שייכות היצורים הקדומים ביותר על פני כדור הארץ, טפילים בגוף האדם.התפשטות Glistovye על פי WHO, הם הגורם למוות של כשליש מכל מקרי המוות על כדור הארץ, נרשם מדי שנה.מבין 250 סוגי הטפילים המסוכנים לבריאות, באזור מסוים, אין יותר מעשרות בודדים, והשאר נדיר ביותר.
זיהום מתרחשת בדרכים שונות.אבל המסוכן ביותר הוא פלישות שנגרמו על ידי תולעים טרופיות נדירות, אשר לעורר את התפתחותן של מחלות מסוכנות.זאת בשל המורכבות של האבחנה, מחזור החיים הארוך של תולעים אלה ואת ההשפעה ההרסנית של ההשפעה המכנית שלהם ואת המוצרים של התפרקות של טפילים על גוף האדם.אזורי המחיה שלהם הם מדינות עם אקלים חם ואת נוכחות של רמה גבוהה של לחות, ולכן הם נקראים "טרופי".העדפה זו נובעת מהעובדה כי נושאות הם מוצצי דם חרקים שחיים בשטח חם ביצה או דרך אדמה מזוהמת בעת הליכה יחפה.
טפיל הנקרא rishta, המכונה גם מחרוזת רפואית, מועבר דרך הצרצרים במים - קיקלופ, שנבלעים על ידי אדם ממאגרים טבעיים.הזחלים של הטפיל לגרום מורסות תת עורי וכאשר עפר נכנס לתוכם, או כאשר נקבה בוגרת בוגרת יורק זחל לאזור זה.עם זאת, הכאב הופך בלתי נסבל ואת פלגמון נוצר באתר של המורסה.רשימה של הלמינטיזות טרופיות כולל:
- Schistosomiasis;
- Onchocerciasis;
- פילאריות של הלימפה;
- דרקונקוליאס;
- כיתה מזון כיתה( clonorhoz, opisthorchiasis, fascioliasis, paragonimosis).
נדיר תולעים
נדיר הלמינטיזות אנושית נקראים infestations, אשר מתרחשים לא יותר מאשר מקרה אחד לכל מאה אלף האוכלוסייה, ואת האבחנה של זה מאוד מסובך.עם זאת, אלה הם טפילים המעוררים סיבוכים חמורים מאוד מן האיברים הפנימיים, מסובך מדי לטיפול.כדי לבצע את קביעת מינים של helminths נדירים, מחקרים שונים של תריסר תריסריון, שתן, דם, צואה, ביופטים בעור פני השטח עבור נוכחות של ביצים או זחלים של תולעים טפיליות מתבצעות.בנוסף, הם לומדים את התכונות של התמונה הקלינית ואת הניתוח האפידמיולוגי.
פולימורפיזם הביטוי הוא האופייני ביותר עבור Clonorchosis, אשר נפוץ בדרום מזרח אסיה, ועל השטח של רוסיה - באגם נהר עמור או במזרח הרחוק.מקור הזיהום הוא אדם עם צואה מפריש ביצים של תולעים( fluke סינית) ו המארחים ביניים( רכיכות, דגים קרפיונים) עם טיפול מספיק מדביק אדם בריא.מחזור החיים של הטפיל בגוף מגיע לארבעים שנה.עם מספר קטן של טפילים, אין סימפטומולוגיה, אבל עם זיהום מסיבי, דרכי מרה הופך חסום דלקת כרונית מתפתחת.טפילים נוספים יכולים להוביל להתפתחות סרטן של דרכי המרה.סטטיסטיקה של נגעים של הלמינטיזות נדירות נעדרים, אך גם על בסיס עובדות ידועות של מחלות אלה, ניתן לומר כי הנטייה של התבוסה על ידי טפילים נדירים נמשכת.
Drakunculosis
המחלה של dracunculiasis נגרמת על ידי תולעת עגולה - rishta, בתרגום מן המשמעות הטג'יקית "חוט".הדמיון של הטפיל עם צורת הדרקון שימש כבסיס לשם המחלה, שמקורו בביטוי הלטיני "פגע בדרקונים קטנים".הנמטוד הוא גדול למדי והנקבה יכולה להגיע לאורך של יותר ממטר( 120 ס"מ), אבל הזכר הוא הרבה יותר קטן בגודל( 12-30 מ"מ).הזכר יש סוף פנו הצפק.
Dracunculiasis( rishta) זיהום מתרחשת כאשר בליעה של מים המכילים סרטנים cyclopean פלשו על ידי זחלים טפיל בוגר.כאשר קיקלופ להזין את דרכי העיכול, microfilaria דרך קירות המעיים נודדים לגפיים התחתונות.שלושה חודשים לאחר הזיהום עם dracunculiasis, הנקבה מופרית, ברקמה תת עורית, מתחיל הייצור של הזחלים.הגדלת גודל, בסופו של דבר הנשי מגיע אל פני העור, מה שגרם להיווצרות בועות מלא נוזלי להגיע עד 8 ס"מ קוטר.לשבור את הרחם ואת הקירות של הטפיל, הזחלים, מספר אשר מגיע שלושה מיליון, לצאת מהקצה הקדמי של הנקבה, חודרים דרך העור החוצה.שחרור הנקבה מן הזחלים נמשך במשך 2-3 שבועות, ואז הוא מת.בגוף האנשים התולעת חיה לא יותר משנה וחצי.
הדרקונקוליאס הנפוץ ביותר במדינות עם אקלים חם וצחיח, שבו אנשים שותים מים מגופים מימיים מלאכותיים או לא פורמליים והולכים יחפים.התנאים להתפשטות דרקונקוליאס הם תנאים סניטריים, היעדר או אספקת מים לקויה.לכן, לרוב אנשים עניים המתגוררים בדירות לא נוח, אשר משתמשים צואה עבור דישון הארץ, נגועים.מים מזוהמים של אנשים נגועים להתרחש כאשר הם נכנסים למים במהלך ablutions פולחן או לקחת מים ברגליים יחפות.
תסמינים וטיפול ב- dracunculiasis
האינדיקציה העיקרית לנוכחות הפלישה היא היווצרות דמוית חוט דמוי העור.בין הביטויים הקליניים הם: תגובות אלרגיות
- בצורה של אורטיקריה, asphyxiation;קדחת
- ;
- נפוחות המפרקים;
- צריבת כאב;
- כיבים, שלפוחיות, אריתמה בשקעים של טפילים החוצה.
אישור הדיוק של האבחון מוגשת על ידי מחקרים סרולוגיים, והקמת על החלק התחתון של כיב הראש של התולעת.
כאב בלתי נסבל עם dracunculiasis הוא נחלש כאשר שקוע במים קרים, אבל נפיצה אינטנסיבית של הזחלים של המים ואת התפשטות נוספת של הפלישה להתרחש.בהתאם למיקום הטפיל, מהלך הפלישה הלמינטיית מסובך על ידי התפתחות של מחלות מפרקים( דלקת פרקים, דלקת כרונית, חוזים, תולעי קרס).אם זה גורם לזיהום חיידקי, אז נמק של הרקמות, עד גנגרנה אלח דם, הוא אפשרי.בפועל, מקרים של טטנוס, דלקת קרום הלב, דלקת הפצע, דלקת השד, האפידימיטיס מתוארים, אשר נגרמות על ידי התוצאות של פלישת ristoi.
אם הטפיל מתגלה מתחת לעור, כפי שניתן לראות בתמונה של dracunculiasis, אז זה יכול להיות מוסר על ידי עטיפה על מקל או גליל גזה.בצע פעולה זו בזהירות רבה כדי למנוע לשבור את הגוף של הטפיל.ככלל, לא יותר מ 10 ס"מ של גוף כמו חוט ניתן לחלץ בצעד אחד.המשך את הפעולה כדי להסיר את helminth כנראה למחרת.שרידי הגוף של הטפיל מוסרים בניתוח.
הטיפול ב- dracunculiasis מתבצע במורכבים עם שימוש בחומרים אנטי-נוטולוגיים, תכשירים להסרת פרוריטוס, חיטוי ותרופות חיוניות אחרות.בהתחשב בכך בעיקר helminths מופיעים על הגפיים התחתונות, טטנוס מונע מומלץ.במקרים מסוימים, כימותרפיה ספציפית מתבצעת.כדי להקל על היציאה ולמשוך את הטפיל מהגוף ליישם Piridazolum, Thiabendazole, Metronidazole.עם נקיטת צעדים בזמן, התחזית היא בדרך כלל חיובית.מניעה אפקטיבית של המחלה היא טיפול במקורות מים עם הכנות מיוחדות, המספקים לאוכלוסייה מי שתייה נקיים ותצפית על כללים סניטריים.