
Hasil diagnosa laboratorium( negatif, diragukan atau positif) memerlukan interpretasi lebih lanjut. Keandalan helminthiosis dalam darah terbentuk pada tahap awal dengan adanya AT to opforhorch. Kehadiran IgM dalam tubuh memanifestasikan dirinya segera setelah kontak pertama dengan parasit, tanpa menunggu transformasi mereka menjadi individu dewasa.
Saat melakukan decoding tes darah, perhatian khusus diberikan pada judul, yang hasilnya adalah:
- Negatif dengan judul kurang dari 1: 100.
- Positif, lebih besar dari 1: 100.
- Tidak terpasang - berlaku pada 1: 100.
Baru-baru ini, penggunaan reaksi berantai polimerase telah menjadi semakin populer, yang digunakan untuk mengidentifikasi alat genetik opisthorchiasis KP.
Sekalipun hasil indikator tes ELISA, biokimia dan umum tes darah normal, disarankan untuk mengklarifikasi diagnosis dengan metode parasitologis. Namun, dengan hasil dan gejala positif pertama yang memungkinkan tersangka invasi cacing, lebih baik segera menerapkannya dengan opisthorchiasis Pirantel, yang merupakan salah satu obat paling efektif.