קיבה רירית פציעה מכסה על התפוקה שלה או בחלק העליון של הגוף נקראת כיב פפטי.
ללא טיפול נאותה בזמן, המצב הוא החמיר.פגם, ומפעפע לכל השכבות של הגוף, מעורר קרע של כיבי הקיבה,
נחשב הסיבוך החמור ביותר של מחלת עיכול שיכול להסתיים במותם חולה.
אם כיב קיבה פרץ, רק ניתוח חירום יכול לעזור.עם סירוב של טיפול כירורגי, החולה נידון.טיפול שמרני במקרה זה אינו יעיל.
מה קורה אם כיב הקיבה פרץ, הסימפטומים הראשונים?
ניקבוב פגם( קיר קיבת פער) גורם תוכן של איבר העיכול, כוללים מיצי קיבה, שפך לתוך הצפק( הסיבוך האופייני) או סיבי חלל mezhspaechnuyu omentum תיק גדולים / קטנים בלוטה( retroperitoneal) - לא טיפוסיקרע של כיב.לאחר
פרץ כיב, בחלל הבטן או במערכת העיכול פותח דימום פנימי.
פיזית, כימית המגרים חיידקי כלול המזון גורם לדלקת חמורה( הצפק) מפתח בשלבים:
1 שלב כימי הצפק( הלם ראשוני)
- עלול להתפתח בתוך שש שעות.משך התהליך תלוי בקוטר ומספר הכיבים התפוצצו המוני מזון מילוי גוף;
- שהתפרץ כיב, לדווח "סכין דמוי כאב" בלתי נסבל הטבור ברום הבטן.אם ניקוב מתרחשת הקיר הקדמי של הגוף, הכאב יורגש בבטן בצד שמאל, נותן כתף של יד שמאל;
- בצד ימין עם ברכיו קפוצות מקל על הכאב בקצרה;
- עור בהיר הופך דביק מזיעה קרה;נשימה רדודה
- , השד, המטופל בגלל שרירי בטן מתוחים לא יכול לקחת נשימה עמוקה;אינדיקטורים
- BP הורידה, הדופק נורמלי, התכונות שלו מחודדות, עיניים שקועות להופיע;
2 שלב הצפק חיידקים( קולוניזציה ידי מיקרואורגניזמים פתוגניים) נקראת לעתים התקופה של תגובות דלקתיות מערכתיות ושיפור דמיוני.הבמה מאופיינת בצמצום חומרת הסימפטומים.לעתים קרובות, חולים להיות במצב של אופוריה בלתי ביקורתית, מסרבים להאמין כי פרץ כיב קיבה.
תהליך פתוגניים מבטא: עלייה בקצב לב
- , עלייה בטמפרטורה וירידה בלחץ דם;
- נעלמת הפריסטלטיקה מעיים מתרחשת paresis הרעיל( שיתוק);
- יבש לשון חולה, עם פריחה אפורה, מתפשט על הצדדים עליונים של הלשון.
- שרירי הבטן להירגע ולקחת חלק בתהליך של נשימה;אם בטן
- כיבי הפער התכסה גדיל מלית, הכאב נעלם אפילו מישוש;
זה על שני השלבים האלה של סיוע רפואי תפעולי כאשר כיב פפטי פרץ הוא יעיל.אחרת, הסיבוך ייקח צורה חמורה של התפתחות, המאיימת על חייו של המטופל.שלב 3
- אלח דם בטן, דלקת הצפק מוגלתי מפוזרת.
שתים עשר שעות לאחר שבר את מצבו של החולה מידרדר במהירות:
- פותח הקאות בלתי פוסקות מובילות להתייבשות;
- נצפו קפיצות חדות הטמפרטורה מ 40 מעלות צלזיוס עד 36.6 מעלות צלזיוס ערכים נורמליים;
- דופק תכופים( . 120 פעימות 1 דק '), הלחץ יורד מתחת 100 מ"מ כספית;
- חולה אדיש, רדום, מגיב לגירויים חיצוניים;
- הבטן עולה בנפח עקב הצטברות של נוזלים וגז;
- אין שחרור שתן;
טיפול כירורגי בשלב זה לעתים נדירות נותן תוצאה חיובית.ממה
פרץ כיב - סיבות ההתפשטות ביותר
- אבחון בטרם עת וטיפול לקוי;
- תקופת אביב בסתיו;
- מצב פסיכוטראומה מתח;
- החמרה של המחלה עם תהליך דלקתי;
- מילוי יתר של הבטן במזון;
- חומציות גבוהה;
- אי-דיוק בתזונה רפואית, אלכוהול ומזון חריף, מזון חם וקרי, עישון;
- פעילות גופנית גדולה או פתאומית.