כליות פתולוגיות הן עצמאיות, או לפתח על רקע של תהליכים פתולוגיים אחרים בגוף.דוגמה חיה למחלות כליות משניות, ראויה לתשומת לב מיוחדת, היא נפיריטיס זאבת.
לופוס נפריטיס
בשם זאבת דלקת הכליות דלקת כליות שמתפתח על רקע של זאבת מערכתית אדום, שהינה דלקת immunnoobuslovlennoe המכריע של המבנים רקמת חיבור.זהו סוג של פגם החיסונית, שבו נוצר פעיל של נוגדנים עצמיים חלבונים הגורמים תהליכים דלקתיים הוא ציין.דלקת
משפיעה מבנים עורית מפרקית, ריאות ולב, אבל רוב הם מסכני חי כליות תבוסת nervnosistemnye.על פי הסטטיסטיקה, זאבת נפרת מתרחשת כ 50-70% של מקרים של זאבת מערכתית.ובנשים, מחלה זו שכיחה יותר מאשר אצל גברים 9 פעמים.
פתוגנזה של
תמונה מורפולוגית של הפתולוגיה מאופיינת בגיוון.בנוסף לשינויים היסטולוגיים, ישנם סימפטומים ספציפיים האופייניים לדלקת נפרית של זאבת.מנגנונים פתולוגיים של פיתוח נעוץ בעובדה כי קיימת פרה של הכרה משלהם של אנטיגנים אורגניים, וכתוצאה מכך, התפתחות פעילה של נוגדנים עצמיים.
מכאן מגוון סימפטומטית של זאבת מערכתית, ואת ג'ייד הוא רק אחד הנגעים קשורים רבים.
אדמנתית מערכתית זאבת
מאוחדת תיאוריה המסבירה את המראה של זאבת מערכתית אדום, אינו קיים, ולכן מומחים לזהות קבוצה של גורמים שיכולים להוביל פתולוגיה זו:
- נקבה הורמונים במערכת הרבייה.אסטרוגנים משמשים לעיתים קרובות גורם להתפתחות זאבת מערכתית.זה מסביר חלקית את הנטייה של האוכלוסייה הנשית לפאתולוגיה זו.בנוסף, זאבת מערכתית מתבטאת לעיתים קרובות במהלך ההריון, כאשר רמת האסטרוגן היא ברמה המקסימלית.תורשה.מומחים מציינים דפוס מסוים בהתפתחות מחלה כזו אצל אנשים עם קרובי משפחה עם הפתולוגיה דומה.שכיחות גבוהה במיוחד בקרב תאומים.נטייה אדמנתית מערכתית מתרחשת בקבוצות אתניות הקאריביים-אפרו, שבו פתולוגיה מזוהה 10 פעמים בתדירות גבוהה יותר.
- נוכחות באנמנסיס של מחלות זיהומיות-ויראליות.מסוכן במיוחד ולעתים קרובות להוביל לפיתוח של וירוסי זאבת הם רטרו-וירוסים, paramyxoviruses, נגיף חצבת, וכן הלאה. עם זאת, תאורית הווירוס הוא עדיין תחת מחקר ודורשת ראיות נוספות.למרות תוצאות המחקר זמין מאפשרים לנו לשקול את זה כגורם משמעותי.תרופות
- .מבחינה קלינית והוכח כי שימוש ארוך טווח בתרופות כגון מתילדופה ו איזוניאזיד עלול לעורר את התפתחות המחלה.
- אינסולציה מופרזת.השפעה משמעותית על התפתחות זאבת אדמנתית מערכתית של קרינה אולטרה סגולה מוגזמת הוכחה.ההשפעה וידאו
של זאבת אדמנתית מערכתית בכליות: סימפטומים חיצוניים של כליות זאבת שונים מגוונים מספיק.תמונה קלינית סופית מורכב מאפיין התכונות של כליות זאבת ובאופן כללי: סימפטומים ספציפיים יותר תלוי בסוג של דלקת כליות זאבת.מומחי סוגי לזהות כמה זנים ממוצא כליות זאבת.בהתאם לחומרת שינויים הדלקתיים של כליות זאבת מחולקים מפוזרים מוקד, עם סימפטומים של גלומרולונפריטיס או בלי.יתרה מזאת, כליות זאבת מחולק צורות כגון: אינה פעילות כליות לגדול במהירות, כמכלול מצטמצם תסמונת נפרוטית המסומנים: . החולה ידי כליות זאבת רכות ומיטיבות מתקדמות לאט.זה מהווה כ 40% של כליות זאבת.אם כליות זאבת מתקדמות לאט מלוות תסמונת נפרוטית, הנפיחות הביע בחולשה.מחלות לב יתר לחץ דם במקרים אלה אפשר לפתור בקלות עם תרופות.אם כליות מתקדמות לאט מתרחשות עם תסמונת שתן, המרפאה היא גם מינימאלית, בצקת קלה, ויתר לחץ הדם נמצא רק מחצית מהחולים.מאפיין של צורה זו הוא שינוי ניכר בהרכב הכימי של השתן, אשר שוהה דם, חלבון, ולפעמים - לויקוציטים.. לאבחן דלקת הכליות זאבת היא פשוטה מספיק, במיוחד בנוכחות התמונה הקלינית האופיינית למחלה מערכתית העיקרית, יחד עם תכונות ספציפיות כמו אריתמה של הפנים, חום, דלקת פרקים, וכו ' מקפידה לערוך בדיקות אבחון מעבדתי כולל: גם חשף את נוכחותם של נוגדנים עצמיים ותאים ספציפיים עבור זאבת אדמנתית מערכתית.טיפול אם במהלך תהליך דלקתי פתולוגי זאבת משפיע על רקמות הכליה שגילו סימני דלקת כליות זאבת, הטיפול המתאים יש להתחיל מייד.התרופות העיקריות ששימשו לטיפול זאבת, הם חומרים ציטוטוקסיים, תרופות הורמונליות, t. E. ציקלוספורין ו Dexamethasone.כאשר מחלת כליות זאבת אם לופוס נפריטיס מוביל לצורה חריפה של אי ספיקת כליות, החולה נמצא בהמודיאליזה.ב lesions חמור, השתלת איברים מצוין. במהלך תקופות הפוגה מומלץ טיפול רגיל בסנטוריום.כל המטופלים גם לאחר הטיפול נמצאים תחת פיקוח קליני עם בדיקות מונעת שיטתי של מומחים עם התמחות צרה( אורולוגים, וכו ').תחזיות הפרוגנוזה נובעת מתקינות ועיתוי הטיפול הנבחר.אצל מטופלים צעירים, הפתולוגיה מתפתחת בצורה חמורה יותר.בנוסף, אורך התקופה מהביטוי של זאבת מערכתית להתפתחות של זאבת אריתמטוס הוא חשוב.התחזיות מושפעות גם ממין החולה, שכן אצל נשים שיעור ההישרדות גבוה בהרבה.למרות הפתולוגיה היא רצינית, אבל עם טיפול נכון בזמן הנכון, רוב החולים עם זאבת לופוס לחיות חיים נורמליים לחלוטין.
אבחון
מומלץ להשתמש בשיטות הבאות: