הלם קרדיוגני: גורם, תסמינים, טיפול, מניעה

click fraud protection

הלם קרדיוגני הוא אי ספיקת לב בחדר הלב בשלב אקוטי.היא מתפתחת תוך מספר שעות בהופעת הסימנים הראשונים לאוטם שריר הלב, לעתים רחוקות יותר - בתקופה מאוחרת יותר.הפחתת רמת הדקה והלם של דם לא ניתן אפילו לפצות על ידי צמיחה של התנגדות כלי הדם.כתוצאה מכך, לחץ הדם יורד ו זרימת הדם באיברים חיוניים מופרע.

תכונות של המחלה

הלם Cardiogenic מתרחשת כתוצאה של הפרת אספקת חמצן לאיברים.עם ירידה בתפוקת הלב, יש ירידה זלוף לכל האיברים.הלם גורם הפרעה microcirculation, microthrombi נוצרים. העבודה של המוח שבורה, כליות חריפה וכשל בכבד מתפתח, כיבים טרופיים יכולים להיווצר באברי העיכול, עקב הידרדרות אספקת הדם בריאות, חומצה מטבולית מתפתחת.

  • במבוגרים, הגוף מפצה על מצב זה על ידי הפחתת התנגדות כלי הדם המערכתית, להגדיל את התדירות של התכווצות הלב.
  • בילדים, מצב זה הוא מפצה על ידי קצב הלב מוגבר דחיסת כלי הדם( vasoconstriction).זה האחרון גורם לעובדה כי לחץ דם הוא סימן מאוחר של הלם.

סיווג של Cardiogenic הלם נדונה נוספת.

על הפתוגנזה ותכונות של זעזוע הקרדיוגני אומר את הווידאו הבא:

צורות של

ישנם 3 סוגים( צורות) של הלם cardiogenic:

instagram viewer
  • קצבית;
  • רפלקס;
  • נכון.

הלם אריתמי מתרחשת עקב פרקיזם של טכיקרדיה או bradyarrhythmia חריפה כתוצאה של המצור האטריובטריקולרי המלא.תפקוד לקוי נובע משינויים בקצב הלב.לאחר קצב הלב משוחזר, תופעות ההלם נעלמות.

הלם רפלקס הוא הצורה הקלה ביותר ולא נגרמת על ידי נזק לשריר הלב, אלא על ידי ירידה בלחץ הדם כתוצאה מסינדרום הכאב לאחר התקף לב.עם טיפול בזמן, הלחץ חוזר לקדמותו.במקרה ההפוך, ניתן לעבור למעבר קרדיוגני אמיתי.

הקוראים שלנו ממליצים!

למניעה וטיפול במחלות לב וכלי דם, הקוראים שלנו מייעצים לתרופה "NORMALIFE".זוהי תרופה טבעית המשפיעה על סיבת המחלה, מונעת לחלוטין את הסיכון להתקף לב או שבץ.NORMALIFE אין התוויות נגד ומתחיל לפעול תוך מספר שעות לאחר השימוש בו.האפקטיביות והבטיחות של התרופה הוכחו שוב ושוב על ידי מחקרים קליניים וניסיון טיפולי ארוך טווח.

חוות דעת של רופאים. .. & gt; & gt;

אמיתי cardiogenic מפתחת עם אוטם שריר נרחב כתוצאה של ירידה חדה של הפונקציות של החדר השמאלי.עם נמק של 40% או יותר, יש התפתחות של הלם cardiogenic אריות.אמינים סימפטומיומי אינם עוזרים.הקטלניות היא 100%.

עבור הקריטריונים והגורמים להלם קרדיוגני, ראה להלן.

גורם

הלם Cardiogenic מתפתח עקב אוטם שריר הלב, כמו סיבוך שלה.לעתים רחוקות זה יכול להתעורר כמו סיבוך לאחר שריר הלב ואת הרעלת חומרים cardiotoxic.

גורם מיידי של המחלה:

  • הפרעות קצב חמורות;
  • הפרעה של שאיבת הפונקציה של הלב;
  • טמפונדי חדרית כתוצאה של דימום או intracardiac דימום;
  • תסחיף ריאתי.

כתוצאה מהוצאת חלק משריר הלב, הלב אינו יכול לספק אספקת דם מלאה לגוף ולמוח, כולל.בנוסף, האזור הנגוע של הלב עם פקקת כלי הדם הכליליים עולה עקב התכווצויות רפלקס של כלי הדם הסמוכים.

כתוצאה מכך, מפתחת איסכמיה וחומצה, מה שמוביל לתהליכים חמורים יותר בשריר הלב.לעתים קרובות תהליך זה מחמיר על ידי פרפור בחדר, asystole, מעצר נשימתי ומוות של המטופל.

הבא, בואו לדבר על הסימפטומים הקליניים של הלם cardiogenic.

תסמיני

עבור שוק קרדיוגני מאופיין: כאב חד

  • בחזה, הארכת הגפיים העליונים, השכמות והצוואר;
  • תחושת פחד;
  • בלבול;קצב הלב של
  • עלה;
  • ירידה לחץ סיסטולי של עד 70 מ"מ כספית;
  • הוא עור ארצי.

אם לא תספק סיוע בזמן, החולה עלול למות.

אבחון

קליני של הלם קרדיוגני: עור חיוור

  • , כיחלון;
  • טמפרטורת גוף נמוכה;
  • זיעה דביקה;
  • נשימה שטחית עם קושי;
  • דופק תכופים;
  • צלילי לב חירשים;
  • ירד דיאורסיס או אנוריה;כאב
  • בלב.

שיטות הבדיקה הנוספות הבאות מבוצעות:

  • אלקטרוקרדיוגרם לצורך לימוד שינויים מוקדיים בשריר הלב;
  • echocardiogram להערכת תכונות התכווצות;
  • אנגיוגרפיה לניתוח מצב כלי הדם.

טיפול בהלם Cardiogenic באוטם שריר הלב נדון להלן.

טיפול בהלם

Cardiogenic הוא מצב שבו אתה צריך להתקשר לאמבולנס בהקדם האפשרי. ואפילו טוב יותר - צוות החייאה המקצועית החייאה.

עבור אלגוריתם הפעולה של טיפול חירום להלם קרדיוגני, ראה להלן.

ראשית סיוע סיוע חירום בהלם קרדיוגני צריך להתבצע באופן מיידי לפי הסדר הבא:

  1. לשים את החולה ולהרים אותו על רגליו;
  2. מספק גישה אווירית;
  3. לעשות הנשימה מלאכותית אם אין;
  4. כדי להציג thrombolytics, prednisolone, נוגדי קרישה;
  5. בהעדר התכווצות לב לבצע דפיברילציה;
  6. לבצע עיסוי לב עקיף.

להכנת ההלם הקרדיוגני, המשך לקרוא.בסרטון הבא

מוקדש לנושא הטיפול של שוק קרדיוגני: מטרת

שיטה הרפואית

טיפול: הפחתת כאב, להעלות את לחץ דם, לנרמל קצב לב, למנוע את הארכת פגיעה איסכמית של שריר הלב.
  • להחיל משככי כאבים של אופי נרקוטי.יש לטפטף גלוקוז תוך ורידים, כפי שמירת לחץ - vazoprotsessornye אמצעים מודדים אוויר( נוראפינפרין ודופאמין או), תרופות הורמון.ברגע שהלחץ חוזר למצב נורמלי, יש לתת למטופל תרופות כדי להרחיב את כלי הדם הכליליים ולשפר את המיקרו-סירקולציה.זה נתרן nitrosorbide או nitroglycerin. Heparin ו bicarbonate מוצגים.
  • אם הלב עצר, לבזבז עיסוי עקיף, הנשמה, להזין מחדש norepinephrine, לידוקאין, gibrocarbonate.במידת הצורך, דפיברילציה מבוצעת.

חשוב מאוד לנסות לקחת את החולה לבית החולים.במרכזים המודרניים, נעשה שימוש בשיטות ההצלה האחרונות, כגון טיפול נגדי.קטטר עם בלון בסוף הוא מוכנס לתוך אבי העורקים.כאשר diastole הבלון מזדקף, עם סיסטולה - נופל.זה מבטיח את מילוי של כלי הדם.

מבצע

התערבות כירורגית היא צעד קיצוני.זה אנגיופלסטיקה עורקי הלב.הליך

מאפשר לך לשחזר patency של העורקים, לחסוך שריר הלב, לשבור את מעגל הקסמים של התרחשות של שוק קרדיוגני.כדי לבצע ניתוח כזה צריך להיות לא יאוחר מ 6-8 שעות לאחר התקפה של התקף לב.

מניעה

כדי למנוע צעדים כדי למנוע התפתחות של הלם cardiogenic, כוללים: ספורט

  • בסכום מתון;הפסקת עישון,
  • ;
  • ברמה גבוהה תזונה נכונה;
  • אורח חיים בריא;
  • הימנעות מתח.

סיבוכים של הלם Cardiogenic

עם הלם Cardiogenic, יש הפרה של זרימת הדם של כל האיברים של הגוף.יכול להיות שיש סימנים של אי ספיקת כליות, הכליות trophic של אברי העיכול, פקקת של המוח.

זרימת הדם הריאתי יורדת, מה שמוביל לחמצן חמצן וחומציות מוגברת של הדם.

תחזית

תמותה בהלם Cardiogenic הוא 85-90%.רק מעטים מגיעים לבית החולים ומתאוששים בהצלחה.

עוד מידע שימושי על הלם Cardiogenic נכלל בסרטון הבא:

  • לַחֲלוֹק