Il cardiospasmo esofageo è una malattia complessa. Con esso, l'infiammazione dell'esofago si verifica a causa del restringimento delle pareti. Secondo le statistiche, il 6% dei pazienti con malattie funzionali di questo corpo ha cardiopatia. La malattia è la causa più comune di disfagia, cioè una violazione della funzione di deglutizione.
Cos'è la cardiopatia esofagea?
La prima descrizione della malattia fu nel 1674.T. Willis ce l'ha fatta.
Molto spesso, secondo gli indicatori epidemiologici, questa malattia si verifica nei paesi sottosviluppati. Ciò è dovuto alla malnutrizione, all'avitaminosi e alla diffusione di speciali infezioni parassitarie.
La malattia è osservata in persone di età diverse, ma è più comune nella popolazione adulta. L'incidenza della malattia negli uomini e nelle donne è all'incirca la stessa. Il codice ICD-10: Q 39.5.
Cardiospasm si verifica a causa di una violazione della motilità esofagea sana.È comune tra le persone che hanno una tendenza a malattie psico-emotive instabili.
La malattia è caratterizzata dal rilassamento dello sfintere inferiore dell'esofago o da un restringimento prolungato del reparto terminale. All'inizio della malattia si manifestano i disturbi funzionali. Quindi vengono aggiunte modifiche organiche.
La malattia può verificarsi nei bambini di qualsiasi età, ma la maggior parte dei pazienti è costituita da scolari e bambini in età prescolare. L'insorgenza della malattia è sempre graduale, i periodi di deterioramento si alternano al solito. Ma nel tempo, c'è una progressione dei sintomi. Motivi
per
La causa dello sviluppo della malattia può essere vari fattori interni ed esterni, violazioni durante l'embriogenesi, disturbi neurogeni.
Cause interne: crampi prolungati del cardias derivanti da ulcere, traumi, neoplasie.
La condizione può essere esacerbata dall'esposizione alle tossine quando si fuma, bevendo bevande alcoliche. Lo spasmo cardiaco può anche verificarsi come complicazione nella scarlattina, nella febbre tifoide, nella sifilide, nella tubercolosi.
Cause esterne: sclerosi
- dell'apertura alimentare del diaframma, accompagnata da aderenze. Processi patologici
- che si verificano nell'addome.
- malattie overdiaframmatiche.
In rari casi, il disturbo si sviluppa a causa di problemi congeniti con l'esofago. Sotto l'influenza di vari fattori, le pareti dell'esofago iniziano a cambiare. Possono essere diluiti.
A volte un prerequisito è la sclerosi vascolare. La predisposizione genetica degli scienziati assegna un ruolo secondario, poiché non spiega tutte le cause dello sviluppo della malattia.
La complessità nello studio delle cause è dovuta al fatto che il cardiopatismo dell'esofago è una malattia abbastanza rara. Classificazione
A seconda del quadro clinico e delle peculiarità del decorso della malattia, si distinguono quattro fasi:
- La prima non è caratterizzata da una significativa espansione dell'esofago. Il riflesso di dilatazione cardiaca è conservato, ma la motilità esofagea si rafforza. Quest'ultimo non ha un chiaro coordinamento.
- Il secondo stadio è caratterizzato dall'assenza di un riflesso di dilatazione cardiaca. Aumento dell'esofago insignificante, di solito non superiore a pochi centimetri.
- Nella terza fase, viene rivelata un'estensione significativa dell'organo. Può raggiungere gli 8 cm. C'è un ritardo nel cibo e nel liquido. Il motore è rotto.
- Nel quarto stadio, l'esofago non solo si ingrandisce di diametro, ma si allunga anche, curvo. Cibo e bevande sono in ritardo da molto tempo, il che porta allo sviluppo di malattie concomitanti.
Allo stesso tempo, la durata della malattia non influisce sullo stadio del cardiospasmo.
Acalasia del cardias e del cardiospasmo: differenze
Entrambe le malattie appartengono al gruppo neuromuscolare. L'acalasia è una malattia di un'eziologia sconosciuta.È caratterizzato da un'interruzione dello sfintere esofageo inferiore. C'è una riduzione inefficace nell'esofago e una mancanza di rilassamento del corrispondente sfintere.
Per cardiospasm, è caratteristico che le fibre dello sfintere inferiore diventano ipersensibili alla gastrina.
Quindi, c'è un vero spasmo del cardias. Con l'acalasia, sono coinvolti neuroni postgangliari. Per questo motivo, il riflesso di apertura cade.
Sintomi di
Nella fase iniziale dello sviluppo della malattia non ci sono manifestazioni evidenti. La malattia può manifestarsi in modo acuto o manifestarsi gradualmente con l'aumentare dei sintomi.
Nel primo caso, se ci sono prerequisiti, inizia con una sensazione di dolore che esplode. Ciò è dovuto al ritardo del nodulo di cibo nell'esofago. Qualche minuto dopo passa la sensazione spiacevole.
Con lo sviluppo graduale, inizialmente ci sono difficilmente evidenti difficoltà nel passaggio di prodotti alimentari densi, e i liquidi passano liberamente. La violazione di deglutizione avviene solo con la progressione della malattia. Tra i sintomi di esofageo
cardiospasmo: dolore al petto
- durante mangiare difficoltà,
- deglutizione, dolore
- tipica di angina, che emerge di un pasto.
differenziare da altre malattie del cardiospasmo dell'esofago facile, come è caratteristica dell'impermanenza disfagia, il suo carattere paradossale per lui. I sintomi della malattia si intensificano, poi anche improvvisamente scompaiono. La capacità di lavorare non è solitamente violata. Diagnosi
Di solito il medico può diagnosticare correttamente, sulla base dell'anamnesi e dei reclami dei pazienti.
Confermare i risultati dei metodi di ricerca oggettiva del medico. Il principale è l'esofagoscopia. La procedura è per bambini e adulti.
Questo è un esame dell'esofago con l'aiuto di una tecnica speciale. Prodotto in anestesia locale o in anestesia generale. La manipolazione può essere pianificata o di emergenza.
L'endoscopio viene iniettato sotto costante monitoraggio. Il tubo si muove gradualmente lungo la radice della lingua, scende. Usando il metodo, diventa possibile escludere le malattie organiche.
Nella diagnosi è possibile istituire la forma di un cardiospasm. Può essere:
- complicato,
- compensato,
- asma.
Il secondo metodo importante è lo studio a raggi X.Una caratteristica della malattia è l'espansione dell'esofago con la presenza di una sezione stretta. La bolla del gas non si trova in questa malattia. Non trovare nelle fasi iniziali e altri cambiamenti.
Con una grave patologia, si vede un grande lume. A volte succede con resti di liquidi, muco o cibo.erosioni e ulcere possono essere rilevati.
Trattamenti di base per
Nelle fasi iniziali, viene suggerito un effetto conservativo. Assume la normalizzazione dei regimi generali e alimentari. Prescrivere holinoblokiruyuschie e farmaci spasmolitici. Possibile uso di calcio antagonisti e sedativi.
Il trattamento non chirurgico è suddiviso in generale e locale. Nel primo caso viene prescritto l'uso di prodotti con consistenza morbida o semiliquida. In alcune cliniche, sono prescritti metodi di ipnosi e suggestione, che sono stati sviluppati nella metà del secolo scorso. Il trattamento chirurgico
metodo efficace è l'idratazione del palloncino, che comporta la somministrazione ad una sonda nell'esofago. Il sistema cardiovascolare pneumatico include un tubo speciale. Ad una estremità c'è un palloncino.
Crea una certa pressione, che è controllata da un manometro speciale. Gli espansori più piccoli vengono utilizzati per la prima volta.con ulteriori aumenti del loro diametro.un intervento chirurgico per rimuovere l'
cardiospasmo esofago nominato:
- Se è impossibile condurre cardiodiosis. Soprattutto riguarda i bambini.
- Nessun effetto su altre terapie.
- Ci sono lacune nell'esofago.
- Il medico sospetta la presenza di processi maligni.
Le complicazioni durante il trattamento si verificano spesso durante le prime ore di chirurgia. Di solito è un danno all'esofago. Tradizionale significa
Come vengono utilizzati effetti aggiuntivi:
- magnolia cinese,
- Eleuterococco,
- ginseng.
L'erba di origano e radice di althea ha un buon effetto anti-infiammatorio.
L'infusione e il decotto di queste erbe sono usati sia per la prevenzione che durante il periodo di esacerbazione. Se i segni sintomatici di rigurgito e bruciore di stomaco, nominato infusione di camomilla. Ha un lieve effetto sedativo, allevia l'infiammazione. Inoltre, può essere prescritto: motherwort, pion setting o valeriana.
Prevenzione
Il modo principale per prevenire lo sviluppo della malattia, prevenire le riacutizzazioni - una corretta alimentazione. Prendi i pasti in un ambiente rilassato. Influenza positivamente l'uso della musica calma.
Rifiuta di mangiare cibi monotoni o ruvidi, fast food.È necessario evitare tre pasti al giorno con porzioni abbondanti.È meglio dividerli in 6 ricevimenti. Masticare a fondo il cibo. Se allo stesso tempo senti il dolore quando passi il cibo, prendi subito qualche sorso d'acqua.
In conclusione, notiamo che con un trattamento precoce l'84% dei pazienti è guarito. Nelle fasi avanzate possono verificarsi infezioni del tratto respiratorio, grave deplezione e disidratazione del corpo.