מבוך או דלקת האוזן הפנימית היא דלקת של המבנים של האוזן הפנימית הנובעת מזיהום או היא תוצאה של טראומה.חלקם של labyrinthitis חשבונות רק 3-5% מכלל המקרים של otitis, אבל המחלה דורשת טיפול מיידי.התהליך הפתולוגי יכול להתפתח עם היווצרות מוגלה באוזן הפנימית.
הפתוגנזה של
האוזן הפנימית של האדם מיוצגת כמו מבוך עצם, אשר מלא נוזל צמיג שנקרא endolymph.החלקים המרכיבים של המבוך הם השבלול, הפרוזדור והתעלות החלקיות.בתוך שבלול יש תאים של מנתח השמיעה, הם קול צלילים.מנתח שיווי המשקל ממוקם בפרוזדור ו tubules semicircular, הוא אחראי על שיווי המשקל.
גורם
מאז מבוך העצם נמצא באוזן הפנימית, הזיהום שלה הוא סביר יותר כאשר דלקת מתפשטת ממקומות אחרים של זיהומים.הסיבה השכיחה ביותר של labyrinthitis היא otitis התקשורת.
סיבות אחרות למחלה: שפעת
- ;דלקת קרום המוח
- ;
- שחפת;
- חצבת ושנית;
- ricettsiosis;
- מגיפת מגיפה;
- הרפס זוסטר;
- הרפס סימפלקס;עגבת
- ;
- פצעים של מבוך עצם עם חפצים חדים;
- מטרידים את עור התוף עם חפץ זר;
- טראומה קרניברבראלית באזורים הקדושים והזמן.
תסמינים ואבחון
Labyrinthitis יש תמונה קלינית בולטת, בעוד הסימפטומים שלה נפוצים למדי, הם קשה לבלבל עם סימנים של מחלות אחרות.
תסמינים של labyrinthitis:
- סחרחורת חמורה עם התקפי בחילות והקאות;רעש
- באוזן המושפעת;
- אובדן שמיעה;
- חוסר איזון
- nystagmus( תנועה רצונית מהירה מאוד);
- עלייה בטמפרטורת הגוף( עם labyrinthitis מבושל).
ורטיגו הוא הסימפטום העיקרי של הפתולוגיה.לרוב המטופל יש סחרחורת מערכתית, שבה נראה כי החפצים נעים סביב המטופל או האדם מסתובב בעצמו. לעתים קרובות פחות סחרחורת של סוג שאינו מערכתית מתרחשת, יחד עם זאת יש תחושה של נפילה וחוסר יציבות.
אם התסמינים נמצאים, יש להתייעץ מיד עם רופא לצורך אבחון וטיפול מתאים.
אבחון המחלה כולל את הפעילויות הבאות:
- איסוף וניתוח של anamnesis - הרופא מעוניין בתלונות של המטופל, נוכחות של זיהומים, טראומה craniocbralal;
- בדיקה אוטוסקופית - בדיקה אינסטרומנטאלית של מעבר חיצוני קרום טימפני;
- Audiometry - ביצועו נחוץ למדידת חדות השמיעה, וכן להגדרת רגישות לגלי קול;
- vestibulometry היא סדרה של בדיקות שיכולות לזהות חריגות מהמכשיר הווסטיבולרי;
- Electronystagmography - ניתוח תנועת העין, מאפשר לקבוע את הגורם לסחרחורת;
- טומוגרפיה ממוחשבת - מאפשר לך לקבל תמונה חזותית של מצב המבוך, למטרה זו ניתן להשתמש רדיוגרפיה של העצם הזמנית.
סוגי labyrinthite
סיווג של labyrinthitis לפי סוג של דלקת:
- ויראלי;
- חיידקי;
- פטרייתי.
התפלגות המחלה לפי שכיחות הפתולוגיה:
- מוגבל( מקומי במיקום מסוים);
- נפוץ( מפוזר).
תלוי איך הזיהום נכנס לאוזן הפנימית, להבחין:
- tympanogenous( מעבר של זיהום מהאוזן התיכונה);
- הוא maningogenic( מתוך קרום המוח של הראש);
- הוא hematogenous( דרך הדם);
- טראומטי( ההדבקה הובאה מהסביבה החיצונית כתוצאה מפגיעה באוזן הפנימית).
עבור תכונות pathomorphological:
- מבריק;
- מסובך;
- נמק.
אחוז גבוה יותר של מקרים מתרחשים ב tympanogenous מוגבלת labyrinthitis סירוס, המהווה סיבוך של דלקת אזניים מדיה חריפה או כרונית.במקרים נדירים, מאובחנים פתולוגיה טראומטית, לעתים נדירות ביותר - hematogenous ו mingogenic.
שלבים
בשלב הזרימה, labyrinthite יכול להיות חריף או כרוני.דלקת כרונית כרונית היא הרבה יותר קשה לרפא.
חריפה
השלב החריף של המחלה מאופיין על ידי הופעה פתאומית של סימפטומים - סחרחורת, בחילה, בעיות שמיעה.
אם לא מטופלים כראוי, הסימנים של לבירינתטיטיס ייעלמו לאחר שבועיים עד שלושה שבועות, אבל זה לא אומר שהמחלה תיעלם, היא תעבור לשלב כרוני.
לכן זה כל כך חשוב לפנות לרופא בזמן ולרפא דלקת.
כרוני
התהליך הממושך מתפתח לאט, תקופות של רגיעה מתחלפות עם החמרות.במידה רבה יותר, הסוג החושני של המחלה הוא נטייה למעבר לשלב כרוני.
כיצד לטפל ב-
Labyrinthitis מטופל באופן רפואי, אך במקרים חמורים, חולים מקבלים הליך ניתוחי.בשום מקרה אתה לא יכול לעשות תרופות עצמית, עם טיפול לא נכון עלול לפתח סיבוכים רציניים.
תרופות
חולים הם תרופות אנטיבקטריאליות שנקבעו להשמדת הפתוגן והסרת מוקדי זיהום.
תרופות אנטיביוטיות בלבד יכולות לחסל את הגורם למחלה.כדי למנוע את הזיהום של פניקילין האוזן הפנימית macrolides משמשים.
אנטיביוטיקה עבור לבירינטיטיס:
- Amoxicillin - הורסת מרכיב חיידקי לאחר שהוא מחובר לקיר התא שלה.מדכאת רבייה וצמיחה של רוב המיקרואורגניזמים.
- Piperacillin יש גם ספקטרום רחב של פעולה, חוסם את הרכיבים של הקיר בקטריאלי, יכול לעצור אנזימים חיידקיים.
- Oxacillin - התרופה פעילה נגד streptococci ו staphylococci, הפעולה היא לחסום את רכיב הקיר התא.
- אריתרומיצין היא תרופה מקבוצת המקרולידה, אך פעולתה דומה לזו של פניצילין.זה שובר את היווצרות של קשרים חלבון, ובכך חוסם את הצמיחה של חיידקים פתוגניים.
- Clarithromycin - אינו מאפשר מיקרואורגניזמים לסנתז חלבונים, פעיל נגד פתוגנים תאיים תאיים.
בשילוב עם טיפול אנטיביוטי, המטופלים נקבעים ההכנות היסטמין - Betagistin, Bellataminal, אלפאסר.תרופות כאלה לשפר את אספקת הדם באוזן הפנימית ולהפחית את עירור של הגרעינים שיווי המשקל, ביטול תסמינים וסטיבולריים.תרופות היסטמין לקדם התאוששות מהירה.
להסרת התהליך הדלקתי השתמש Diclofenac, Diclouran, Naklofen.לתרופות אנטי דלקתיות אלו יש אפקט משכך כאבים ואנטי-פטרייתי.
מרכיב נוסף של טיפול תרופתי - תרופות החוסמות קולטני היסטמין, הן בונין, דרמינה, דדלון.יש להם השפעה antemetic, להפחית סחרחורת.
ניתוח כירורגי
התערבות כירורגית מומלצת במקרה של דלקת אוזניים כרונית או סתמית, אשר התפתחו כתוצאות של מדיה אוטיטיס חריפה חריפה או החמרה של השלב הכרוני.במקרה זה, המטופל הוא prescribed anthromastoidotomy או מבצע sanitizing.מה יכול ולא ניתן לעשות זאת
עם labyrinthite אתה יכול לשטוף את עצמך, אבל בזהירות רבה, מים וסבון קרנות לא צריך להיכנס לאוזניים.אתה לא יכול לקחת אמבטיות חמות, לבקר את הבריכה, אמבטיות וסאונות.הקפד להתלבש על מזג האוויר, לסגור את האוזניים.
מהו מבוך וכיצד לטפל בו בצורה זמינה יגידו לרופא: מניעת
מניעה היא טיפול בזמן במחלות זיהומיות, במיוחד באוטיטיס. זה צריך להיות מאוד בזהירות ניקה את האוזניים, כדי לא לפגוע באוזן הפנימית ולא להדביק אותו.