L'analisi generale di un sangue - forse, il metodo più molto diffuso di diagnostics di laboratorio. In una società civile moderna non c'è praticamente nessuna persona che non debba donare ripetutamente il sangue per un'analisi generale.
Dopo lo studio viene effettuato non solo malati, ma anche persone del tutto sane durante gli esami di routine di medici sul lavoro, nelle istituzioni educative, il servizio militare.
Questa analisi del sangue comprende la determinazione della concentrazione di emoglobina, numero di leucociti e conta leucocitaria, determinare il numero di eritrociti, piastrine, velocità di eritrosedimentazione( VES) e altri indicatori.
Attraverso una corretta interpretazione dei risultati delle analisi del sangue generale può determinare la causa del verificarsi di alcuni sintomi negli adulti, determinare il tipo di malattia del sangue, organi interni, scegliere il regime di trattamento di destra.
Che cos'è?
Il test ematico totale( esteso) comprende: emoglobina
- ed ematocrito.
- velocità di eritrosedimentazione( VES), che ha usato per essere chiamata la reazione( ESR).
- Indicatore del colore, calcolato dalla formula, se lo studio è stato eseguito manualmente, senza la partecipazione di apparecchiature di laboratorio;Determinazione
- dei componenti cellulari del sangue: globuli rossi - globuli rossi contengono emoglobina, il pigmento che determina il colore del sangue, e le cellule bianche del sangue, che non contengono il pigmento, cosiddetti globuli bianchi( neutrofili, eosinofili, basofili, linfociti, monociti).
Come si può vedere, un esame del sangue generale mostra la reazione di questo prezioso fluido biologico a qualsiasi processo che si verifica nel corpo. Per quanto riguarda la corretta consegna dei dell'analisi , senza complicate, norme rigorose per quanto riguarda questo test lì, ma ci sono alcune limitazioni: test
- è stata eseguita in mattinata. Al paziente è vietato mangiare cibo e acqua per 4 ore prima di prelevare un campione di sangue.
- I principali accessori medici che vengono utilizzati per prendere il sangue sono scarificatori, ovatta, alcol.
- Per questo esame, utilizzare il sangue capillare, che viene preso dal dito. Meno spesso, secondo le istruzioni del medico, può utilizzare il sangue dalla vena.
Dopo aver ricevuto i risultati, viene eseguita un'analisi dettagliata del test del sangue. Esistono anche analizzatori ematologici speciali, con i quali è possibile determinare automaticamente fino a 24 parametri del sangue. Questi dispositivi sono in grado di produrre una stampa con una trascrizione del test del sangue quasi immediatamente dopo il prelievo di sangue.
Analisi del sangue generale: norma degli indici nella tabella
La tabella mostra il numero normale di elementi del sangue. In laboratori diversi, questi valori possono variare, in modo da determinare se i parametri di test sangue corrispondano esattamente alla norma, è necessario conoscere i valori del laboratorio di riferimento, che ha condotto uno studio di sangue.
Tabella degli indicatori normali dell'analisi del sangue generale negli adulti:
Analisi| : donne | età: maschi adulti | : |
| emoglobina | 120-140 g / l | 130-160 g / l ematocrito |
| 34,3-46,6% | 34,3-46,6% | |
| Piastrine | 180-360 × 109 | 180-360 × 109 |
| Eritrociti | 3,7-4,7 × 1012 | 4-5,1 × 1012 |
| Leucociti | 4-9 × 109 | 4-9 × 109 |
| ESR | 2-15 mm / h | 1-10 mm / h componente di colore |
| 0,85-1,15 0,85-1,15 | ||
| reticolociti | 0,2-1,2% | 0,2-1,2% |
| Thrombocrit | 0,1-0,5% | 0,1-0,5% |
| eosinofili | 0-5% | 0-5% |
| basofili | 0-1% | 0-1% |
| Linfociti | 18-40% | 18-40% |
| monociti | 2-9% | 2-9% |
| volume medio di eritrociti | 78-94 fl | 78-94 fl |
| media dell'emoglobina negli eritrociti | 26-32 pg | 26-32 pg granulociti |
| stab( neutrofili) | 1-6% | 1-6% |
| segmentata granulociti( neutrofili) | 47-72% | 47-72% |
Ciascuno di questi parametri ha un valore nel decodificare l'analisi del sangue, ma risultato di ricerca affidabileè formato non solo dal confronto dei dati ottenuti con le norme - tutti quantitativiQueste caratteristiche sono considerate nel complesso, inoltre, viene presa in considerazione la relazione tra i diversi indicatori delle proprietà del sangue.
Erythrocytes
Elementi del sangue formati. Essi contengono emoglobina, che si trova in ciascuna delle globuli rossi nella stessa quantità.Gli eritrociti sono coinvolti nel trasporto di ossigeno e anidride carbonica nel corpo.
Aumento :
- malattia Vakeza( erythremia) - leucemia cronica.
- Come risultato di ipoidratazione con sudorazione, vomito, ustioni.
- Come conseguenza di ipossia nel corpo nelle malattie croniche dei polmoni, cuore, restringimento delle arterie renali, e la malattia del rene policistico. Aumento della sintesi di eritropoietina in risposta all'ipossia aumenta la formazione di globuli rossi nel midollo osseo.
Riduzione :
- anemia.
- Leucemia, mieloma - tumori del sangue.
livello eritrociti nel sangue e diminuisce in malattie che sono caratterizzate da una maggiore dissoluzione dei globuli rossi:
- anemia emolitica;Carenza di
- nel corpo di ferro;Mancanza di vitamina B12 dell'
- ;
- sanguinamento.
La durata media della vita dei globuli rossi è di 120 giorni. Queste cellule si formano nel midollo osseo e vengono distrutte nel fegato. Le piastrine
hemocyte coinvolti nella fornitura di emostasi. Le piastrine sono prodotte nel midollo osseo dei megacariociti.
conta delle piastrine Aumento( trombocitosi) osservati:
- sanguinamento;Splenectomia
- ;Trombocitosi reattiva
- ;Trattamento
- con corticosteroidi;Sovratensione fisica
- ;Carenza di ferro nel
- ;Neoplasie maligne
- ;Emolisi acuta
- ;
- disturbi mieloproliferativi( eritremia, mielofibrosi);
- malattie infiammatorie croniche( artrite reumatoide, tubercolosi, cirrosi epatica).
abbassamento conta piastrinica( trombocitopenia) viene osservata a:
- ridotta prodotti piastrinici;Sindrome DIC
- ;
- ha aumentato la distruzione delle piastrine;Sindrome emolitico-uremica
- ;Splenomegalia
- ;
- malattie autoimmuni.
La funzione principale di questo componente del sangue è di partecipare alla coagulazione del sangue. All'interno delle piastrine, la maggior parte dei fattori di coagulazione sono contenuti, che vengono rilasciati nel sangue se necessario( danni alla parete del vaso).A causa di questa proprietà, la nave danneggiata è ostruita dal trombo formante e l'emorragia si arresta.
globuli bianchi
globuli bianchi. Si formano nel midollo osseo rosso. La funzione dei leucociti è quella di proteggere il corpo da sostanze e microbi estranei. In altre parole, è l'immunità.
Aumento di dei leucociti: infezione da
- , infiammazione;Allergia
- ;Leucemia
- ;Condizione
- dopo sanguinamento acuto, emolisi.
Riduzione dei leucociti : patologia del midollo osseo
- ;Infezione da
- ( influenza, rosolia, morbillo, ecc.);Anomalie di immunità genetica
- ;
- ha aumentato la funzione della milza.
Ci sono diversi tipi di globuli bianchi, così l'importanza diagnostica è la variazione del numero di singole specie, e non tutti di leucociti in generale. I basofili
Venendo tessuti si trasformano in cellule di grasso responsabili del rilascio di istamina - reazioni di ipersensibilità al cibo, farmaci, ecc Aumentare
- : reazione di ipersensibilità, la varicella, l'ipotiroidismo, la sinusite cronica. .
- Riduzione : ipertiroidismo, la gravidanza, l'ovulazione, stress, infezioni acute. I basofili
partecipano alla formazione di reazioni infiammatorie immunologiche di tipo ritardato. Contenere un gran numero di sostanze che causano l'infiammazione dei tessuti.
Eosinofili
Cellule responsabili di allergie. Nella norma dovrebbero essere dallo 0 al 5%.In caso di un aumento dell'indicatore, indica la presenza di infiammazione allergica( rinite allergica).È importante sottolineare che il numero di eosinofili può essere aumentato in presenza di invasioni helminthic! Soprattutto succede nei bambini. Questo fatto dovrebbe essere preso in considerazione dai pediatri per la corretta diagnosi.
Neutrophils
Sono suddivisi in diversi gruppi: giovani, pugnalati e segmentati. I neutrofili forniscono l'immunità antibatterica e le loro varietà sono le stesse cellule di diverse età.A causa di ciò, è possibile determinare la gravità e la gravità del processo infiammatorio o il danno al sistema ematopoietico.
Aumentando il numero di neutrofili osservate durante le infezioni, soprattutto batteriche, traumi, infarto del miocardio, tumori maligni. Nelle malattie gravi, aumentano in gran parte i neutrofili da stabulazione - si verifica un cosiddetto stafilococco aureo.pugnalata sinistra. In condizioni particolarmente severe, processi purulento nel sangue possono essere rilevati sepsi giovane forme - promielociti e mielociti, che normalmente non dovrebbero essere. Inoltre, nei casi più gravi, la granularità tossica si trova nei neutrofili.
MON - monociti
Questo elemento è considerata una variazione di leucociti in un macrofago, cioè,la loro fase attiva, che assorbe cellule morte e batteri. La norma per una persona sana è da 0,1 a 0,7 * 10 ^ 9 el / l.
Ridurre MON causa di operazioni pesanti e ricezione dei corticosteroidi, aumentato prova di sviluppo di artrite reumatoide, sifilide, tubercolosi, mononucleosi e altre malattie di natura infettiva.
GRAN - granulociti leucociti
granulari sono attivatori del sistema immunitario nella lotta contro le infiammazioni, infezioni e reazioni allergiche. Il tasso per una persona è da 1,2 a 6,8 * 10 ^ 9 el / l.livello
GRAN aumenta di infiammazione, diminuisce con il lupus eritematoso e anemia aplastica. Indicatore
colori
riflette la quantità relativa di emoglobina nei globuli rossi. Utilizzato per la diagnosi differenziale di anemia: normocromica( normale quantità di emoglobina), ipercromiche( aumento), ipocromica( basso).Ridurre
- CPU accade quando: anemia da carenza di ferro;anemia di intossicazione piombo, malattie con sintesi dell'emoglobina alterata. L'aumento della CPU
- succede quando: carenza di vitamina B12 in un organismo;insufficienza di acido folico;cancro;poliposi dello stomaco.
La norma dell'indice dei colori( CPU): 0,85-1,1.Emoglobina
aumento della concentrazione di emoglobina avviene a eritremii( diminuzione del numero dei globuli rossi), eritro-citosi( aumentando il numero di globuli rossi), e ispessimento del sangue - una conseguenza di una grande perdita di fluidi corporei. Inoltre, il tasso di emoglobina viene aumentata in scompenso cardiovascolare. Se l'indice di emoglobina
maggiore o minore dell'intervallo normale, indica la presenza di condizioni patologiche. Così, una diminuzione della concentrazione di emoglobina nel sangue è osservato con anemia di varie eziologie e perdita di sangue. Questa condizione è anche chiamata anemia. Ematocrito L'ematocrito
- è la percentuale del volume di sangue in esame sul volume occupato dai globuli rossi in esso. Questo indicatore è calcolato in percentuale.
Riduzione ematocrito e ': l'anemia
- ;
- fame;Gravidanza
- ;Ritenzione idrica
- nel corpo( insufficienza renale cronica);
- contenuto proteico eccessivo nel plasma( mieloma);
- bere abbondante o l'introduzione di un gran numero di soluzioni per via endovenosa.
aumento dell'ematocrito in eccesso rispetto alla norma dice:
- leucemia;
- di vera policitemia;
- brucia la malattia;Diabete mellito
- ;
- rene( idronefrosi, policistico, neoplasia);
- perdita di liquidi( sudorazione profusa, vomito);Peritonite
- .
ematocrito normale: Uomini - 40-48%, le donne - 36-42%.
VES Velocità di eritrosedimentazione indica la velocità del sangue viene separato in due strati - tomaia( plasma) ed una inferiore( elementi) formate. Questo indicatore dipende dal numero di eritrociti, globuline e fibrinogeno. Cioè, più globuli rossi in una persona, più lentamente si depositano. Aumentando la quantità di globulina e contrariamente fibrinogeno accelera eritrosedimentazione. Le ragioni per l'alta ESR
nella analisi generale del sangue:
- acuta e l'infiammazione cronica di origine infettiva( polmonite, reumatismi, la sifilide, la tubercolosi, sepsi).lesioni
- cardiaco( infarto miocardico -. il danno del muscolo cardiaco, l'infiammazione, la sintesi proteica "fase acuta", tra cui il fibrinogeno) Malattie
- del fegato( epatite), del pancreas( pancreatite distruttiva), dell'intestino( morbo di Crohn, colite ulcerosa),reni( sindrome nefrosica).malattie ematologiche
- ( anemia, malattia di Hodgkin, mieloma multiplo).Patologia endocrina( diabete mellito, tireotossicosi).
- Lesioni a organi e tessuti( chirurgia, ferite e fratture ossee) - qualsiasi danno aumenta la capacità dei globuli rossi di aggregare.
- Condizioni accompagnate da grave intossicazione.
- Avvelenamento da piombo o arsenico.
- Tumori maligni.
ESR inferiore a è tipico per le seguenti condizioni corporee:
- ittero meccanico e di conseguenza - rilascio di un gran numero di acidi biliari;
- Alto livello di bilirubina( iperbilirubinemia);
- Eritromia ed eritrocitosi reattiva;
- Anemia falciforme;
- Insufficienza circolatoria cronica;
- Riduzione del livello di fibrinogeno( ipofibrinogenemia).L'ESR
, come indicatore non specifico del processo patologico, viene spesso utilizzato per monitorare il suo decorso.