Bagaimana edema serebral terwujud, penyebab onset, dan metode pengobatan apa?

1 Etiologi penyakit

Edema otak dapat terjadi baik pada orang dewasa maupun anak-anak. Faktanya adalah bahwa alasan untuk perkembangan negara tersebut sangat beragam. Jika edema serebral berkembang, penyebabnya dapat berakar pada penyakit dan gangguan berikut: trauma kraniocerebral

• ;
• syok anafilaksis;Stroke
• ;
• perdarahan di otak setiap etiologi;Penyakit menular
• ;Patologi
• pada sistem kardiovaskular;
• adalah penyakit luka bakar;Kelaparan oksigen
• ;
• kelahiran cedera;Keracunan
• yang parah;Tumor
• ;Perbedaan
• dalam tekanan atmosfir.

Alasan pengembangan kondisi seperti edema serebral pada kelompok usia yang berbeda dapat bervariasi secara signifikan. Untuk alasan infeksi yang umum terjadi pada perkembangan edema serebral pada kelompok usia yang berbeda adalah: meningitis

• ;
• ensefalitis;
• toxoplasmosis: abses abdural
• .

Biasanya, alasan munculnya kondisi seperti pada anak yang baru lahir adalah pada trauma kelahiran dan gangguan bawaan struktur jaringan. Dengan adanya kelainan kongenital arus keluar minuman keras, seringkali terjadi perkembangan kondisi patologis yang serius seperti hidrosefalus. Pada orang tua, biasanya edema serebral diamati dengan latar belakang trombosis, stroke hemoragik atau iskemik, serta gangguan sistem kardiovaskular. Masalahnya adalah bahwa dengan latar belakang semua kondisi patologis ini, kematian sebagian otak terjadi sebagai akibat dari hemoragi atau iskemia jaringan yang disebabkan oleh suplai darah yang tidak mencukupi.

Pada orang muda, alasan pengembangan edema serebral sering ditemukan pada berbagai luka yang diterima di tempat kerja, di rumah dan dalam kecelakaan mobil. Selain itu, penyebab edema yang meluas dalam kategori ini meliputi keracunan alkohol dan obat. Munculnya tumor sering menyebabkan edema karena formasi ganas yang meningkat mentransmisikan jaringan sehat. Edema otak dengan perubahan tekanan atmosfer seringkali merupakan karakter yang sangat kecil dan paling sering diamati pada orang-orang yang tenggelam dalam kedalaman yang sangat dalam, dan sebagai tambahan, pada pendaki.

2 Jenis penyakit

yang paling umum Edema otak dapat terjadi pada skenario yang berbeda, masing-masing memiliki karakteristik, sebab dan akibat tersendiri. Saat ini, ada 4 jenis utama edema serebral, termasuk:

• vasogenic;
• bersifat sitotoksik;
• gyrostatic;
• bersifat osmotik.

Edema vagina biasanya berkembang sebagai akibat dari peningkatan patologis permeabilitas dinding pembuluh darah di otak. Pada sebagian besar kasus, edema serebral tipe ini diamati dengan perdarahan berbagai etiologi dan pertumbuhan tumor. Edema sitotoksik

, sebagai suatu peraturan, adalah konsekuensi dari keracunan jaringan otak. Seperti varian edema dengan pertolongan pertama yang tepat mungkin tidak memiliki konsekuensi yang tidak dapat diperbaiki, namun perawatan medis yang diperlukan harus diberikan paling lambat dalam 6-8 jam. Dengan tidak adanya perawatan yang ditargetkan setelah waktu yang ditentukan, perubahan kritis dalam metabolisme jaringan otak diamati, yang menyebabkan kematian mereka. Membangkitkan edema jenis ini dapat meracuni racun alami dan kimia, keracunan alkohol, penggunaan obat-obatan narkotika yang manjur, serta penyakit koroner dan iradiasi.

Edema hidrostatik terjadi saat seseorang mengalami peningkatan tekanan ventrikel yang kritis. Biasanya, edema otak jenis ini diamati pada bayi baru lahir. Pada orang dewasa, jenis edema ini jarang terjadi dan pada kebanyakan kasus adalah hasil operasi atau cedera kepala.

Osmotik jenis edema serebral dapat diamati pada orang dewasa dan anak-anak. Biasanya varian penyakit semacam itu terjadi pada pelanggaran norma atau tingkat paritas plasma dan kain otak. Varian edema yang serupa adalah pada sebagian besar kasus akibat penyakit menular, gagal ginjal dan hemodialisis yang tidak tepat, dan sebagai tambahan, hiperglikemia.

Dalam kelompok terpisah, edema dilepaskan pada bayi baru lahir, yang dapat berkembang sebagai akibat gangguan perkembangan intrauterine pada struktur otak, trauma kelahiran dan hipoksia janin. Pada anak yang baru lahir, tidak seperti orang dewasa, perkembangan edema dapat menyebabkan luka ringan, yang kemudian tidak bermanifestasi dengan cara apa pun, dan menyebabkan gangguan perkembangan yang serius.

3 Manifestasi simtomatik dari

Gambaran klinis edema serebral sangat beragam dan sangat bergantung pada area otak mana yang paling terpengaruh. Saat edema serebral berkembang, kematian tidak segera datang. Mengingat bahwa akumulasi cairan di jaringan otak secara bertahap menyebabkan peningkatan tekanan intrakranial, pertama muncul tanda ciri edema serebral. Manifestasi peningkatan tekanan intrakranial meliputi: sakit kepala

• ;Serangan
• terhadap agitasi psikomotor;
• mengantuk;Sikap apresiasi
• ;
• mual, diperparah oleh gerakan;
• muntah;Kejang
• ;Gangguan gerakan
• pada bola mata;
• meningkatkan lingkar kepala pada bayi yang baru lahir.

Seiring keadaan ini tumbuh, gejala neurologis yang menyebar tampak. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa struktur korteks dan subkortikal otak mulai rusak. Manifestasi yang paling khas dari gangguan ini adalah kejang berulang yang melibatkan sebagian besar otot tubuh. Ada kejang, yang sangat mengingatkan pada serangan epilepsi. Selain itu, beberapa pasien mengalami patahan patologis dan refleks pelindung. Saat pembengkakan otak berkembang, gejalanya bisa tumbuh sangat cepat dan memprovokasi kematian pasien.

Jika tidak ada perawatan yang ditargetkan telah dilakukan atau jika terapi ini tidak efektif, ada perkembangan koma dengan tingkat keparahan yang bervariasi. Selain itu, mungkin ada peningkatan suhu tubuh, sampai dengan lebih dari 40 ° C.Peningkatan suhu tubuh dalam kondisi seperti edema serebral tidak dapat dihentikan oleh agen antipiretik manapun. Mengingat bahwa pada tahap edema serebral, orang tersebut sudah dalam keadaan tidak sadar, saat memeriksa reaksi mata terhadap cahaya, ketidakhadirannya sepenuhnya ditentukan, perbedaan ukuran pupil, dan kadang-kadang juling atau "mengambang" bola mata. Antara lain, ada penurunan denyut jantung dan kurangnya tendon dan refleks rasa sakit.

Pada sebagian besar kasus, ketika edema otak berkembang, Anda perlu menghubungkan pasien ke ventilator dan memantau aktivitas jantung. Karena peningkatan kerusakan pada struktur otak, penangkapan pernafasan mungkin terjadi, oleh karena itu, terapi pemeliharaan bernilai penuh sangat penting. Konsekuensi dari kondisi seperti edema serebral bisa sangat beragam. Pada orang dewasa, setelah terapi, kualitas hidup dapat memburuk secara substansial, kemampuan komunikatif menurun, kelumpuhan dan paresis berkembang. Selain itu, setelah mengalami edema otak, pasien sering mengalami kondisi depresi, penghambatan, penurunan kemampuan kognitif, migrain, dll. Metode Diagnosis

4

Bila pembengkakan dan pembengkakan otak berkembang, konsekuensinya tanpa diagnosis dan pengobatan tepat waktu dapat menjadi yang paling menyedihkan dan bahkan menyebabkan kematian. Manifestasi klinis dari kondisi seperti edema serebral seringkali cukup dilumasi dan tidak memungkinkan dokter ahli saraf menentukan sifat lesi yang ada hanya dengan manifestasi eksternal. Untuk memastikan diagnosis dan menentukan sifat edema, diperlukan penelitian berikut: Pemeriksaan neurologis menyeluruh

• ;MRI
• ;CT
• ;Tes darah
• .

Setelah munculnya kecurigaan pada perkembangan kondisi seperti edema serebral, pasien segera dipindahkan ke unit perawatan intensif, karena seringkali terapi mendesak diperlukan untuk menjaga fungsi semua organ vital. Mengingat bahwa dalam beberapa kasus, pasien tidak segera mendapat perawatan berkualitas dan perawatan yang diarahkan, seringkali dalam waktu singkat perkembangan kondisi ini menyebabkan kematian pasien.

5 Bagaimana pengobatan dilakukan?

Dalam kasus edema otak ringan, pengobatan ditujukan untuk menangkap gejala yang ada dan mengeluarkan cairan berlebih dari tubuh. Dalam kasus ringan seperti itu, sebagai aturan, pengobatan utama ditujukan untuk menghilangkan patologi yang menyebabkan penumpukan edema otak. Dengan jalan yang baik, semua manifestasi simtomatik edema serebral bisa hilang sendiri dalam 2-3 hari. Pada kondisi parah, perawatan melibatkan kombinasi metode pemaparan konservatif dan bedah. Terapi edema serebral dengan gejala parah menunjukkan: pemeliharaan

• pada tingkat oksigenasi darah tertentu;
• pengobatan obat kejang dan keadaan tereksitasi;
• pemberian obat intravena yang menghilangkan sindrom nyeri;
• mengenalkan seseorang ke dalam keadaan hipotermia;Pengenalan diuretik
• .

Persiapan untuk eliminasi edema otak dipilih secara individual untuk setiap pasien. Selain itu, sangat penting untuk menghitung dosis dan metode pemberian obat dengan tepat, karena hanya dalam kasus ini dimungkinkan untuk segera mengurangi reduksi edema dan tekanan intrakranial. Obat yang paling sering digunakan: larutan glukosa

1. 40%.
2. larutan natrium klorida 10%.
3. Furosemide.
4. Urea.
5. Sulfuric acid magnesium.
6. Mannitol.
7. Kortikosteroid.
8. DicinoneCounter
10. Gordoks.
11. Ascorutin.
12. Troxevasin.
13. DexamethasonePrednisolon
14. .

Sejumlah obat diresepkan untuk menghilangkan manifestasi simtomatik yang ada dan mencegah kerusakan pada struktur otak.

Dalam beberapa kasus, untuk stabilisasi kondisi pasien yang tercepat, pemindahan fragmen tengkorak dapat ditunjukkan.

Operasi ini memungkinkan Anda mengurangi tekanan intrakranial dengan cepat.

Dalam beberapa kasus, prosedur operasi dilakukan untuk menghilangkan penyebab edema serebral yang mendasarinya, misalnya tumor, jika dapat dioperasi, atau untuk memperbaiki pembuluh darah yang rusak. Setelah stabilisasi kondisi pasien, terapi yang ditargetkan diperlukan, dan terkadang rehabilitasi jangka panjang. Hal ini sering diperlukan dan pencegahan kasus edema serebral berulang.