La sindrome gastrocardica( sindrome di Remkheld) è un complesso sintomatico che provoca lo sviluppo di disturbi patologici dal sistema digestivo e cardiovascolare.
Il quadro clinico della malattia assomiglia a un attacco di cuore. Tuttavia, è importante ricordare che la sindrome di Remkheld non è una malattia separata, pertanto richiede un approccio integrato al trattamento.
Il concetto di patologia
si sviluppa a causa dell'eccessiva eccitazione del nervo vago sullo sfondo di un'aumentata irritazione dei meccanocettori in grado di rispondere allo stiramento e di chemocettori che percepiscono diversi composti chimici. I recettori elencati si trovano sulla parete dell'esofago, dello stomaco e dell'intestino.
Dopo il pasto, il sangue viene ridistribuito, il suo afflusso agli organi digestivi viene aumentato, mentre l'apporto di sangue del miocardio diminuisce. Di conseguenza, ci sono segni di un attacco di cuore.
La sindrome di Remkheld si sviluppa prevalentemente nei seguenti gruppi di pazienti: Iperstenbi
- ;
- Pazienti con obesità addominale;
- Pazienti con grave flatulenza, che porta ad un aumento della pressione intra-addominale;
- Le persone del tipo istericoide che hanno un sistema nervoso facilmente eccitabile.
Sintomi della sindrome di Remkheld
Il complesso dei sintomi patologici si verifica nei pazienti dopo aver mangiato. Quindi la sintomatologia può essere suddivisa condizionatamente in tali gruppi:
- Sintomi cardiologici. I pazienti riportano un disturbo del ritmo cardiaco, un cambiamento nella frequenza cardiaca( possibilmente sviluppo di tachicardia, bradicardia, extrasistole), aumento della pressione sanguigna, vertigini. Il viso diventa pallido, appare un sudore freddo. Caratteristico è lo sviluppo della sindrome del dolore dietro lo sterno( il dolore può essere pressante, dolente, bruciante o parossistico).La durata del dolore può variare da pochi minuti a 2-3 ore.
- Segni gastroenterologici. Grave flatulenza, ci sono segni di danni alla mucosa gastrica, che provocano lo sviluppo di gastrite, ulcere gastriche o erosione dell'esofago.
Durante l'attacco, i pazienti notano la mancanza di aria e l'aspetto della paura della morte. La faccia della persona acquisisce un'espressione dolorosa. Caratteristica è la scomparsa dei sintomi dopo vomito o forte eruttazione. Diagnosi
La diagnosi della sindrome di Remkheld è difficile, poiché le manifestazioni cliniche del complesso gastrocardico ricordano la cardiopatia ischemica.
Pertanto, i pazienti devono svolgere un complesso di attività diagnostiche:
- Ispezione e raccolta dell'anamnesi. Il medico dovrebbe chiedere al paziente la frequenza delle crisi, il motivo del loro sviluppo.È necessario registrare la presenza di segni di obesità, per scoprire le patologie di accompagnamento del tratto digestivo;ECG
- .Lo studio consente di escludere lo sviluppo di cardiopatia ischemica. Tuttavia, durante un attacco, spesso si sviluppano anomalie della frequenza cardiaca;
- Tomografia computerizzata o esame a raggi X con contrasto. Permette di determinare la presenza di un'ernia nell'area dell'apertura esofagea del diaframma;Ultrasuoni
- degli organi digestivi. Lo studio eliminerà la patologia del fegato e del pancreas;
- Test dell'ureasi respiratorio. La procedura viene eseguita per determinare l'ulcera peptica.
Trattamento della sindrome gastrodecardica
I pazienti con sindrome di Remkheld richiedono una terapia complessa.È importante normalizzare la dieta del paziente, aderendo alla regola di base: non mangiare troppo. Pertanto, si consiglia di ridurre le dimensioni delle porzioni dividendo la tariffa giornaliera di 5-6 pasti.
È necessario escludere completamente dalla dieta piatti fritti, taglienti e grassi, per rifiutare l'alcol e le bevande gassate. Sarà necessario limitare l'assunzione di prodotti chimici grossolani e prodotti che irritano l'intestino e lo stomaco. La preferenza dovrebbe essere data a frutta e verdura, fortificata con fibre.
La terapia farmacologica prevede l'uso dei seguenti farmaci:
Spasmolitici- .Papaverin ampiamente usato, Drotaverin. I preparativi raccomandano di assumere 20-30 minuti prima dei pasti per la prevenzione delle convulsioni;Sedativi di
- ( estratto di Motherwort, Persen);Gli inibitori della pompa protonica
- , i preparati al bismuto e gli antibiotici vengono utilizzati quando vengono rilevate ulcere gastriche per uccidere Helicobacter pylori;
- Prokinetics, i farmaci antiacidi sono prescritti per i pazienti con sindrome gastro-cardiale sviluppata su uno sfondo di malattia da reflusso esofageo. Preparazioni cardiache
- .Prima di usare i farmaci, è richiesto un cardiologo.
Se il paziente soffre di obesità, è importante ridurre il contenuto calorico dei pasti, iniziare a praticare sport. Se il paziente con la sindrome di Remkheld non ha cause organiche per lo sviluppo della patologia, allora il trattamento è raccomandato per il terapeuta.
L'intervento chirurgico è indicato in assenza dell'effetto del trattamento conservativo o dell'aumento della frequenza e dell'intensità degli attacchi.
Durante l'intervento chirurgico, il chirurgo sutura cancelli dell'ernia, fissa lo stomaco o rafforza il legamento del diaframma dell'esofago.
Forecast
La sindrome di Remkheld ha una prognosi favorevole. La terapia farmacologica può efficacemente correggere la patologia.
L'eliminazione della causa organica della malattia porta alla completa guarigione. Se la sindrome gastrocardica si è manifestata in seguito a disfunzione autonomica, la terapia è efficace per il terapeuta.
Ignorando i primi segni di patologia può portare allo sviluppo di conseguenze pericolose.