לפעמים כאב חזה נתפס בעיות לב וכלי דם או הקשורים במחלה אחרת.גידול Mediastinal בגלל הלוקליזציה שלו הוא לא מורגש מייד.שמירה על חיי המטופל לעתים קרובות תלוי לגילוי מוקדם של המחלה.השכלת קביעת
שעולה באזור mediastinum, מהווה קבוצה גדולה של גידולים.הם מקורם סוגים שונים של תאים, שונים במונחים מורפולוגיים.מרחב
, שנקרא mediastinum, הממוקם בין ארבעה גבולות מוגדרים כמקובל: החזה
- ( עם הצד הפנימי שלה) - בחזית, עמוד השדרה החזי
- עם כל האלמנטים המבניים( הצד הפנימי שתואר) - אחורי,
- הצדר, אשר קווי שכבת הגבול בכל צד;מטוס רעיוני
- כי הוא אופקי מרחיב מעל השורשים של הריאות - הגבול העליון;
- הצדר, אשר מצופה על הסרעפת - מגבולו התחתון.
סיווג של גידולים של חלל החזה קרוב הם נגעים שפירים, מורפולוגיה שונה חינוך הסרטן לכבוש 20 ÷ 40%.היווצרות גידול לפתח מתאי הרקמות:
- שהתעורר mediastinum כתוצאה מתהליך פתולוגי שהתרחש בתקופה הסבה-לידתית;אברי
- ב mediastinum,
- שממוקמים בין הגופים.
נוירוגנית חינוך ישות שלישית
באזור mediastinal - גידולים נוירוגנית. פתולוגיה של תאי עצב להתרחש:
- chemodectoma,
- simpatogoniomy, paraganglioma
- , ganglioneuroma
- .קרומי עצב המחלה
רשאי ליזום תצורות נוף: נוירופיברומה
- , סרקומות נוירוגנית
- , גידולי
- .
המזנכימה
החינוך הוא החלק הרביעי של כל גידולים mediastinal.כאן בשילוב חינוך, וכתוצאה מכך רקמה רכה עם משתנה מורפולוגיה.זה : angiosarcoma
- , ליפומה
- ,
- lymphangioma, fibrosarcoma
- , שאת כלי הדם
- , leiomyoma
- .פתולוגיה
Dizembriogeneticheskie
נובעת שכבת נבט שלושה אלמנטים.מחצית מכל המקרים של neoplasms הם שפירים בטבע.
לסוג של פתולוגיה זו כוללים: סמינומה
- , זפק intrathoracic
- ,
- horionepitelioma, teratoma
- .התימוס שאתות
המספר הכולל של פתולוגיות של mediastinum, גידולים הקשורים בלוטת התימוס - תופעה נדירה יחסית.מתוכם רק חמישה אחוזים מסווגים כסרטן.אבחון
יכול לזהות: thymoma
- , אדנוקרצינומה
- , קרצינומה של תאי קשקש
- , סרטן mukoepidermoidny
- .סוג של פתולוגיה
הלימפה
זה משפיע ישירות רקמת הלימפה או בלוטות לימפה.זה נחשב כמחלה של המערכת החיסונית.זה
:
- lymphosarcoma,
- clasmocytoma, לימפומה
- .
pseudotumor
אלה כוללות סוג כזה של בעיות מזכירים את הגידול, אבל הם לא: מפרצת בכלי הדם
- , בלוטות לימפה מוגדלות
- .
נכון מברשת הולו
חינוך זו עשויה להירכש או מולד. אלה כוללים:
- ציסטות hydatid, ציסטות coelomic הפריקרדיאלי
- , ציסטות bronchogenic
- , ציסטה שכפול
- .יש
גם: חינוך יסודי
- - מחלות שהתעוררו ברקמות כי פרוסים באזור mediastinal;גידולים משניים
- - הם תוצאה של גרורה של גופים, המהווה את mediastinum.סיכוני
גורמי גורם וגידולי mediastinum לוקליזציה
העליון האחורי להיגרם כתוצאה מהסיבות הבאות: עישון
- , עם מידת הפגיעה מוגברת עם הניסיון ומספר הסיגריות ליום;פונקציות
- -מגן גיל מופחתים, חשוב לשמור על אורח חיים בריא;
- יש השפעות רבות על הסביבה שיכולה לגרום למוטציה של תאים:
- קרינה מייננת, קשר
- עם כימיקלים מזיקים, אפקט
- של ראדון בתוך הבית, אבק ביתי
- , או בייצור, סביבה שלילית
- במקום מגוריו, במצבים מלחיצים
- , דיאטת
- בריאה.mediastinum שדה
מחולק כמקובל לתוך קומות:
- העליון, בינוני
- ,
- התחתון.כמו כן mediastinum
מופרד כמקובל למקטעים ידי מטוסים אנכיים: מול
- , בינוני
- , אחורי
- .לפיכך גידולי
שעולים בסעיפים ספציפיים מתאימים פתולוגיה של איברים ורקמות ביניהם, הממוקמים באזורים אלה.
קדמי של
גידולים של חלל החזה הקדמי: teratoma
- , גידול המזנכימה
- , לימפומה
- , thymoma
- .
עליון
החינוך בראש mediastinum: זפק retrosternal
- , לימפומה
- , thymoma
- .
האחורי גידולים mediastinal האחורי עשוי להיות: גידולים נוירוגנית
- , ציסטות enterogenous
- .סימפטומי
של גידולי mediastinal
Onset קרובים מתרחשים מבלי לתת אותות מוחשיים.מאז פתולוגיה mediastinal הם בעלי אופי שונה, מחלות ותסמינים של אחד מהסוגים הן שונות זו מזו.תסמיני
המתרחשים בתדירות הגבוהה ביותר:
- תסמונת asthenic המתבטאת סימנים: עייפות
- , טמפרטורת
- עלולה לעלות, מועקת
- ,
- על מחלת עצבי כאב נוכחים, תסמונת מיאסטניה
- גורם לחולשת שרירים של קבוצה;החולה הוא קשה, למשל:
- לסובב את הראש שלו,
- ירים את ידו,
- לפתוח את העיניים,
- אם דחוס העליון חלול וינה: כאב ראש
- , ורידים
- , קוצר נשימה
- , נפיחות
- של הצוואר והפנים, כיחלון
- של השפתיים, חינוך אם
- זה גורם דחיסה של האיברים הנמצאים באזור mediastinal: שיעול
- , קוצר נשימה
- , hemoptysis
- .
שיטות אבחון בבדיקה, המומחה של מטופל תלונותיו רשאיות למנות בדיקה אינסטרומנטלית.
- אחת הדרכים העיקריות לאבחן מטופל בחשד לגידול באזור המדיסטינום היא מחקר רנטגן. שיטה זו כוללת:
- פלואורוגרפיה,
- פלואורוסקופיה
- ושיטות אחרות.
המחקר מספק מידע על האופן שבו הגידול נמצא בחלל, גודלו והשפעתו על רקמות שכנות.
- טאורוסקופיה מאפשרת לך להציג כמה סוגים של תצורות ולקחת חומר עבור ביופסיה.
- דימות תהודה מגנטית מספק את המידע המפורט ביותר על רקמות רכות.השיטה מספקת הזדמנות לקבל את כל הנתונים הדרושים לרופא על הפתולוגיה.
- Mediastinoscopy - מאפשר לך לראות את מצבם של כמה בלוטות לימפה, תוך לקיחת חומר לביופסיה.טיפול
של
הטיפול הנוח ביותר לגידולים בינוניים הוא לזהות את הפתולוגיה בזמן ולהסיר.זה מתייחס לדוגמאות שבהן אופי החינוך הוא ממאיר ובמקרה של גידול שפיר.שיטות הטיפול בגידולים הבינוניים בילדים ובמטופלים מבוגרים אינן נבדלות.
מבצע
גידול לא סרטני עשוי להתרחש מחדש עם הזמן, ולכן ניתוח מוקדם יכול למנוע תרחיש שלילי.
יישומית:
- שיטת סגורה - חזה. שיטה זו נקראת התערבויות אנדוסקופיות.זה בטוח בטראומה נמוכה, מעקב וידאו מסופק.בדרך thoracoscopic, סוגים מסוימים של גידולים ניתן להסיר.
- שיטה פתוחה: השיטה
משמשת במקרים מורכבים שבהם לא ניתן לבצע פעולה סגורה.
כימותרפיה
באופי הממאיר של החינוך, כימותרפיה היא חובה.בחר סמים כי הם מסוגלים להרוג את התאים של הגידול, אשר מזוהה באבחון.
ההליך לרשום מומחה יכול להתבצע:
- לפני הניתוח כדי להפחית היווצרות;
- אחרי זה כדי להשבית את הכדאיות של תאים סרטניים שנותרו לאחר הניתוח;
- בשיטה נפרדת, כאשר ההתערבות אינה אפשרית.
כימותרפיה, אשר מבוצע ללא ניתוח, יכול לתמוך במצבו של המטופל, אבל לא לרפא לחלוטין.טיפול
קרינה משמש גם בשיטה הקודמת, ככלי עזר בתקופות לפני ואחרי הניתוח.זה עשוי להיות הליך עצמאי, אם מדינת הפעולה של המטופל או את מידת פתולוגיה אינה מוצגת.מקווה חיזוי
גידולים mediastinal תוצאה חיובית במקרים שונים משמעי.
תלוי תוצאות טיפול:
- ממדי חינוך, לוקליזציה
- , תואר
- של בגרות של הגידול,
- מתחיל אם זה התפשטותו ברקמה של איברים אחרים,
- אם גרורות הופיעו,
- נתיח או לא חולה.
האפשרות הטובה ביותר - איתור מוקדם של הגידול והסרה מלאה של זה.
וידאו של טכניקות ניתוחיות מודרניות בטיפול בגידולים ממאירים של חלל החזה: