Perdita di coscienza: cause, primo soccorso, sintomi di malattia, trattamento

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Calore, lo stress non sono cause insolite di perdita di coscienza. Ma ancora più spesso questo sintomo parla di problemi molto più gravi, ad esempio con il cuore. Quindi, cerchiamo di scoprire qual è la differenza tra lo svenimento e perdita di coscienza, i sintomi e le cause negli esseri umani e le misure necessarie per questo sintomo.

Che incoscienza perdita

di coscienza - uno stato anomalo con un disturbo a breve termine delle funzioni di attività nervose e danni cerebrali che si verifica in grave carenza di ossigeno nei tessuti del cervello a causa di disturbi del flusso sanguigno. Spesso accompagnato da inibizione di tutti i riflessi. A questo punto, il paziente cade, non si muove( ad eccezione di contrazioni muscolari, attacco epilettico), il riflesso non reagisce alle sostanze irritanti( pizzicare, popping, caldo, freddo, dolore, piange).

  • incoscienza, che dura da pochi secondi a mezz'ora, con vari gradi di gravità, e provoca effetti in medicina sono indicati come "sincope»( sincope).
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  • Gli stati di incoscienza severi e lunghi si distinguono in stato comatoso.

Quando la manifestazione di pazienti sincope esaminata con identificazione obbligatoria del tipico neurogenica, cardiaco ed altre possibili cause. A proposito di ciò che distingue la sincope dalla perdita di coscienza, diremo oltre.

Le tre cause più comuni di perdita di coscienza dice questo video: differenza

da svenimento

definisce due tipi fondamentali di perdita di conoscenza:

  • svenimento;
  • è la perdita di coscienza.

La loro differenza - le cause e le conseguenze future che sono considerati separatamente, così come lo schema della terapia. La causa sottostante sincope solitamente risiede nel disturbo perfusione reversibile delle cellule cerebrali a improvvisa caduta di pressione.

profonda e lunga perdita di coscienza durante prolungata mancanza di ossigeno nei tessuti cerebrali alla base ha gravi danni organico porta alla ripartizione delle funzioni vitali. L'approfondimento della condizione è espresso nella crescita di tutti i segni con lo sviluppo del coma.

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L'opinione dei dottori. .. & gt; & gt;parametri

Svenimenti incoscienza
provoca reazioni neurologiche;ipotensione ortostatica cervello( deficit di perfusione espressa in occasione della caduta della pressione arteriosa);Sindrome di Morgagni-Adams-Stokes Patologie cardiache;ictus;epilessia
Durata pochi secondi, ma non più di 5 minuti più di 5 minuti di recupero
e l'orientamento recupero rapido e completo di tutte le reflex, fisiologici, reazioni neurologiche lenta o non viene ripristinato
Amnesia prossimi eventi, ECG cambia No Ci

Successivamente parleremo di vertigini, nausea e altri sintomi di perdita di coscienza.

Prime manifestazioni di

  • Ansia, sensazione di forte debolezza, "piedi di cotone", frequenti sbadigli, profondi sospiri;Pallore, sudorazione;
  • dolore pressorio o compressivo alla testa, ronzio e rumore nelle orecchie, vertigini sordità, soffocamento;
  • febbre a portata di mano( espulsione di adrenalina);Sfarfallio
  • , "moscerini", oscuramento davanti agli occhi;Spasmi muscolari di
  • ( convulsioni tetaniche);
  • un forte aumento della frequenza cardiaca, un salto di pressione;
  • nausea, vomito, sapore aspro in bocca.

Durante lo svenimento:

  • il corpo è immobile, i muscoli sono rilassati;Respirazione
  • - lento;Pressione sanguigna
  • - bassa
  • con profonda incoscienza, minzione, convulsioni;Le pupille
  • dilatate, potrebbero non rispondere alla luce in gravi malattie.

A proposito di quale sintomo di quale malattia è la perdita di conoscenza, parliamo con voi ulteriormente.

Disturbi e patologie sottostanti

La ragione principale di ogni tipo di sincope è la mancanza di ossigeno nelle cellule cerebrali, ma anche la carenza di ossigeno è determinata da diversi stati anormali.

Semplice sincope vaginale

Di solito si verifica con uno spasmo che provoca il restringimento dei vasi di alimentazione o un rapido calo della pressione, senza essere associato a gravi malattie organiche. Le ragioni più "innocue" per una sincope semplice:

  • sono effetti stressanti( dolore e aspettativa, tipo di sangue, forte paura, tensione nervosa);Stati riflessi
  • : un attacco di tosse, starnuti, minzione dolorosa, caduta nella gola di un corpo estraneo;defecazione ostruita, intenso stress fisico, cambiamento di postura;
  • disordini vegetovascolari negli attacchi di panico.

La coscienza dopo sincope della genesi vascolare è completamente restaurata. Possibilità di esaurimento, attacchi di panico. A questo proposito, se un'improvvisa perdita di coscienza a breve termine può parlare di problemi con il cuore, ne diremo di più bassi.

sincope cardiogenica

La malattia cardiaca è la causa principale di sincope di origine cardiogenica nel 25% di tutti i casi. Il rilevamento della patologia principale che provoca attacchi sincopali di natura cardiaca è obbligatorio, poiché senza una diagnosi precisa e uno schema terapeutico competente si può perdere una grave malattia con prognosi negativa.

Tipicamente, un fattore che porta alla carenza di ossigeno nel cervello e perdita di coscienza durante disturbi cardiogeno, è un brusco calo del volume di sangue in uscita cardiaca( espulso in aorta in un'unica riduzione - sistole).Più spesso accade con un grave disturbo del ritmo cardiaco( aritmia e grave tachicardia con una frequenza di oltre 140 - 160 battiti / min).

Le patologie tipiche del ritmo che accompagna lo svenimento cardiaco sono attribuite alla sindrome di Morgagni-Adams-Stokes. La perdita di coscienza, causata da una diminuzione inaspettata del volume della gittata cardiaca e conseguente ischemia( mancanza di afflusso di sangue) delle cellule cerebrali, arriva inaspettatamente. Di solito, tali condizioni raramente durano più di 2 minuti e non provocano ulteriori patologie nell'area psiconeurologica.

Nel disturbo miocardica e cerebrale acuto flusso sanguigno sindrome Morgagni è spesso causa ed effetto. Prima della perdita di coscienza, il paziente improvvisamente impallidisce e cade. Uno dei sintomi specifici di sincope di natura cardiaca è un forte arrossamento della pelle.

Perdita di coscienza aritmica

Patologie gravi che causano sincope aritmica:

  1. parossistica( parossistica) tachicardia - un improvviso aumento del numero di contrazioni del miocardio al minuto( più di 150).
  2. tipo aritmia "pirouette"( nell'individuare allungamento dell'intervallo Q - T) arresto cardiaco particolarmente pericolosa. La diagnosi è complessa. Spesso, nel momento dell'ECG parossismi stato di consenso e mettere una falsa diagnosi di svenimento fisiologica. E la minaccia di un risultato letale rimane.sindrome del seno malato
  3. ( debole attività del ganglio centrale, che regola il ritmo cardiaco).
  4. fibrillazione atriale, fibrillazione ventricolare, in cui aritmia sviluppa a causa delle contrazioni caotiche delle fibre miocardio. Acronimo ogni frammento avviene senza riguardo all'altra, impedendo il completo riempimento dei ventricoli ed espulsione del sangue in aorta con il susseguente deficit di perfusione cerebrale.
  5. sindrome SVC( WPW, Wolff-Parkinson-White), in cui v'è anormale percorso di conduzione dell'impulso nel miocardio. Appare nei bambini dalla nascita e dai giovani dai 9 ai 22 anni. Sidro pericoloso asintomatica corso latente, una manifestazione di aritmie gravi, il rischio di insufficienza cardiaca.
  6. blocco atrioventricolare, di conduzione cardiaca violazione significare che porta al fallimento del ritmo del muscolo cardiaco.
  7. aritmia - una condizione in cui il cuore batte( e telecamere) si verifica in modo casuale a causa dei danni alle strutture e stress emotivo.

In queste patologie si formano irregolarità nel ritmo, falliscono intere file di contrazioni cardiache. Il flusso di sangue al cervello viene interrotto.

Altre cause Altre cause di bassa portata cardiaca: funzione ventricolare destra guasto

  • ;Infarto acuto
  • con una forte interruzione della capacità del muscolo cardiaco di contrarsi correttamente;Difetti
  • nelle strutture cardiache( difetti valvolari);
  • tamponamento cardiaco( blocco movimenti cardiaci sangue per riempire lo spazio tra il miocardio e shell cardiaco);Mixoma
  • ( formazione benigna nella cavità cardiaca);Dissezione aortica
  • .È una rottura( a volte - danno) di una grande arteria con sangue che scorre tra gli strati della parete del vaso. Con la rottura di tutti gli strati, si verifica una perdita di sangue massiva e rapida. Trombosi
  • dei vasi cardiaci. La sincope è molto probabile quando la nave si sovrappone a masse trombotiche che interferiscono con il flusso sanguigno. Succede dopo operazioni in qualsiasi zona( spesso - la sostituzione della valvola, bypass), con fibrillazione ventricolare ricorrente, coaguli di sangue acuta.
  • aterosclerosi del cuore. Prolungata

debole funzionamento sviluppare ischemia coronarica( necrosi o necrosi cellulare).Le fibre attive dell'atrofia cardiaca, sostituite da un tessuto connettivo denso, che non è in grado di contrarsi. Il volume di espulsione è ridotto, le cellule cerebrali sono carenti di ossigeno, che si esprime in sincope.

cardiogeno Tali attacchi si sviluppano quando:

  1. stenosi( restringimento) dell'aorta. Svenire con questo vizio significa l'emergere di una minaccia alla vita e la necessità di un intervento chirurgico urgente.
  2. cardiomiopatia ipertrofica ostruttiva - un ispessimento patologico dei muscoli del setto interventricolare che ostacolano il passaggio del sangue. A proposito di malattie

accompagnate da svenimento, gli esperti dirà nel video qui sotto:

breve

diagnostica tecnica d'infarto sintomi di angina esistenti apporto di sangue insufficienza, cardiomegaly( allargamento cardiaco anomalo) potrebbe indicare che gli attacchi sincopali sono una vera minaccia per la vita.pazienti

con segni di disturbi cardiaci e ripetuta perdita di coscienza esaminati tenendo fissati con ECG a riposo per escludere o confermare la natura degli attacchi sincope cardiaca, per determinare la probabilità di "morte cardiaca improvvisa".

  • Se un paziente di età inferiore a 40 anni sul cardiogramma non mostra difetti anomali nella struttura del cuore, quindi, molto probabilmente, la causa della sincope non è una piccola espulsione cardiaca. E poi considerano la probabilità di sincope dovuta a disturbi neurologici.
  • In ogni caso, con frequenti recidive di sincope, diagnosticato in ospedale.
  • Anche se non si riscontrano segni di lesione sul cardiogramma, nei pazienti di età superiore a 40 anni la diagnosi inizia con un esame completo del cuore.

Non tutte le anormalità cardiache associate a un piccolo volume di gittata cardiaca sono altrettanto pericolose per la vita.

  • I medici notano che il blocco delle fibre nervose ventricolari( una sindrome da blocco incompleto delle gambe del fascio di Hiss), spesso fissato sull'ECG, non dovrebbe portare a una perdita di coscienza.
  • I giovani spesso svengono a causa di displasia( anomalia della struttura) del tessuto connettivo che porta a gravi complicanze.
  • Un prolasso della valvola mitrale, che non è considerato un difetto grave, può anche causare perdita di coscienza durante un'inclinazione forte, in aumento, soprattutto negli adolescenti e giovani uomini magri alti.

Altre cause di sincope

Altre cause di sincope sono possibili: Sindrome epilettica

  • ( spesso);Sindrome da steal
  • ( furto vertebrale-succlavia);Ictus
  • ( ischemico, emorragico);Trauma
  • con perdita di sangue, condizioni di shock( dolore, ipotermia, colpo di calore);
  • diminuzione del volume di sangue circolante con diarrea, sanguinamento, vomito;
  • sanguinamento nello stomaco, intestino;Carenza di ossigeno
  • nelle cellule cerebrali per asma, tromboembolia( blocco dei trombi delle arterie polmonari);Anemia
  • con emoglobina significativamente ridotta( 70-80);Ipoglicemia
  • ( perdita di coscienza si verifica gradualmente contro uno sfondo di tachicardia, sudore freddo, tremito degli arti);
  • esaurimento generale;
  • shock allergico anafilattico;Shock tossico
  • in gravi infezioni;Intossicazione da
  • con alcool, monossido di carbonio, intossicazione da veleni;Sincope ortostatica
  • ( caduta di pressione con improvviso cambiamento della posizione corporea, non associata a prolasso valvolare);Sepsi
  • ;
  • Malattia di Addison( disfunzione della corteccia surrenale);
  • Aumento improvviso della pressione intracranica con emorragia, idrocefalo, neoplasma;
  • depositi aterosclerotici sulle pareti dei vasi del collo, testa;
  • ha aumentato la pressione intratoracica negli uomini maturi( con tosse, movimenti intestinali, minzione).

"Chiavi" per diagnosticare

Per facilitare l'orientamento e l'assistenza di parenti, amici, colleghi con possibili svenimenti e anche a se stessi, è utile essere in grado di analizzare i sintomi manifestanti.

I segni più pericolosi, manifestati nella perdita di coscienza: dolore

  • dietro lo sterno, mancanza di respiro;Tachicardia parossistica
  • ( oltre 160 tagli al minuto);
  • abbondante sudore appiccicoso e freddo;Bradicardia
  • - battito cardiaco lento( inferiore a 45 battiti al minuto);
  • pressione ridotta, che viene mantenuta in posizione supina;

Necessità di conoscere:

  1. La perdita di coscienza durante lo sforzo fisico( e dopo) è considerata pericolosa per le persone di qualsiasi età.Questo è un chiaro sintomo di sincope cardiogenica in patologie gravi.
  2. Più anziana è una persona incosciente, maggiore è la probabilità di una causa grave di sincope, inclusa la patologia del cuore.
  3. Se la durata delle "interruzioni" nel cuore prima dello svenimento supera i 5 secondi, queste irregolarità segnalano gravi malattie cardiache.
  4. Gli spasmi muscolari involontari e gli attacchi convulsi brevi si sviluppano non solo con un attacco epilettico, ma anche con un'ischemia cerebrale temporanea causata da malattie cardiache.
  5. La perdita di coscienza di qualsiasi durata con le patologie cardiache del paziente è considerata un sintomo grave.

Su cosa fare dopo aver perso conoscenza, qual è il primo aiuto con questo, leggi sotto.

Perdita di coscienza attività

La cura primaria fornita con sincope può salvare molti se la causa è una grave malattia nel corpo.

In ogni caso è necessario:

  • per verificare se ci sono ferite e sanguinamento;
  • per controllare il battito cardiaco sull'arteria carotide, le pupille alla luce reazione.

In assenza di polso e respirazione, iniziare immediatamente la ventilazione artificiale e il massaggio cardiaco fino all'arrivo dell'ambulanza( dopo 4-6 minuti, le cellule cerebrali prive di ossigeno muoiono irrimediabilmente).

  1. per sbottonare vestiti sul petto, cinghie o altri oggetti comprimendo il torace e lo stomaco;
  2. garantisce la fornitura di aria fresca;
  3. rimuove dalla bocca il vomito e non lascia che la lingua affondi nella gola;
  4. mette la persona sul lato destro con un'enfasi sul ginocchio sinistro( la mano sinistra sotto la testa).Questa posizione previene il soffocamento dal vomito e la lingua si sovrappone alle vie respiratorie.
  5. applica il vecchio metodo efficace con semplice svenimento - ammoniaca sul cotone sotto il naso.

Il primo aiuto nello svenimento dirà Elena Malysheva in questo video:

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