לוקמיה לימפוציטית כרונית: טיפול, תוחלת חיים, שלבים, בדיקת דם, פרוגנוזה

click fraud protection

לוקמיה לימפוציטית כרונית היא גידול ממאיר המורכב מלימפוציטים.המחלה יכולה להתרחש באופן אסימפטומטי בשלבים הראשונים, אך היא מאיימת בסיבוכים חמורים אם הזמן אינו מתחיל לטפל בה.

אפידמיולוגיה

המחלה נפוצה בקרב כלל האוכלוסייה, אולם היא משפיעה לרוב על האירופאים.הסטטיסטיקה של

מראה כי מדי שנה היא רושמת 3 מקרים ל -100,000 איש, וכי: מחלת

1. משפיעה בעיקר על קשישים;
2. המין הנשי חולה עם אותם 2 פעמים פחות;
3. המחלה יכולה להיות בירושה;

סיווג

בתרגול הרפואי המודרני, תשע צורות של לוקמיה לימפוציטית כרונית נבדלות:

• Benign. המחלה היא איטית ביותר, סיבוכים, אם הם מתפתחים, ואז זקנה.עם צורה שפירה החולה יכול לחיות עד 50 שנים.
• פרוגרסיבי. מספר תאי הדם הלבנים בדם וגודל בלוטות הלימפה והטחול גדל במהירות.זה גורם להתפתחות מוקדמת של סיבוכים ואת אורך החיים קצר( עד 10 שנים).גידול
• . מאופיין על ידי הגידול בגודל של בלוטות הלימפה.
• מח עצם. הוא מאופיין על ידי lesions נרחב של מוח העצם.
• ספלנומגאליטי. מאופיין על ידי גידול מהיר בגודל הטחול.
• מסובך עם cytolytic syn-mom. עם צורה זו, תאי הגידול מתים בהשפעת המערכת החיסונית, הגורמת לשיכרון הגוף.
instagram viewer
• פרולימפוציטים. תכונה מיוחדת של צורה זו היא ההתפתחות המהירה שלה, הטחול מוגדל בלוטות הלימפה ההיקפיים.ניתוח אימונולוגי מראה כי B- תאי לוקמיה לימפוציטית כרונית, אופי T-cell של לוקמיה לימפוציטית, לרוב הראשון.
• מסובך עם paraproteinemia. במקרה זה, תאי הגידול משחררים חלבון שאינו קיים בגוף.
• תא שיער.זה נקרא כך בגלל תאים סרטניים יש תהליכים שנראים דומים וילי.
• T- צורה. המחלה מתפתחת במהירות וגורמת נזק רב יותר לעור.

מהצורה תלויה לא רק בתחזית, אלא גם בקבוצות הסיכון.לכן, טופס T, לעתים קרובות יותר מאשר לא, משפיע על הצעירים היפנים.

גורם של

לא ידוע בוודאות מדוע לוקמיה לימפוציטית כרונית מתרחשת. ישנן מספר תיאוריות, הפופולרי ביותר הוא וירוס גנטי.

לגורמים הגורמים להשפעה ההרסנית של הנגיף ניתן לייחס:

1. את ההשפעה של קרינה מייננת;
2. חשיפה לקרינה חזקה;
3. חשיפה לאדים של לכות וכימיקלים אחרים;צריכת
4. לטווח ארוך של מלחי זהב ואנטיביוטיקה חזקה;
5. הקשורים מחלות ויראליות;
6. נוכחות של דלקות מעיים;
7. חשיפה מתמדת ללחץ;
8. העבירה פעולות;

הנטייה הגנטית למחלה יש תפקיד מכריע.ברוב המכריע של החולים בהיסטוריה משפחתית, אותרו מקרים של לוקמיה לימפוציטית כרונית.תסמינים קליניים

תסמינים של לוקמיה לימפוציטית כרונית יכולים להיות משולבים תחת כמה תסמונות, המאופיינים על ידי קבוצה מסוימת של תסמינים:

• Hyperplastic. הבסיס הוא גידול של תאים סרטניים, לידי ביטוי על ידי גידול בלוטות הלימפה, בצקת הצוואר והפנים.בגלל הגידול הטחול, המטופל עלול להרגיש כאב חד מקומי בחלק העליון של הבטן.
• משכך. כאשר תאים סרטניים נהרסים, מוצרים דעיכה להצטבר בגוף, מה שגרם להרעלת.זה יוצר מצב כללי של חולשה, עייפות מוגברת והזעה, טמפרטורה מוגבה ביציבות, ירידה במשקל.
• אנמיה. קשור עם מחסור בגוף של מתכות מסוימות יסודות קורט.מבוטא על ידי חולשה, סחרחורת, רעש באוזניים, קוצר נשימה, כאבים באזור החזה.
• Hemorrhagic. אם כן, הוא חלש.מתבטאת בדימומים תת-עוריים ושטפיים, כמו גם דימום מהאף, החניכיים, הרחם ואיברים אחרים.

המחלה יכולה להיות מלווה גם בתסמונת החיסונים, המתבטאת בחסינות מוחלשת.העובדה היא כי leukocytes lymocytes לימפוציטים כרוניים נוצרים בכמות קטנה, כי הגוף לא יכול לעמוד בפני זיהומים.

שלבי המחלה

לוקמיה כרונית מופץ בשלושה שלבים:

• ראשוני. השלב היחיד שאינו דורש טיפול.במהלך שלב זה, מספר leukocytes בדם עולה מעט, הטחול מעט מגדילה.
• מורחבת. בשלב זה, הסינדרומים שתוארו לעיל מתחילים להופיע.יש צורך לראות רופא, כך שהמחלה לא תזרום לשלב הבא.מסוף
• . מלווה בסיבוכים, הופעתם של גידולים משניים.

עם אבחון מוקדם, ניתן לעצור את המחלה, כך שאם יש לך ספקות, כדאי לבקר אצל רופא.

סיבוכים של

לרוב, חולים אינם מתים ישירות מלוקמיה לימפוציטית, אלא מסיבוכים.הנפוצים ביותר הם וירוסים זיהומיות וחיידקים.כמו כן המחלה יכולה להיות מסובכת:

• על ידי תגובה אלרגית עקיצות חרקים;
• אנמיה;
• הגביר את הדימום;
• על ידי הופעתו של גידול משני;
• על ידי neuraleukemia;
• עם אי ספיקת כליות;

הופעת סיבוכים תלויה בצורת ובשלב של הגידול.לפעמים המחלה יכולה להתרחש גם בלעדיהם.

שיטות אבחון

אבחון של לוקמיה לימפוציטית כרונית מתחיל באוסף של אנמנזה וניתוח של סימפטומים.לאחר מכן, המטופל הוא prescribed:

• בדיקות דם קליניות וביוכימיות.
• ניתוח שתן.
• לנקב את מוח העצם.במהלך ההליך, לנקב את העצם לחלץ את תוכנו.המחקר מגלה את אופי תאי הגידול.
• טרפנוביופסיה.מחקר מדויק כדי להעריך את מצבו של מוח העצם.
• לנקב או להסיר בלוטות לימפה לצורך המחקר שלהם.
• בדיקות Cytochemical הקובעות את סוג הגידול.
• מחקרים ציטוגנטיים של מוח העצם.זיהוי מוטציות תורשתיות.
• לנקב לנקב, קביעת נגעים של מערכת העצבים.
• אולטראסאונד ורנטגן כדי להעריך את מצבם של איברים.
• MRI כדי לזהות את השכיחות של התהליך.
• ECG לזיהוי הפרעות קצב לב.

במהלך האבחון, ייתכן שתצטרך גם ייעוץ נוסף מרופאים, למשל, מטפל, קרדיולוג ועוד.

תמונת דם

ב לוקמיה לימפית כרונית , כמות מוגברת של תאי דם לבנים נמצא בבדיקת הדם.

הערך הוא משופר מאוד בשל תאים בוגרים.ביניהם, ייתכן שיש צורות צעירות הנקראות פרו לימפוציטים ו lymphoblasts.מספר האחרונים יכול לגדול עד 70% במהלך החמרה של המחלה.

טיפול בלוקמיה לימפוציטית כרונית בילדים ובקשישים

יש לציין כי לוקמיה לימפוציטית כרונית לא תמיד דורשים טיפול.אז, בשלב מוקדם, תצפית של רופא מוצג.

השתלת מח עצם נחשבת לשיטת טיפול רדיקלית ויעילה.עם זאת, הוא ננקט רק בגלל המורכבות של ההליך ואת ההסתברות הגבוהה של דחייה של החומר.

השיטה העיקרית לטיפול בלוקמיה לימפוציטית כרונית היא כימותרפיה, אשר ניתן לבצע על פי תרחישים כאלה:

• מונוטרפיה עם גלוקוקורטיקוסטרואידים. הוא משמש בנוכחות סיבוכים אוטואימוניים.התרופה העיקרית היא Prednisolone במינון של 60-90 מ"ג / יום.
• טיפול עם אלקילטינג סוכנים , למשל, Chlorambucil או Cyclophosphamide.לפעמים זה יכול להיות משולב עם prednisolone.
• Cladribine + Prednisolone. טיפול זה מאפשר לך להגיע להישגים מלאים.

יחד עם זאת, ההכנות ההמוסטטיות ו detoxification ניתן להשתמש.

תזונה

כאשר לוקמיה כרונית מזוהה, עמידה בתזונה נכונה מצוין.יש צורך להגביל את צריכת השומנים ל 40 גרם, להחליף אותו עם חלבון.

חשוב להתמקד במזונות צמחיים טריים המכילים הרבה ויטמינים. גם הוא הראה עם צמחי מרפא עם תוכן גבוה של ברזל וחומצה אסקורבית.

פרוגנוזה ותוחלת חיים של

ניתן לחזות את מהלך המחלה רק על בסיס מדדי הפעילות שלה.

• כמו הנתונים הסטטיסטיים מראים, לוקמיה לימפוציטית כרונית יש קורס איטי רק 30% בלבד.במקרה זה, התוצאה הקטלנית אינה נובעת ממחלה אלא מסיבות אחרות.
• לעומת זאת, התפתחות פתאומית של נצפתה ב -15% מהמקרים של , אשר מסתיימים במוות 2-3 שנים לאחר האבחון.
• במובנים אחרים, המחלה נצפית בשני שלבים: באיטיות מתקדמת ומסתיימת, הנמשכת עד 10 שנים, עד למותו של המטופל.

מניעה של

אין מניעה ספציפית נגד לוקמיה כרונית.כלי מניעה הראשי הוא טיפול בזמן לוקמיה עם שימוש באנטיביוטיקה.הפחתת הסיכון של הצפה על טופס כרוני יכול גם להיות אורח חיים בריא, הכללים הבסיסיים של אשר הם:

1. שמירה על שגרת היומיום;
2. פעילות גופנית מתונה;
3. דחייה של הרגלים רעים;

מהי לוקמיה לימפית כרונית, הסימפטומים שלה ושיטות הטיפול בסרטון זה: