Ematoma cerebrale subdurale ed epidurale: sintomi, trattamento e conseguenze

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Le lesioni intracraniche derivanti da ferite alla testa o ferite penetranti possono causare gravi danni cerebrali. Una di queste lesioni, concomitante con commozioni cerebrali e contusioni alla testa, è un ematoma cerebrale. Le ragioni della loro comparsa sono piuttosto ampie e varie. L'ematoma, a seconda della sua posizione, può essere molto pericoloso.

Descrizione della malattia e delle sue caratteristiche

negli adulti

Le emorragie interne negli adulti possono essere causate da lesioni gravi e ictus che possono sembrare lievi. Gli anziani sono particolarmente vulnerabili alla formazione di ematomi.

Ciò è facilitato dalla predisposizione delle navi a rotture e lesioni, aumentando con l'età e provocate da varie malattie.

nei bambini

I bambini piccoli, in particolare fino a 3 anni, non sono ancora in grado di controllare completamente la coordinazione dei movimenti, valutare il grado di pericolo e ammortizzare adeguatamente la caduta. I lividi frequenti e le lesioni craniocerebrali dei bambini sono anche causati da un maggior peso della testa rispetto al resto del corpo.

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Nella traumatologia pediatrica, la diagnosi di "commozione cerebrale" e ematomi concomitanti del cervello sono molto comuni.

nei neonati

Il cranio del bambino non è ancora abbastanza forte e le sue ossa non possono servire da protezione completa contro lesioni gravi. La causa della lesione vascolare cerebrale nei neonati è, di regola, un travaglio grave con complicazioni.

Le lesioni alla testa possono essere ottenute passando attraverso il canale del parto, così come al momento del recupero del neonato.

L'encefalopatia post-traumatica può essere una conseguenza dell'ictus. Tutto su questa malattia può essere trovato nella sezione.

Il trattamento della cisti aracnoidea del cervello, così come le cause della sua insorgenza, è scritto qui.

Tipi di ematomi( classificazione)

Subdural

Questo tipo di emorragia si verifica a seguito di danno vascolare( principalmente venoso) tra il midollo allungato. L'ematoma subdurale è considerato una lesione pericolosa, che comporta una potenziale minaccia per la vita del paziente.

Tra le due membrane midollari( nella maggior parte dei casi tra duro e morbido) si forma un accumulo locale di sangue. Se un tal ematoma aumenta, è espresso nello sbiadimento progressivo di coscienza.

Gli ematomi subdurali sono suddivisi in 3 tipi:

  • Acute - gli ematomi più gravi e pericolosi causati da ferite alla testa. Le manifestazioni vengono rilevate immediatamente dopo il danno.
  • Subacuto - i sintomi compaiono diverse ore dopo l'infortunio.
  • Chronic - causato da danni meno pericolosi alla testa. Sanguinamento con questo tipo di ematoma è debole, quindi le manifestazioni vengono rilevate dopo giorni e persino mesi dopo l'infortunio.

Qualsiasi tipo di ematoma subdurale( in particolare, ovviamente, acuto) richiede il trattamento immediato della vittima al medico.

La pratica medica mostra che il rischio di ematoma subdurale è più alto nelle persone che assumono regolarmente farmaci che influenzano la coagulazione del sangue( ad esempio l'aspirina).

Anche le persone che abusano di alcol( specialmente giovani e anziani) sono a rischio.

Epidural

Questo ematoma appare quando si rompe una grande nave, più spesso un'arteria, tra la superficie del guscio solido del cervello e il cranio. Spesso un vaso sanguigno è danneggiato a causa di una frattura delle ossa del cranio. Il sangue che si accumula tra i tessuti duri comprime fortemente il cervello, esercitando una seria influenza sulle sue funzioni.

Tale ematoma viene spesso diagnosticato negli adolescenti e nei bambini. Le conseguenze dell'ematoma epidurale sono piuttosto gravi. Le cure mediche premature possono portare alla morte.

I pazienti possono rimanere coscienti per un po ', ma non possono percepire adeguatamente la realtà e sono in uno stato di impedimento e di sonno. A volte le vittime cadono in coma.

Intracerebrale

Per questa varietà, gli ematomi sono caratterizzati dalla penetrazione del sangue dai vasi sanguigni direttamente nella sostanza cerebrale.

Le emorragie intracerebrali provocano lesioni della sostanza bianca del cervello e rotture di connessioni nervose.

In particolare, i neuriti responsabili della trasmissione di impulsi cerebrali agli organi ne soffrono. Pertanto, la regolazione nervosa dei processi fisiologici nel corpo è disturbata.

emorragia subaracnoidea Questo tipo è caratterizzato dalla penetrazione del sangue nello spazio tra l'aracnoide e la pia madre, e si svolge principalmente dovuta alla rottura dei( vasi diradamento) aneurisma. Anche il trauma alla testa può contribuire alla formazione dell'ematoma subaracnoideo.

Meno comunemente, questa emorragia è causata da:

  • aterosclerosi;Malformazione vascolare
  • ;Diatesi emorragica
  • ;effusione

di sangue a causa di un ematoma subaracnoidea derivanti da causa non traumatica, caratterizzata da dolore severo( di solito nella parte posteriore della testa) - come se colpito. Spesso, questo tipo di ematomi è accompagnato dalla penetrazione del sangue nel bulbo oculare e nella retina dell'occhio.

Ematoma intraventricolare

derivante dalla penetrazione di sangue nei ventricoli cerebrali. Cause - trauma o ictus emorragico. Per ematoma natura sintomi cerebrali intraventricolare - violazione delle funzioni fondamentali del cervello e marcato deterioramento della salute sotto forma di perdita di coscienza e coma.

Le conseguenze particolarmente gravi di questo ematoma si verificano in caso di blocco del deflusso del liquido cerebrospinale( CSF).Questo può provocare l'idrocefalo( edema cerebrale).Gli ematomi

spesso mostrano mal di testa. Uno di loro è l'emicrania con aura. Che cos'è, impara, dopo aver letto l'articolo.

Le conseguenze più pericolose della meningite tubercolare, anche il quadro clinico della malattia qui.

Come è il periodo post-operatorio dopo la rimozione del meningioma cerebrale, trovare il link http: //gidmed.com/ bolezni-nevrologii /opuholi/ meningioma-golovnogo-mozga.html. Ematoma

dopo ictus emorragico piombo emorragia seguenti motivi: ipertensione
  • e crisi ipertensive;
  • aterosclerosi;Anomalie
  • dei vasi sanguigni;
  • intossicazione acuta del corpo dovuta all'assunzione di alcool;
  • colpo di sole;

L'ematoma che risulta da un ictus è caratterizzato dalla sua vastità.Esercita pressione sui tessuti circostanti e provoca un gonfiore al cervello e la morte dei neuroni.

Questo porta a cambiamenti gravi e più spesso irreversibili nel funzionamento del sistema nervoso centrale. Una persona che ha subito un ictus è disturbata dalla memoria, dal linguaggio( fino alla totale perdita di capacità di parlare) e nascono gravi trasformazioni psico-emotive.

cause e fattori che influenzano la formazione di ematomi

cervello umano protezione contro le scosse liquido cerebrospinale( CSF) che bagna in tutte le parti e svolge la funzione di ammortamento.

Tuttavia, con gravi lividi e urti, il liquido cerebrospinale non è in grado di fornire una protezione completa e il cervello colpisce contro le pareti craniche.

In questo caso, potrebbero esserci rotture di vasi sanguigni localizzati nel cervello stesso o tra i suoi tessuti e le ossa del cranio. Queste lesioni sono la causa immediata degli ematomi.

Tra le ragioni vi sono anche: aneurisma o malformazione

  • ( connessione patologica di vene e arterie);
  • brainstroke( stesso tratto);Patologia del sangue
  • ( emofilia, leucemia, anemia falciforme);
  • disordini autoimmuni( malattie causate dal comportamento patologico delle cellule responsabili dell'eliminazione di influenze estranee);Tumori
  • e cisti del cervello;Malattia del fegato
  • ;Ipertensione cronica
  • ( alta pressione sanguigna);
  • la comparsa di ematomi è possibile con il ricevimento di alcuni farmaci( anticoagulanti - sostanze che influenzano la coagulabilità del sangue);
Va detto che le lesioni sono lontane dall'unico fattore che influenza la formazione di ematomi. Sintomi e segni di ematomi

intensità dei sintomi e l'ora della loro comparsa

dipende dalla gravità della lesione o la malattia, che è apparso causa lividi primaria.

I segni più caratteristici delle emorragie cerebrali sono: mal di testa

  • ;
  • nausea;Sonnolenza
  • ;Inibizione
  • delle reazioni psicofisiche;Lentezza del discorso
  • ;
  • ha confuso la coscienza;
  • cambia nel diametro delle pupille;
  • perdita di coscienza;
  • debolezza delle braccia e delle gambe su un lato del corpo;

Con un'emorragia cerebrale estesa( a seguito di lesioni gravi o ictus) i sintomi possono essere più gravi: coma

  • ;Convulsioni e convulsioni
  • ;Letargia
  • ( una condizione simile al sonno profondo, caratterizzata da un rallentamento di tutti i processi nel corpo);

Potresti anche essere interessato a ciò che costituisce la sindrome del dolore miofasciale. Qui troverai la risposta a questa domanda.

E su VSD su un tipo misto dirà questa sezione. Diagnosi

Non è facile rilevare la presenza di lividi. I loro sintomi possono assomigliare ad altri disturbi dell'attività cerebrale. Nella pratica medica, si ritiene comunemente che la perdita di coscienza di un paziente dopo un trauma cranico sia accompagnata da un'emorragia cerebrale. Questa diagnosi è considerata corretta fino a prova contraria.dimensioni esatte

e posizione dell'ematoma è determinato mediante tecniche di visualizzazione hardware: TAC

  • , fornisce immagine dettagliata di eventuali parti del cervello;
  • MRI( risonanza magnetica), il cui risultato sono colpi consecutivi( fette) del cervello;Foto

ematoma cerebrale

Trattamento Indipendentemente dal tipo di ematoma, il paziente ha bisogno di supervisione e cure mediche.metodi terapeutici sono applicate secondo le indicazioni della diagnosi hardware, e dipendono dalla grandezza della ematomi, loro localizzazione dei sintomi e la condizione generale del paziente.

Se l'ematoma è piccolo e non causa molto peggioramento dello stato di salute del paziente, che:

  • Egli farmaco prescritto dal gruppo di corticosteroidi e diuretici( questo impedisce rigonfiamento del cervello);
  • Il ghiaccio viene applicato sulla testa del paziente e viene applicata una benda di pressione.
  • Inoltre, sono prescritte procedure di fisioterapia.
Piccoli lividi non hanno bisogno di un intervento chirurgico.

I grandi ematomi, che influenzano seriamente le condizioni del paziente, richiedono la rimozione chirurgica del sangue dalle cavità cerebrali. Questo è fatto dalla puntura.

Se l'emorragia continua dopo la rimozione del sangue, il chirurgo tiene trapanazione( apertura) del cranio, ed elimina ematomi bendaggio nave danneggiata( o klipiruet, cioè impone clip medici speciali).

L'operazione è necessaria anche nei casi di suppurazione: l'ematoma viene aperto e drenato( aspirato dalla cavità cranica).La rimozione di ematoma deve necessariamente essere effettuata sotto ecografia o la risonanza magnetica al fine di evitare un eccessivo lesioni cerebrali e, di conseguenza, l'emergere di gravi conseguenze.

l'operazione di video per rimuovere un ematoma subdurale acuto: Proiezioni

ed effetti,

previsioni coma nel caso di piccole dimensioni ematomi o la rimozione tempestiva di sangue favorevole. Peggio è il caso degli ematomi dopo un ictus. Il ripristino di tutte le funzioni cerebrali in un paziente che ha subito un ictus potrebbe non verificarsi.

Le conseguenze delle emorragie cerebrali sono estremamente variabili. I pazienti possono sviluppare la sindrome astenico - una condizione di stanchezza cronica, affaticamento e aumento meteosensitivity.

I danni derivanti dalla pressione sulle aree cerebrali dell'ematoma appaiono come:

Irritabilità
  • ;Tearableness di
  • ;
  • di nevrosi;Psicosi di
  • ;Demenza
  • ;

Un sanguinamento estensivo nel cervello può portare al coma o alla morte del paziente. Ecco perché ogni trauma cranico, quanto insignificante non sembrerebbe ai feriti, richiede un trattamento obbligatorio nelle istituzioni mediche.

Anche se lo stato di salute non è peggiorato e non si osservano manifestazioni visibili, ciò non significa che in futuro non si verifichino conseguenze negative.

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