גידולים שפירים על הקירות הריריים של איברים שונים של מערכת העיכול, נוצר כתוצאה של התפשטות בלתי מורשה של תאי אפיתל הוא מחלה נפוצה מאוד.הסכנה של אותם היא הפרה של התהליך הרגיל של מערכת העיכול, מה שמוביל לתוצאות חמורות.בנוסף, סוגים מסוימים של פוליפים מסוגלים להתנוון לגידולים ממאירים, כלומר ממאירות.
ככלל, מחלה זו מאובחנת לרוב אצל אנשים מבוגרים, והתדירות הגבוהה ביותר של גילויים נרשמת בגיל 50-60 שנים.עם זאת, לאחרונה, אצל ילדים, אפילו בחיתוליו, גידולים חדשים שאובחנו מעל פני השטח של הרירית ומצורפים אליה עם בסיס רחב או pedicle.
כ -90% מכלל הפוליפים שנמצאו אצל התינוק נמצאים במעי.הביטויים הראשונים של גידולים, מה שנקרא נעורים, הם נצפו בקרב ילדים בגילאי 3-6 שנים.הם אינם מהווים סכנה מסוימת, אבל ניטור מתמיד הוא הכרחי.עם תסמונת פיצה-ג'יגרס, כאשר המחלה יורשת, ברמה הגנטית, המחלה מתגלה כאשר הילד נולד.במקביל, מהלך המחלה הוא איטי והוא יכול להתפתח במשך כמה עשורים, אשר דורש פיקוח רפואי מתמיד.
המסוכן ביותר הוא polyposis Adenomatous משפחה אצל ילד, כאשר מספר גידולים יכול להשאיר עשרות ומאות.בנוסף למעי, הם יכולים להיות בבטן, בלוטת התריס.זה סוג של neoplasm יש סיכון גבוה לפתח סרטן והוא כפוף לטיפול חובה.תסמינים
של פוליפים בתוך
הילד כאשר המחלה בגיל צעיר, סימפטומים פוליפים במעי ילד חסר, למעט נוכחות של מחלת Peutz-Jeghers, אבל אם הבעיה היא בחלק בני משפחה אחרים, רצוי לבצע אנדוסקופיה.עם התפתחותו של תהליך דלקתי, הילד מתלונן על כאבים בבטן, בצואה עשוי להיות תערובת של ריר ודם.עם לוקליזציה של תצורות הרקטום, צרכיו מלווה בכאב ודימום עקב האפשרות של טראומה כאשר עובר המוני צואה דרך המעי.
על מצבו הכללי של הילד, פוליפים בודדים ואף מרובים אינם משפיעים במיוחד.כאשר ניתוק של הגידול יכול להתחיל דימום מסיבי, המוביל אנמיה.אנמיה יכולה להתפתח עם הצטברות גבוהה על הממברנה הרירית, כאשר איבוד הדם עובר מבלי משים, אבל כל הזמן.האבחנה של המחלה מתחילה בבדיקת פי הטבעת לסדקים, קונוסים טחורים וכדומה.מאוחר יותר, הם הולכים על האצבע מחקר של פי הטבעת, לאחר שפינה בעבר את המעיים בעזרת חוקנים.כ -80% מהניאופלזמות זמינות לבדיקת אצבע.לאור זאת, רצוי לוודא סיגמואידוסקופיה הילד או fibrocolonoscopy כדי לשלול את האפשרות לדלג על גידולים וכתוצאה מכך על הקרום הרירי.
פוליפים לנוער
בין כל הגידולים בילדים, פוליפים לנוער תופסים כ 80%.הם מאופיינים על ידי רגל צרה מוארכת משטח מבריק וחלק.בניגוד לרדיולוגיה, קווי המתאר של הניאופלסמה מייצגים תמונה אופיינית של פגמים מילוי עם קצוות נפרדים, אפילו.הנוכחות של ציפוי על רגל בצורת רירית המעי נורמלי, המציין כי הגוף נוצר בתחילה מתרבים התאים, ולאחר מכן בבית התכווצויות פריסטלטיות ומתח נמתח בסיס והופך ברגל.פוליפים לנוער בילדים, יכול להיקרא הנפוץ ביותר.הם מייצגים טופס נוזולוגי מיוחד מחולקים:
- גסטרואינטסטינאל;
- ירושה-אדנומטית.
היסטולוגיה של הפוליפ אצל ילד הוא אפיתל שטח שכבה אחת של המעי הגס עם משטח כיבים.באופן כללי, החינוך מורכב סטרומה סיבית עם כלי פיתחו עם מספר גדול של תאים דלקתיים.Stroma מכיל מספר רב של ציסטות, מלא ריר מרופד אפיתל, לייצר ריר.
בשלב הראשוני של פיתוח של המחלה של ילד מתרחש ביטוי של דלקת ברירית מעי ומלווה adenemphraxis.הרחבת שטח הביטוי דלקת של רירית, התפשטות של בלוטות סתומים מוביל להיווצרות של רקמת גרגר.בבלוטות מצטבר ריר, ויצרו ציסטות, לסירוגין עם סטרומה של הפוליפ.
בשלב הסופי, הרגל יכולה להיות מעוות, ואת הנגע יוצא עם עגלים.אם הגורם חינוך לנוער של הילד הוא תהליך דלקתי אשר יצר את המאפיין "האגמים" של הרירית.גיבוש של פוליפים לנוער בילדים בדרך כלל מתרחש במהלך החיים העשר השנים הראשונות, אך יכול להופיע גם בבגרות.מספר מצומצם של תצורות אינו דורש טיפול, והם נעלמים עם רגרסיה פשוטה או autoamputation.הלוקליזציה עיקרית
של סוג זה של גידולים שנצפו המעי הגס, אך ניתן למצוא אותם במעי הדק ואפילו בבטן.לכמחצית מהילדים יש גידולים ספורדיים, ובמחצית השנייה מספרם נע בין שניים לעשר.מדי פעם, מספרם הוא כמה מאות ולאחר מכן הוא מסווג כמו polyposis לנוער.זוהי צורה של פוליפוזיס המפוזר של המעי הגס מאופיין דומיננטיות של פרשות האפיתל בלוטות גידולים.כאשר המחלה היא polyposis בילדים בגדלים קטנים בדרך כלל של תולעים, הם שניים עד שלושה מילימטרים.תסמינים
של פוליפים לנוער ב ילד
יחיד גידולים כמעט אינו חושף עצמו, אך עם גידול בגודל מספר שגשוג התאים הבאים סימפטומים: עקבות
- הדם של צבע ארגמן, ציפוי בצואה או צואה אחרי שחרור.
- דחף תכופים לרוקן את הבטן.
- תחושות לא נעימות בפי הטבעת, כאבים בזמן צרכיו.
לטיפול במספר קטן של פוליפים לנוער ב ילד בשל חוסר חשק שיטות שמרניות המשמשות ממאירות.במקרים אחרים להחיל שיטת כריתת transanal כריתת פוליפים באמצעות הקולונוסקופ ו סיגמואידוסקופיה, עם רגלי electrocoagulation סימולטני.
פוליפים בתינוקות( תינוקות)
עצירות אצל תינוקות היא שכיחה.בין הגורמים שלה גורם יכול להיקרא פוליפים.אצל תינוקות, פוליפים יכולים להיגרם על ידי תסמונת Peitz-Egers, או נטייה גנטית.ביטויים קליניים מורכבים בצואה מימית עם תערובת של דם, ריר, regurgitation תכופים.
מלבד גורמים גנטיים הגורמים פוליפים בילוד עלול לקרוס במהלך התפתחות עוברת כאשר הולכים רירי נוול של מערכת העיכול.טיפול זה צריך להיות מאוד עדין ומעל לכל להקים עבודתו הרגילה של הקיבה בעזרת דיאטה מיוחדת, כמו מומיה, ועבור הילד.במקרים חריגים מומלץ לבצע הסרה כירורגית של התאים המורחבים, במיוחד אם הם בפי הטבעת.