Isoket: istruzioni per l'uso, controindicazioni, prezzo, recensioni di medici e pazienti, analoghi

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Questo farmaco è spesso usato nel trattamento dei disturbi SSS come agente antianginoso. Il farmaco appartiene al gruppo di nitrati organici. Questo articolo dirà ai lettori in modo più dettagliato le istruzioni per l'uso di compresse, spray, aerosol e soluzione in fiale Isoket, i prezzi per esso in farmacia, recensioni e analoghi del farmaco.

Caratteristiche del farmaco

È un agente antianginoso del gruppo di nitrati organici. Nella pratica medica internazionale, è noto come Isosorbide dinitrato.

Composizione di

Isosorbide dinitrate( alias isosorbide dinitrato) è la sostanza attiva del preparato. I componenti ausiliari possono essere:

• Spray, aerosol: sodio cloruro e idrossido, macrogol, acido cloridrico( soluzione), alcool etilico.
• Soluzione per infusione: sodio cloruro e sodio idrossido, acqua per preparazioni iniettabili, soluzione di acido cloridrico.

Forma di dosaggio

Questo vasodilatatore viene fornito in diverse forme di dosaggio:

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• Spray sublinguale è una soluzione limpida, incolore, ha un odore di alcol. Una dose( 1 spray) contiene 1,25 milligrammi di isosorbide dinitrato. Poiché la confezione utilizzava una bottiglia di vetro scuro con una capacità di 15 ml, dotata di un dispositivo di dosaggio.
• L'iniezione di aerosol -1 del farmaco in questa forma contiene 1,25 mg del principio attivo. Il pallone è progettato per 200 colpi. La soluzione per infusione
• ( 0,1%) concentrato contiene lo 0,1% di principio attivo, viene emessa in fiale da 10 ml ciascuna, poste in una scatola di cartone da 10 pezzi ciascuna.
• compresse - disponibile in una massa di 2,5 mg per 10 pezzi in blister, in confezioni di cartone.

Tenere il prodotto fuori dalla portata dei bambini a temperature non superiori a 25 ° C.I prezzi variano in modo significativo, quindi, in media, lo spray dovrà dare 389 rubli, e per le fiale - quasi un migliaio.

Come già accennato in precedenza, Isoket è un agente antianginale e il suo principio attivo, Isosorbide dinitrate, ha un effetto vasodilatatore.

Farmacodinamica

• Questo vasodilatatore periferico colpisce principalmente vasi venosi. Nel loro endotelio, provoca, sotto l'azione di cui aumenta cGMP.
• Il fabbisogno di muscolo cardiaco in ossigeno è significativamente ridotto riducendo il precarico.
• È dimostrato l'effetto di dilatazione coronarica del farmaco, nonché il suo aiuto nella ridistribuzione del flusso sanguigno coronarico nelle aree in cui la circolazione del sangue è ridotta.
• Possono verificarsi mal di testa, poiché il farmaco dilata i vasi del cervello, così come la dura madre.
• Anche il flusso di sangue verso l'atrio( a destra) diminuisce.
• A causa dell'azione del farmaco in un piccolo circolo di circolazione sanguigna, la pressione diminuisce, la regressione dei segni di una malattia si verifica con edema polmonare.
• Inoltre, il farmaco è in grado di aumentare la tolleranza del medico nei pazienti con cardiopatia ischemica, incl.rospo toracico.
• I medici confermano e diminuiscono la pressione diastolica nei ventricoli durante l'assunzione del farmaco.
• Potrebbe esserci una leggera diminuzione della pressione sanguigna nel paziente.
• Dopo aver spruzzato la dose di aerosol, l'effetto spray dovrebbe apparire dopo 30 secondi, il suo effetto dura da 15 a 120 minuti.
• Si nota che con l'introduzione del farmaco, il carico sul "motore" diminuisce e diminuisce anche la qualità della vita nelle persone con insufficienza cardiaca.

Farmacocinetica

• Assorbimento e distribuzione. mostra un alto livello di assorbimento, la biodisponibilità è del 60% e la connessione con le proteine ​​plasmatiche è del 30%.
• Metabolismo, escrezione. Si presenta nel fegato a due metaboliti attivi: isosorbide 5- e 2-mononitrato. Nella forma di loro, è espulso attraverso i reni quasi completamente. Indicazioni

• Trattamento:
  • Aerosol: attacchi
    • stenokardicheskie( tutti i tipi e le forme);Infarto miocardico
    • ( forma acuta);
    • afferma dopo infarto miocardico;
  • Soluzione: infarto miocardico
    • ( forma acuta) con insufficienza ventricolare sinistra;
    • OCH( ventricolare sinistro);Angina instabile
    • ;Insufficienza cardiaca
    • di tutte le eziologie;Spasmo
    • delle arterie coronarie( in caso di cateterizzazione cardiaca).Prevenzione
• :
  • angina e spasmo coronarico( nel caso di cateterizzazione).

• Durante la gravidanza e l'allattamento isosorbide dinitrato uso con estrema cautela, solo su prescrizione medica, se i benefici attesi di un tale metodo è molto maggiore rispetto al potenziale pericolo per la salute della madre e del bambino non ancora nato.
• A causa della mancanza di ricerche su questo argomento, un minore è una controindicazione all'uso di questa sostanza. Istruzioni per l'uso

Izoketa

• sublinguale:
  • 1-3 Spray spray aerosol nella cavità orale all'ordine di 30 secondi apnea - in ordine cupping angina, nonché per caricare( fisico o emotivo), in grado di causare attacco.
  • 1-3 spruzzare nella cavità orale per il controllo della frequenza cardiaca e arter.davleniem nel caso di infarto miocardico acuto o DOS.Dopo 5 minuti sotto il controllo del medico, la dose può essere ripetuta se non è stato raggiunto l'effetto necessario.
  • 1-2 Sputtering per la prevenzione dello spasmo coronarico durante la cateterizzazione.
  • 2,5-5 mg compresse qualora tale esigenza, poi taken ogni 2-3 ore per il sollievo di angina( preferibilmente masticare).
• Interno:
  • 10-20 mg 4-5 volte al giorno per 1 ora prima o 2 ore dopo un pasto, masticare non è necessaria, ma è necessario annotare un bicchiere di acqua.secondo la prescrizione del medico, la dose può essere aumentata a 60-120 mg / die.
  • 10-20 milligrammi 3-4 volte al giorno - come parte della complessa terapia di CHF.Parenterale
• :
  • 0,1 mg / ml Izoketa fleboclisi ad una velocità di 3-4 gocce / min o sia a 0,2 mg / ml ad una velocità di 1-2 gocce / min. La velocità può essere aumentata ogni 5 minuti di 2-3 se le condizioni del paziente lo consentono. La velocità massima è di 33 caps / min( conc. 0,1 mg / ml) o di 17 caps / min( conc. 0,1 mg / ml 0,2 mg / ml).
• spray per l'applicazione sulla pelle:
  • 1-2 dosi di 20 cm, seguita da triturazione dita e vestiti di pelle che copre dopo l'essiccazione del sito trattato.soluzione

Controindicazioni

per l'iniezione

Così Izoket ha le seguenti controindicazioni:

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L'opinione dei medici. .. & gt; & gt;

scossa

• in insufficienza circolatoria acuta;
• ipersensibilità ai composti nitrati;
• collasso vascolare;
• shock cardiogeno;
• pericardite costrittiva;
• marcata ipotensione;
• edema polmonare tossico;
• tamponamento cardiaco;
• cardiomiopatia ipertrofica( tipo ostruttivo);
• alcune malattie polmonari;condizioni
• in cui v'è un aumento della pressione endocranica ictus
• emorragico.

Aerosol

• collasso vascolare;ipersensibilità
• ai composti nitrati e dei componenti del farmaco;
• glaucoma( in forma chiusa);
• shock cardiogeno;
• marcata ipotensione;carenza
• di glucosio-6-fosfato deidrogenasi;ipertiroidismo
• .

Side

azione A seconda della frequenza dei sintomi può accadere Anche gli effetti "spiacevoli" dall'uso del farmaco:

• Molto spesso: mal di testa nitrati
  • .Spesso
• :
  • vertigini;
  • eccessiva sonnolenza;
  • tachicardia;
  • ipotensione ortostatica;
  • astenia;Raramente
• : sintomi guadagno
  • stenokardiynoy;insufficienza cardiaca
  • ;
  • nausea e vomito;
  • bruciori di stomaco;
  • arrossamento della pelle;
  • reazioni allergiche;
  • vela;ipossiemia
  • .
• estremamente raro:
  • angioedema;La sindrome di Stevens-Johnson
  • .

Overdose

circa il superamento dei consentita spettacolo dosaggio Izoketa tali segni: crampi

• ,
• mal di testa, vertigini
• ,
• ipertermia,
• nausea con vomito,
• svenimento, collasso
• , problemi di visione
• ,
• diarrea, bradicardia
• ,
• coma,
• aumento della pressione intracranica e alcuni altri. Quando

metaemoglobinemia è una necessità urgente di introdurre endovenosa 1% blu di metilene( Dosaggio: 2,1 mg / kg).Precauzioni

e le interazioni con altri farmaci

• All'inizio del trattamento, i pazienti devono rinunciare auto e l'interazione di guida con altri meccanismi.
• è opportuno rinunciare a bere alcol per evitare reazioni avverse;
• E 'importante monitorare il livello della pressione arteriosa e della frequenza cardiaca;
• Inoltre, i medici di solito insistono sul monitoraggio ECG;
• Non gettare impianti di aspirazione taglienti, la riduzione della dose giornaliera viene effettuata in modo graduale.
• Izoketa trattamento simultaneo con altri farmaci possono causare queste reazioni:
  • aumentato azione ipotensiva - con vasodilatatori, agenti antipertensivi, così come i beta-bloccanti e bloccanti dei canali del calcio "lenti";
  • aumentato azione ipotensiva - con novokainamidom e chinidina, dall'alcol, Viagra, neurolettici e gli antidepressivi triciclici;
  • intensificazione dell'effetto antianginosa - con nifedipina, amiodarone, verapamil, propranololo;riduzione
  • in effetti antianginosi gravità - con un'alfa-bloccanti, e simpaticomimetici;
  • aumento della pressione intracranica - con m-holinoblokatorami.

Recensioni

E ora una breve rassegna di ammissione Izoketa dai pazienti. Sono per lo più dinamica positiva e la qualità del rilievo di attacchi stenokardicheskie droga. Come pure contribuire a ridurre la pressione.

Le reazioni avverse si manifestano più spesso come forti mal di testa e vertigini. Analogi

Dalla presenza di isosorbide dinitrato nella loro composizione, è possibile isolare tali preparati:

• Dicor Long in forma di compresse;Nitrosorbide
• sotto forma di compresse;
• Isodinite sotto forma di compresse;
• Isodinitrato sotto forma di soluzione per infusione;
• Iso-Meek sotto forma di compresse, incl.per somministrazione sublinguale, spray e concentrato d / infusione;
• Isacardina sotto forma di spray.