otitis חמורה היא מחלה זיהומית נפוצה.הצורה החריפה היא 25-30% מכלל מחלות האוזן.זיהום חודר דרך צינור מיוחד.שינויים פתולוגיים בחלק הזה נוצרים על ידי מחלות של האף והגרון, אשר מאפשרות חיידקים ללא כל בעיות להיכנס באוזן התיכונה.
מוגלתי אזנים ICD10: האטיולוגיה למחלה
על ICD10 קודים יש N66.0 מ H ל 66.9.הוקם שני גורמים עיקריים לבעיות הפיתוח: תפקוד לקוי של הצינור השמיעתי ואת הנוכחות של זיהום באוזן התיכונה.צינור אוסטאצ'יאני מאפשר להשוות את הלחץ בטימפאנום.
הודות מיוחד cilia, ריר נע בין האוזן התיכונה nasopharynx.אם יש נפיחות של הממברנה הרירית, גוף זר, גידול, אז הצינור עלול להיות סתום.עילות תביעה נוספות של המחלה כוללים: פגיעה
- , חוסר אימונוגלובולינים
- ,
- נטייה גנטית.
מזרז גורם וגורם למחל תהליכי
מוגלתיים להתרחש כתוצאה של פעילות מוגברת של סטרפטוקוקוס, staphylococci, דיפטריה חיידק גבשושי.עבור הפיתוח של צורות חמורות של דלקת אוזן תיכונה מוגלתית דורש תנאים מסוימים, למשל, רגישות של הגוף לחיידקים.לעתים קרובות otitis ססגוני מופיע על רקע מחלות ויראליות, הוא הסיבוך שלהם.גורמי
חושפים כוללים:
- subcooling, hypovitaminosis
- , עומס יתר בעבודת
- , תהליכים דלקתיים
- בתוך לוע האף,
- כניסת microflora האוזן הארסי המתאים הסכום.תסמיני
בפעמון הפתיחה כדי להתחיל את הטפסים מוגלתי פיתוח של דלקת אוזן תיכונה הוא מראה חום, צמרמורות.כאב הראש מתחיל להופיע, אשר מלווה: גודש באוזן
- , כאב
- באוזניים, נוזלי עירוי
- תחושה, פרשות
- מתעלת האוזן.
- האחרון הראשון יש אופי קל ומים.
מה קורה באוזן עם סוגי
אזנים
פרד אזנים מוגלתיים לשני סוגים:
- חדה, כרונית
- .
חריפה
צורה זו נגרמת על ידי חדירה של חיידקים לאוזן התיכונה.דלקת מובילה לנפיחות של הצינור השמיעתי.
הרירית של החלקים רזה, והשכבה התחתונה מתפקדת כ periosteum.ככל שהפתולוגיה מתפתחת, הרירית מתרסקת, שחיקות מופיעות על פני השטח.האוזן התיכונה עצמה מלאה.תחילה הוא לובש צורה סרוזית, אבל בסופו של דבר הופך להיות מגוחך.
בשיא חלל תוף מחלה מלא לחלוטין עם סרט מוגלה התוף עצמו מכוסה ציפוי לבן.תחת הלחץ, האחרון פורץ, את זרם מוגלה מתחיל, שנמשך 6-7 ימים.הסימפטומים והגורמים
של דלקת אוזן תיכונה חריפה מוגלתי: דלקת כרונית
, אשר אופייניים עבור זרימה מתמדת של מוגלה מחלל האוזן חבלה קרום עמיד ואובדן שמיעה פרוגרסיבי.סוג זה בדרך כלל מתפתח בהיעדר טיפול נאות בשלב אקוטי, או היא תוצאה של קרע בעור התוף טראומטי.
לפי הסטטיסטיקה, 0.8-1% מהאוכלוסייה סובלים טופס זה.ב 50% מהמקרים, המחלה מתפתחת בילדות, החל כמו otitis catarrhal.בשל סיבוכים תוך גולגולתי חמורה של המחלה זה הוא אחד בריאות ביותר הרציני, לא רק עבור אלא גם עבור zhiznideyatelnosti.הצורה הנפוצה ביותר של דלקת אוזן תיכונה כרונית היא דו-צדדית, ורק לעתים רחוקות מאוד ימינה או שמאלה.
המעבר מהווה חריפה על כרונית קשורה למספר גורמים: חסינות התנגדות נמוכה
- , antimicrobials בחירה שגויה
- ,
- פתולוגיות בדרכי הנשימה העליונות, מחלות רקע
- .
שלבים של
עבור הטופס ססגוני של דלקת האוזן המאופיינת בשלבים: סמים
- ,
- מחורר,
- reparative.
לא כל המחלות עוברות את כל שלושת השלבים.עם הטיפול הנכון, המחלה יכולה כבר לרכוש קורס abortifacial בשלב הראשון.
בשלב הראשוני( preperforative), המטופלים מתלוננים על כאב חד שנותן לאזור הטמפורלי.גדל, הוא הופך להיות בלתי נסבל.הכאב מתרחש עקב חדירת דלקת של הממברנות הריריות.לפעמים הכאב מתרחש כאשר אתה מרגיש ולומד את תהליך mastoid.זה בגלל דלקת של רירית.יש רעש וחמיצות.ישנם סימנים של שכרות, טמפרטורת הגוף מגיע 38-39 מעלות.
שלב מחורר מאופיין ניקוב של קרום טימפני ואת המראה של supporation.עם זאת, הכאב שוכך במהירות, הרווחה משתפרת.ההקצאות הן שופע מאוד בהתחלה, לפעמים עם תערובת של דם.ואז הם מתחילים בהדרגה ירידה, אבל בממוצע הם נמשכים 5-7 ימים.אם המחלה היא חריפה, ניקוב קטן ועגול.
שלב השלב.הוא מאופיין על ידי הפסקת pyesis.ברוב המקרים, צלקות ספונטניות של ניקוב ושיקום הדיון מתרחשת.נזק קטן לקרום הטימפני משוחזר במהירות מספקת.
אבחון
עבור ההיסטוריה הרפואית, ניתוח של anamnesis של המחלה נאסף.לור מציג אבחנה ראשונית עם הופעת כאב פועם, אשר מתגברת בתהליך הלעיסה, עם ליקוי שמיעה ותחושה של לחץ.העלייה בטמפרטורת הגוף ואת המראה של הפרשות מן האוזן הם גם סימפטומים של צורה ארסית.
Assays
החולה נשלח לאחר מכן לתת בדיקת דם כללית.זה יראה נוכחות של דלקת של אופי חיידקי בגוף.בדרך כלל יש ליקוציט, ESR מוגבה ומשמרת של הנוסחה ליקוציט משמאל.
זה נלקח לבדיקה ו exudate ישירות ממקור של דלקת.הוא למד להגדרת חיידקים ורגישות מוגברת לאנטיביוטיקה.
סקר
הרופא מבצעת:
- אוטוסקופיה.בדיקה של תעלת השמיעה החיצונית בעזרת משפך אוזניים או אוטוסקופ.בדיקה.הוא מזהה אם אובדן השמיעה קשורה לדלקת או למחלת העצבים השמיעתית.
- רדיוגרפיה, MRI.אפשר לקבוע בדיוק את נוכחותם של דלקת בחללים של האוזן התיכונה ואת תהליך mastoid.
- .נערך לפעמים.ניקור טימפאני מבוצע כדי לקבוע את התוכן.
טיפול
מכיוון שהאבחון אינו קשה, המטופל יכול להיות מוקצה קבוצה של השפעות טיפוליות.
תרופות
כדי למנוע זיהום בקטריאלי, טיפות שונות, אנטיביוטיקה ותרופות נקבעו כדי למנוע תסמינים הקשורים.
טיפות
רוב טיפות עם עור התוף ו דלקת אוזניים שופעת אסורים.כי הם יכולים רק להחמיר את מהלך המחלה.למרות ביקורות טובות בטיפול של דלקת השדרה במבוגרים וילדים עם ניקוב של קרום טימפני, otipax לא ניתן להשתמש.היוצא מן הכלל הוא טיפות Otof.הם מסומנים בטיפול של פריקה סוער.זוהי תרופה אנטי מיקרוביאלית.
ירידה נוספת, כי יש לא רק אנטי דלקתיים, אבל פעולה משכך כאבים - Anauran.תרופה כזו מסומנת צורות אקוטי וכרוני.
אנטיביוטיקה
בנוסף לשימוש טיפות האוזן, אנטיביוטיקה נקבעו.תרופה נפוצה היא amoxicillin, אשר יש השפעה מיקרוביאלית חיטוי.Aminoglycoside הוא גם תרופה לשימוש בהזרקה מקומית, אבל מותר לקחת לא יותר מ 14 ימים.תרופות ניתן לתת בצורה של טבליות או כמוסות, במקרים חמורים, זריקות משמשים.תרופות אחרות
עם חום מעל 39 מעלות, תרופות אנטיפירטיות נרשמות.הם יכולים להיות מבוססים על paracetamol או ibuprofen.אם דלקת האוזן היא תוצאה של ARVI, אז להחלמה מהירה יותר הרופא רושם תרופות אנטי-ויראליות וחסרות-חיסון.
תרופות פולקלור
otitis חמורה בעזרת שיטות רפואה מסורתית לא מומלץ לטיפול.זאת בשל העובדה כי אתה לא יכול לנחש איך זה או שיטה זו תעבוד במקרה מסוים.
כיצד לטפל בדלקת האוזן הפגועה ללא סיבוכים בסרטון שלנו:
פיזיותרפיה
טיפול פיזיוטרפי מתבצע על מנת להפחית את הסימפטומים ולשחזר את השמיעה.בין שיטות ההשפעה:
- UHF טיפול,
- טיפול בלייזר,
- חשיפה אולטרסאונד.
אם יש צורך לספק אנטיביוטיקה מהירה לאזור הפגוע, אז אלקטרופורזה עם אנטיביוטיקה הוא prescribed.
התערבות כירורגית
אם הטיפול השמרני אינו מוביל להשפעה הרצויה, אזי נעשה שימוש באפקט האופרטיבי.בתהליך הדלקתיות, תזרים טוב של תוכן חשוב.
כדי לעשות זאת, הוא מוקצה למחוק גרנולות ופוליפים.הקצה ו shunting את טימפנוס.חור קטן נוצר בקרום, שאליו מוכנס צינור קטן.באמצעות תרופות שלה מוצגים.ניתן לבצע ניתוח במבוך ובאוזן התיכונה.
התמונה מראה את paracentesis עם התקנה
Shunt סיבוכים של
הסיבוך העיקרי הוא אובדן שמיעה.בשלבים מתקדמים, רקמת העצם באזור המקדש מושפעת גם היא.זה מוביל להתפתחות של דלקת קרום המוח ואת המורסה המוחית.לפעמים זה קורה:
- הרס של שלפוחיות שמיעה קטנות,
- mastoiditis,
- נויריטיס של עצב הפנים, פיתוח
- של cholesteatoma.
תחזית
פרוגנוזה לטיפול הנכון הוא חיובי.המחלה מסתיימת בהחלמה ושיקום השמיעה.אם אדם התחיל את המחלה, זה יכול ללכת לתוך צורה כרונית עם היווצרות של ניקוב יציבה של הממברנה הטימפנית.
מניעה
אמצעים מונעים כוללים:
- טיפול במחלות כרוניות של האף, הגרון.
- מניעת זיהומים ויראליים.
- טיפול בזמן של מחלות דלקתיות.
- אין לאפשר מים מלוכלכים לתוך האוזניים.
- תיקון של מצב חיסוני.
בסימן הראשון של כל דלקת, עליך מיד להתייעץ עם רופא.תרופות עצמיות, כמו שימוש בטיפות אוזניים ללא עדות מומחה, אינן מותרות.