כיצד chorioretinitis המרכזית של העין מתבטאת ומטופלת

1 כללי מושגים של פתולוגיה

Chorioretinitis היא מחלה אשר מבוססת מורכב פתולוגיה 2 - horiodit ו פיגמנטוזה. המחלה מתאפיינת בתהליך דלקתי המתרחש ברירית עין כלי הדם בחלק האחורי של נגעי רשתית.זה האחרון הוא כי האיפור של שכבות רשתית ספק כלי horiokapilyarnymi, ובגלל הדלקת שלהם מתחיל זיהום רשתית.אנו ממליצים לך לבקר

עשוי להיות:

1. זיהומיות-אלרגית.הסיבה בטופס זה ביס ויראלי, פטרייתי ואורגניזמים טפילים.מדבק.הסיבות הן כמו במקרה של סוג זיהומיות אלרגיות.
2. לא זיהומיות-אלרגיות.
3. פוסט טראומטית.

בנוסף, chorioretinitis מתפתח כתוצאה של מחלות מערכתיות.פתולוגיה בעלת צורה חמורה עלולה לגרום לסיבוכים רציניים מספיק, למשל, דימום ואובסיפיקציה בזגוגי, דימום ברשתית ועוד, אשר מיד יש להם השפעה שלילית על הראייה.טיפול

טיפול

הטיפול במחלה כולל את הפעילויות הבאות:

1. ביצוע רטרו והזרקות parabulbar.
instagram viewer
2. כניסה של תרופות אטיוטרופיות להקלה על סיבת המחלה.סוכנים אנטיבקטריאליים משמשים אטיולוגיה זיהומיות של המחלה, למשל, במקרה של צורה עגבת של chorioretinitis, קורס פניצילין ארוך משמש.גם interferons וההכנות נגד הנגיף נקבעו, אם chorioretinitis יש אטיולוגיה ויראלי.
3. שימוש בתרופות בעלות השפעה אנטי דלקתית.מטרת דטוקסיפיקציה( haemodesis).
4. אימונוותרפיה עם אימונוסטמיולנטים או אימונוסופרסורים.
5. שימוש בטיפול מפחית בחומרים עם השפעות אנטי-אלרגיות.
6. ביצוע פיזיותרפיה עם אלקטרופורזה.סמים - לידאז ופיברינוליסין.
7. יישום של קשירת לייזר ברשתית כדי למקם דלקת.

3 טיפול רפואי

הטיפול צריך להתבצע בזמן, כל מטופל צריך גישה אישית.טיפול מקומי אין כמעט שום השפעה חיובית, למעט שימוש רטרו והזרקות parabulbar.כדאי לשקול כל אחד מפריטי הטיפול ביתר פירוט.

כפי שצוין קודם לכן, טיפול etiotropic משמש כדי לחסל את הגורם chorioretinitis.במקרה של מגע של מיקרואורגניזמים חיידקים בשימוש חומרים אנטיביוטיים עם ספקטרום רחב של תופעות, אשר טרם זוהה הפתוגן הספציפי, ולאחר מכן, בהתבסס על רמת הרגישות של חיידקים יוקצה תרופות מסוימות.במקרה של הופעת chorioretinitis ויראלי, אינטרפרונים, תכשירים עם אפקט antiviral ו inducers של interferonesis משמשים.טיפול במחלות מסוג עגבת כרוך במרשם של תרופות אנטיביוטיות מקבוצת הפניצילין, אשר יש לקחת תוך חודש.

בנוכחות חוסר סובלנות, קבוצה מקרוליד או cephalosporin ממונה, כמו גם Doxycycline.כאשר אבחנה toxoplasmosis, להשתמש pyrimethamine עם חומצה פולית, Sulfadimezin עם ויטמין B12.הצורה השחפת של chorioretinitis מטופל עם phthisiatrician.אם יש מסלול כרוני של המחלה, תרופות הבאות ייקבעו: סטרפטומיצין, ריפמפיצין, Isoniazid, Kanamycin ותרופות הורמונליות.צורה הרפטית של המחלה צריכה להיות מטופלים עם Acyclovir, ו cytomegalovirus טופס - Ganciclovir, מנוהל על ידי טפטוף תוך ורידי.

יש לציין כי לא רק תרופות אנטי דלקתיות נקבעו, אלא גם תרופות הורמונליות.לדוגמה, זה עשוי להיות נחוץ כדי לנהל את הווריד או תוך שרירית Diclofenac, hydrocartisone, dexamethasone.כדי לבצע הזרקת parabulbar, הוא משמש פעם בכל 14 ימים עבור Diprospan. Detoxification מתבצעת על ידי heemodesis או גלוקוז פתרון 5% על ידי נתיב תוך ורידי על ידי טפטוף.

Immunotherapy כוללת את השימוש immunosuppressors בהתאם לרמה של דלקת.במקרה של chorioretinitis פעיל, fluorouracil או Mercaptopurine משמש.Immunostimulants משמשים במקרה של הידבקות ב- HIV, למשל, Levamisole.ההתנהגות של hyposensitization כרוך בשימוש של antihistamines, למשל, Erius, Suprastin או Claritin.

כדי להגדיל את ההתנגדות של הגוף, ויטמין או מולטי ויטמין קורסים הם prescribed.מקומית, חומרים אנזימטית ניתן להשתמש כדי לפתור מוקדים של דלקת, למשל, Gemase, Lidase, רטרובולבר Fibronolysin.

אם אין תגובה לטיפול במקרה כמובן כבד או ממושך של המחלה, שיטות הטיהור extracorporal משמשים, למשל, לפלזמפרזיס או gemorbtsiya.

טיפול פיזיוטרפי הוא בעל חשיבות רבה ההתאוששות המהירה של הגוף.היעילות הטובה ביותר היא אלקטרופורזה עם פיברינוליזין או Lydase.

להאט את התפשטות הדלקת, photocoagulation לייזר רשתית משמש, ובכך מופרד דלקת chorioretinal מן הרקמה הבריאה.אם קרום chorioretinal או ניתוק נוצר, vitrectomy מבוצעת.