דלקת הלבלב בשלב החמרה - סיווג, טפסים, קוד עבור ICD 10, אטלנטה, 2007

click fraud protection

הצורך בסיווג סטנדרטי של דלקת לבלב חריפה נוצר בשנת 1992 בסימפוזיון שנערך באטלנטה.הצורך בפיתוח שיטות אחידות שלבי ההתפתחות במהלך החריפה של סיווג מחלה בתקופות חמרה גרם דור טיפול עקרונות האחיד של גילויים שונים של תהליך כזה.

כיום, סיווג כזה הוא בסיסי, אבל בכל מדינה יש הבדלים, הן בשלבים והן בצורות של מחלה כזו מן הסטנדרטים.למרות מנתחים רבים של רפואה המודרנית התעלמו בהצלחת התרגול היומי של החטיבה ואת המינוח אמצה באטלנטה, בשל גילויים חדשים בתחום הטפסים שלב לבלב חריף במהלך החריפה שלו המשמש לסיווג משלה, שונה מן התכנית המוצעת בעבר.

כיום, על מנת לאבחן דלקת בלבלב חריפה, החולה חייב להיות לפחות שניים משלושת הסימנים העיקריים:

  • היא תסמונת כאב חזקה;
  • להגדיל את התוכן של עמילאז או ליפאז בדם של המטופל לא פחות משלוש פעמים מהגבול העליון של מחוון זה במצב נורמלי;
  • אינדיקטורים אופייניים של טומוגרפיה ממוחשבת עבור מחלה זו, במהלך החמרה.

בהתאם לחומרת המחלה, במהלך החמרה, תסמינים אלה עשויים להיות שונים מאוד מאלו שנלקחו באטלנטה.לפי חומרת המחלה נקבעת על ידי שתי צורות: חמורה ולא חמורה.אמנם בשלבים שונים של התפתחות המחלה, הפרדה כזו יכולה להשתנות בפירוט רב יותר.בשלבים שונים של מהלך חריף של הלבלב ואת החמרות שלה, צורות חדשות עשויות להופיע, בהתאם לאזור הבלוטה הלבלב.פשוט צא התקדמות מחל חריפה עיקרית עשויה להיות מאופיינת אבחנות במקביל שונות, כגון כשל של מערכת הדם ומערכת נשימה, הִתמַגְלוּת נרחבת, ציסטה היווצרות, הצטברות נוזלים, ועוד רבים אחרים.בהתאם לשלב של דלקת הלבלב חריפה, ציוני CT לרכוש תכונות חדשות, ולכן את הצורה של המחלה כל הזמן להיות מוגדר.

instagram viewer

פי החלוקה והמורפולוגיה של תהליך נגעים, סיווג מבדיל שתי צורות כמובן חריפה של המחלה במהלך עוגמת הנפש: בצקת ביניים ונימק.למרות ההתפשטות של תהליך דלקתי, שלב אחד של המחלה יכולה להשתנות אחרת.נגעים נקרוטיים יכולים להיות סטריליים או נגועים.

בזמן הנוכחי, סיווג אטלנטה דורש תיקון של כל הנקודות העיקריות, שכן לאור האפשרויות של ציוד מודרני, בצורת הלבלב ואת החמרות שלה, כמו גם התכונות העיקריות שלה ניתן לאבחן בפירוט רב יותר.ICD

חריפה בלבלב קוד

10 לפי הסיווג הבינלאומי של הגרסה ה -10 מחלות ICD, בצורות הבאות של המחלה קוד( K85).

מורסה הלבלב( זמן היווצרות - 4-6 שבועות, אולי התערבות כירורגית, היא צורה פחות מסוכנת של המחלה).

החריף ונימק זיהומיות ICD 10 הנגרמת על ידי אנזימים בלוטת עצמית עיכול, lipase טריפסין הנמצאים בם, כמו גם נימקו חלקי של התאים והרקמות שלה.ההשלכות של נמק הוא קודם מורסה של הבלוטה, ולאחר מכן היווצרות של ציסטה, ועם נמק מוקד - ההתפתחות המהירה של התהליך הדלקתי.

הישנות, אשר מסיבות של התפרצות והחמרה מחולק:

  • אידיופטית;
  • מרה;
  • אלכוהולי;
  • הוא תרופה.

לאותה קבוצה על פי ה- ICD 10, תת-קרקעי, סתמי, hemorrhagic וללא הבהרה נוספת של הלבלב.

סיווג דלקת הלבלב החריף Atlanta-2007

לגבי סיווג של דלקת הלבלב חריפה Atlanta-2007, על פי השינויים שבוצעו האחרונים, להלן מובחנים:

  • פנקריטיס חריפה קלה היא הצורה הנפוצה ביותר של המחלה.זה קורה ב 85% מהחולים, בדרך כלל יש פתולוגיה מולדת או נטייה למחלות של מערכת העיכול.במקרה זה, בצקת הלבלב( נמק הלבלב) ופיתוח של כישלון איברים אינם נכללים.ההסתברות לתוצאות קטלניות של מחלה קלה היא 0.5%.
  • מחלה של תואר בינוני - לוקח עשירית מכל המקרים זוהה.על פי הסטטיסטיקה, תוצאות קטלניות חשבונות עבור 10-15% מכלל המקרים של המחלה.צורה זו של המחלה מאופיינת על ידי הסימפטומים המקומיים ואת הביטויים של המחלה, כגון בלוטת בלוטות, ציסטה וחדר peripancreatic, ואת ההופעה של כישלון איברים של לא יותר מ 48 שעות.
  • מחלה חמורה לפי סיווג אטלנטה 2007 היא תהליך מהיר של סיבוך המחלה, שבו ברוב המקרים נמק הלבלב, וכשל איברים נמשך יותר מ 48 שעות.מחלה חמורה נמצאה בחמישה אחוזים מהחולים.ההסתברות של תוצאה קטלנית עם צורה חמורה של המחלה היא ברוב המקרים, כלומר, 50-60%.
  • לַחֲלוֹק