La discinesia della cistifellea è una violazione del riempimento o della contrazione dell'organo. Come risultato di tale patologia il deflusso della bile peggiora. Questo è un disturbo patologico funzionale che può portare a disturbi digestivi.
Caratteristiche della malattia
La discinesia della colecisti è 1/8 di tutte le malattie di questo organo.
Ugualmente comune negli adulti e nei bambini. Le donne soffrono di disturbi 10 volte più spesso degli uomini. Ciò è dovuto a uno specifico background ormonale. Particolarmente spesso, la patologia è trovata in ragazze con fisico astenico.
Nella medicina moderna, il disturbo è stato descritto per la prima volta nel 1903-1909.I chirurghi hanno operato su un paziente che lamentava un forte dolore nell'ipocondrio destro. Avendo aperto il peritoneo, non hanno trovato pietre e processi infiammatori. Pertanto, è stato deciso di continuare lo studio della malattia.
ragioni patologia
malattia primaria causata da anomalie della colecisti e GVP.Spesso la premessa è il raddoppiamento o il restringimento della vescica e dei dotti, la comparsa di cicatrici e costrizioni.
La causa potrebbe essere il problema dell'attività motoria delle cellule muscolari lisce e una diminuzione della loro sensibilità a determinati enzimi.
La malattia secondaria si forma sullo sfondo: cambiamenti ormonali
- .Questi includono l'assunzione di contraccettivi ormonali.
- Malattie somatiche. Può essere cirrosi epatica, diabete mellito.
- Problemi ai dotti biliari. Ad esempio, colecistite, stenosi.
solito il problema nasce dal aumento della pressione nel tratto biliare, che è accoppiato con una diminuzione della funzione contrattile del muro cistifellea. Con questo processo, non c'è uno svuotamento sufficiente, la bile cessa di entrare nel duodeno nella giusta quantità.
sintomi discinesia della colecisti e delle vie biliari manifestazione
tratto della malattia dipende dall'età e dal grado di un'anomalia nella funzione motoria di questa parte del corpo.
Sintomi negli adulti
I sintomi dipendono dalla forma della patologia. Con un tipo ipercinetico, il dolore nell'ipocondrio destro è annotato. Ha un carattere tagliente e coeso. Dà principalmente alla scapola e alla spalla. Può essere provocato da stress fisico, stress.
Le sensazioni dolorose sono accompagnate da vomito, separazione di una grande quantità di urina, diarrea. Su uno sfondo di un attacco l'irritabilità, il mal di testa, una sudorazione può esser annotata.
Quando ipotonico il dolore si concentra nell'ipocondrio a destra, non dà ad altre parti del corpo.
Il dolore è noioso, dolorante. I pazienti lo descrivono come la gravità o lo stiramento dell'area sotto la costola. Tali sensazioni sono causate da forti emozioni o errori nella dieta. Inoltre, c'è amaro in bocca, nausea, diminuzione dell'appetito, eruttazione.
Entrambi i tipi possono causare alito cattivo, placca gialla sulla lingua. Nelle donne, ci può essere una violazione del ciclo mestruale, e negli uomini, una diminuzione della libido.
Segni nei bambini
I sintomi della malattia nei bambini sono simili con il decorso della malattia in un adulto. Il vomito di solito si verifica a causa di un grave attacco di dolore.
Oltre al dolore nella zona del fegato, possono dare a qualsiasi altro, offrendo anche un maggiore disagio. Un impulso rapido è di solito visto durante un periodo di forte dolore.
Clinica
un picco nel periodo della malattia acuta accompagnato la sindrome colestatica. La patologia colpisce le vie biliari e il fegato. Pertanto, la pelle diventa giallastra.È possibile cambiare il colore dell'urina e delle feci. Il prurito della pelle è possibile.
Durante il periodo di esacerbazione c'è una sensazione di stanchezza cronica, forti mal di testa. Quasi sempre c'è gonfiore, la comparsa di amarezza in bocca, vomito. Il paziente diventa irritabile, la qualità del sonno peggiora.
durante la gravidanza
un ruolo importante nello sviluppo di discinesia biliare sta giocando lo stato psicologico delle donne. A volte la malattia si verifica non solo sullo sfondo di uno sfondo ormonale che cambia drammaticamente, ma anche dopo gli stress trasferiti.
La violazione può verificarsi a causa di caratteristiche costituzionali della donna. Un'altra causa comune è la pressione dell'utero in crescita su tutti gli organi del tubo digerente. Pertanto, la malattia si verifica spesso nel terzo trimestre.
Il dolore è solitamente doloroso, non molto intenso. Nelle prime fasi della gravidanza, la malattia viene spesso presa per tossicosi. Alcune future madri sviluppano un quadro di una crisi vegetativa. C'è dolore al cuore, tachicardia, dispnea. I restanti sintomi sono gli stessi di quelli di altri adulti. Tipi
DZHVP
Ci sono tre tipi principali:
- gipomotornomu,
- gipermotornaya,
- misti.
gipomotornomu
Con questo tipo di tono e motilità è ridotta. Il numero prevalente di pazienti con questo tipo di donna. I sintomi
diventano meno acute dopo il pasto e di ricezione dei fondi coleretico, ma non credo che la malattia passerà per conto proprio.
La sensazione di amarezza di solito appare al mattino. Il dolore cronico alla destra del carattere brusco e violento porta a un cambiamento nel comportamento umano.
gipermotornaya
trova comunemente nelle persone con vagotonia.È caratterizzato dalla comparsa di dolore acuto e grave. La sua origine è associata non tanto agli errori quanto allo strapazzo psico-emotivo. Il dolore è il risultato di un improvviso aumento della pressione nella cistifellea.
La maggior parte dei pazienti riporta un aumento dell'affaticabilità, degli sbalzi d'umore.periodo di palpazione non acuta notato un leggero dolore nella proiezione della colecisti.
Forma mista di
In questo caso, i sintomi compaiono in entrambe le forme. Possono essere espressi in diversi gradi. Di solito si verifica ottusità delle sensazioni gustative, le feci diventano incolori e l'urina scura.
espresso in violazione del deflusso della bile appare ingiallimento della pelle. Quando il ristagno della bile bilirubina viene assorbita nel flusso sanguigno e si diffonde in tutto il corpo, stabilendosi sulle mucose e la pelle. Complicazioni malattia
verifica su uno sfondo di varie malattie gastrointestinali, ma la patologia se non trattata, può portare allo sviluppo colecistite, colangite.
Diagnostics
principale obiettivo dello studio è di determinare il tipo di malattia e l'identificazione di co-morbidità.L'ultrasuono è obbligatorio.
Quando discinesie tale studio può mostrare un aumento o diminuzione delle dimensioni della cistifellea, la presenza di movimento o lesioni focali fissi, l'espansione del dotto biliare comune.
sono condotte indagini di laboratorio. Questi includono un esame del sangue generale. Alla forma primaria non è cambiato. Ma in presenza di un processo infiammatorio, la VES è significativamente aumentata.analisi biochimica del sangue, anche in forma primaria non viene modificato, ma l'aumento della bilirubina secondario indica ristagno di bile.
per i metodi radiologici comprendono: colecistografia
- ,
- colangiografia,
- intubazione duodenale,
terapie DZHVP negli adulti e nei bambini
I pazienti di solito ricevono le cure mediche necessarie in reparto di gastroenterologia.
La principale regola di trattamento è la conformità con la dieta. I farmaci dipendono dal tipo di discinesia. Tipicamente
malattia prolungata corso zhelchesoderzhaschih ricezione assegnato mezzi. Il trattamento chirurgico di questa malattia è riconosciuto come inefficace.
Rilasciano dall'esercito?
Con una tale diagnosi completamente dall'esercito non può essere liberato. La malattia appartiene alla "B", che fornisce categoria scaffale "B-3".
Non è una limitazione per il servizio militare. Ma se frequenti riacutizzazioni, l'uomo è in ospedale, v'è una violazione o malattie correlate, il problema è risolto dalla commissione medica individuale. Voce può essere fatto che la recluta in parte in forma.
Prevenzione
Per il problema non appare, è necessario:
- È una buona idea dormire almeno 8 ore al giorno.
- Lavoro mentale e fisico alternativo.
- Camminando all'aria aperta.
- Per mangiare completamente, aggiungendo alla vostra dieta più cibi vegetali, cereali.
Forecast
La prognosi per questa malattia è favorevole, poiché non ha alcun effetto sull'aspettativa di vita. Tuttavia, in presenza di malattie secondarie, la prognosi dipende dalla loro gravità.