Quando diagnosticata ascite forare la parete del peritoneo e campionamento di fluido per l'analisi - una procedura obbligatoria. Viene utilizzato per lo studio e l'attuazione del drenaggio UF( pompaggio) con ascite. Hanno le loro controindicazioni di puntura: laparocentesis quando l'ascite non possono essere eseguite se il paziente è aderenze organi che si trovano all'interno della cavità addominale, a fortemente espressa flatulenza, se la probabilità di danneggiare la parete intestinale, i processi di sviluppo del tumore purulente della regione descritta.
Come qualsiasi altro intervento chirurgico, paracentesi( foratura) si svolge in diverse fasi. Il paziente viene dapprima preparato per la procedura: è necessario pulire l'intestino e per svuotare la vescica. Se viene confermata la diagnosi, la rimozione di chirurgia ascite viene eseguito in anestesia locale con l'uso di un unico strumento - trocar, che fortemente estremità appuntita.ad esso è incluso tubi in PVC, con il quale le paracentesi e morsetto speciale.
Tecnica laparocentesis quando ascite prodotte
Quando si rimuove ascite( paracentesi), il paziente di solito si trova in altre procedure chirurgiche che utilizzano apparecchiature endoscopiche paziente viene posto in posizione sdraiata sulla schiena.
- incisione( perforazione) viene fatta sull'addome ad una distanza di 2-3 cm dalla linea dell'ombelico.chirurgo Pre imbrattato antisettici sito di puntura. Si produce quindi velina stratificato
- infiltrazione vicino alle soluzioni ledokaina sito di puntura di 2% o 1% novocaine. Dopo
- analgesia incisione cutanea bisturi prodotta, tessuto sottocutaneo e muscolare peritoneo puntura( paracentesi) deve assicurare la tacca diametro leggermente più largo del diametro dell'utensile utilizzato durante laparocentesis ma non perforare attraverso la pelle. Il compito del chirurgo - per effettuare il taglio misurato-puntura, che interessa solo gli strati superiori della pelle.
- ai ciechi accidentalmente non danneggiare il tubo, catetere, intestino e paracentesi puntura eseguita utilizzando ultrasuoni o speciali ugelli - dispositivi che possono rendere un canale sicuro che è libero di anse intestinali.
- raccoglie un trequarti, e hanno fatto una finale - una puntura della cavità addominale con ascite movimenti di rotazione. Trocar si presenta come uno stiletto. All'interno è uno spazio dove inserire il tubo in PVC, tramite cui viene effettuata la puntura. Se
- trequarti è stato inserito correttamente, il fluido deve fluire flusso. Quando trickle scorreva dopo una foratura, il tubo può essere attraversata all'interno di un altro 2-3 cm. Questo per garantire che l'estremità del tubo in PVC non viene spostato sul lato del tessuto molle durante ascite pompaggio prolungati. Da
- tubo puntura è fatta prima, e poi l'acqua in eccesso viene rimossa( recupero è molto lenta, circa cinque litri al minuto, guidati dallo stato di un paziente durante l'intervento chirurgico).Oggi paracentesi addominale con ascite può rimuovere fino a 10 litri alla volta. Per
- nettamente dalla caduta di pressione all'interno dell'addome, assistente del chirurgo insieme paracentesi tira costantemente lo stomaco del paziente con un asciugamano sottile. Quando ascite
- evacuazione termina puntura ferita, e una fasciatura stretta viene applicato, l'operazione è completata, il paziente viene posizionato sul lato destro e dargli un po sdraiarsi. Si consiglia di stringere lo stomaco è anche un bene grande benda di garza. Ciò contribuirà a mantenere la pressione intrauterina.conseguenze
di una foratura con ascite
Come dimostra la pratica, paracentesi diagnostica con ascite e fluido evacuare quando si ha più volte dimostrato di essere molto efficace. Ma svolgimento procedura paracentesi stesso( foratura) può essere associato a gravi complicazioni. Cosa c'è da temere: antisettici
- Irregolarità portare allo sviluppo della cellulite parete addominale - una malattia pericolosa, che spesso si verifica quando la sepsi. Quando
- fatto la puntura sbagliata può danneggiare i vasi sanguigni grandi e piccoli, e anche gli organi dell'addome.
- enfisema pericolosi e mediastino( accumulo di aria nei tessuti), quindi rimuovendo il fluido ascitico dovrebbe produrre al chirurgo esperto che ha lavorato con apparecchiature endoscopiche.
Va notato che qualsiasi foratura in ascite può avere conseguenze pericolose. Prima che si tenga, nessuno sa con assoluta precisione quale sia la ragione dell'accumulo di ultrafiltrato. Ci sono metodi non chirurgici meno traumatici di asportazione di fluidi nell'ascite. Questo è un metodo di diuretici o di medicina tradizionale. Ma per essere coinvolto in un autotrattamento, in questo caso è impossibile. Molto spesso è un compagno costante di alcune malattie oncologiche, quindi diventa una puntura così importante della cavità addominale con ascite.
Quando il drenaggio di ultrafiltrato non è fornito, non si effettua una puntura con l'ascite. In ospedale per la diagnosi, viene utilizzato un catetere parsimonioso. Con l'aiuto di una siringa convenzionale, viene prelevato del fluido. Se non entra nella siringa, la cavità addominale viene incrostata con una soluzione isotonica di cloruro di sodio, quindi il tentativo viene ripetuto di nuovo. La recinzione consente di ottenere la quantità di materiale sufficiente per determinare tutti i parametri diagnostici. Con l'aiuto di una laparocentesi( puntura), ora è possibile eseguire un esame visivo della cavità addominale. In questo caso, uno speciale dispositivo endoscopico chiamato laparoscopio deve essere inserito attraverso il trocar.
Attualmente, laparocentesi consente di ottenere buoni risultati. Questo è l'unico metodo di assistenza con ascite intensa, quando il paziente ha gravi disturbi respiratori e la minaccia di una rottura dell'ernia ombelicale. L'applicazione multipla di laparocentesi( puntura) in ascite è possibile, quando è necessario rimuovere una grande quantità di liquido( più di 10 litri).
Come mostra la pratica, un trattamento farmacologico non mostra i risultati necessari, in alcuni casi laparocentesi con ascite aiuta ad alleviare significativamente le condizioni del paziente, il che significa aumentare le possibilità di recupero.