המעי אנושי ניתן לחלק לשני חלקים עיקריים - רזה ועבה.מחולק עם חלק דק של מחיצת הרירי, המעי הגס הוא שונה במהותו ממנו במבנה ומבצע פונקציות שונות לחלוטין.המכילים על אחד וחצי ק"ג של מיקרואורגניזמים שונים וביצוע פונקציות של ספיגת מים, הוא איבר חשוב ביותר לתפקוד תקין של הגוף האנושי כולו.
דלקת של הרירית הפנימית נקראת קוליטיס.תלוי במהירות של מחלת המעי הגס, זה יכול להיות חריף, זורם באלימות, כרונית, מאופיינת כמובן ארוכה איטית.בהתאם לאופי של דלקת של המעי, קוליטיס יכול להיות:
- זיהומיות;
- ulcerative;
- מרפא;
- קרינה;
- הוא איסכמי, כאשר אספקת הדם של המעי מופרעת.
ללא קשר לסיבות למחלת המעי הגס, היא מבוססת על נזק למחלות ריריות.הסימנים העיקריים של המחלה כוללים כאבי בטן, אשר ניתן לשלב עם גזים, בטן נפוח.במקרה זה, שלשולים או עצירות הוא ציין, ולפעמים עם טופס חמור - חוסר יציבות של השרפרף.בהתאם לאופי של קוליטיס קוליטיס, ישנם סימפטומים ספציפיים אחרים של התהליך הפתולוגי.
בין כל בעיות גסטרואנטרולוגיות, קוליטיס המעי הוא כמעט מחצית מכל אלה שהתלוננו על תלונות גסטרואינטסטינאליות.בעיקרון, קוליטיס המעי הוא נפוץ בקרב גברים בגילאי 40-60 שנים, ולנשים טווח הגילאים הוא הרבה יותר רחב נע בין 20 ל 60 שנים.בין גורמי הסיכון העיקריים הם:
- חסינות חסינות;
- צריכת מספקת של מזונות צמחיים עם דומיננטיות של מזון חריף בתזונה;
- תופעות שיורית של מחלות אוטואימוניות;
- מדגיש, התמוטטויות עצבים;
- תכונות אנטומיות של המבנה הלא תקין של כלי המעיים;
- אלכוהוליזם.
בעת קביעת מה מסוכן עבור קוליטיס המעי, קודם כל אתה צריך לשים לב עצירות ממושכת, אשר יכול להוביל להתפתחות של סרטן.מחלות קוליטיס כיבית בצורה חמורה מובילה לדימום פנימי, דפורמציה של לומן של האיבר עם חסימת מעיים נוספת, ניקוב וכיבים.טיפול בטרם עת מוביל התבוסה של הבטן, הכבד, הלבלב, את כל מערכת יש השלכות חמורות על בריאות האדם.לדוגמה, התפתחות בלתי מבוקרת של קוליטיס איסכמי בצורת gangrenous עקב מותו של רקמות ודימום כבד מוביל למוות של אדם.
מהי קוליטיס של המעיים?
על פי סימנים מורפולוגיים, קוליטיס מסווגת:
- ulcerative;
- ספסטי;
- הוא סטרואיד.
צורת כיב קוליטיס מאופיינת במספר רב של תסמינים וכיבים על פני השטח של הרירית.זה טופס פיבריני מאופיין על ידי התבוסה של כלי הדם, התפשטות של רקמת חיבור של דופן המעיים עם היווצרות של פגמים נקרוטיים.בצורת catarrhal, נגעים ברוטו של השכבות הפנימיות של המעי נעדרים דלקת של הרירית.נוכחותם של אתרים מקומיים של התכווצות, נגרמת על ידי פעילות מוגברת של מערכת העצבים אופיינית של מין ספסטי.וריאנט סטרואידים של המחלה נוצר עם חוסר איזון של הורמוני מין, מנרמל את פעילותם, אפשר להשיג תרופה מלאה שלה.
הפתולוגיה של גורמים אתנולוגיים מחולקת:
- granulosa;
- הוא איסכמי;
- זיהומיות;
- רעילים;
- הוא פסאודומברינוס.
תמונה מורפולוגית של גרנולומטה של המעי הגס, הנקראת אחרת מחלת קרוהן, היא בליטה וחריצים עם אזורי דלקת באזורים מסוימים של הרירית.קוליטיס איסכמי, אשר מתפתח עם חוסר microcirculation, מוביל למוות התא בשל חוסר חמצן לתפקוד תקין שלהם.כתוצאה נמק רקמות והרעלת הגוף, התוצאה קטלני אפשרי.
סוג זיהום קוליטיס של המעיים הוא עורר על ידי enterobacteria, סלמונלה, shigella, מעוכל עם מזון מים באיכות ירודה.סימנים מורפולוגיים של קוליטיס pseudomembran הם פיקדונות בקיר של המעי הגס של חלבון מיוחד.שינויים פתולוגיים נגרמים על ידי נטילת אנטיביוטיקה, תגובה אלרגית ומחלות אוטואימוניות.הרעלה עם חומרים כימיים מגיע עם מזון מוביל רעיל סוג של הרעלה.
בהתאם למיקום של דלקת להתמקד, קוליטיס מחולק tiflites, transversites ו proctosigmoiditis. Tiflitis, ככלל, מתפתח לאחר הופעת שינויים במעי הדק( דלקת פרקים).אצל נשים, התפתחות קשורה דלקת של השחלות.כאב חמור בצד ימין של הדחף דומה לכאב ב appendicitis.הפתולוגיה של המעי הגס רוחבי, transversitis, נובע קיפאון של הצואה במהלך המעבר דרך המעי הגס רוחבי, כל הזמן הרעלת הקרום הרירי.התפתחות של proctosigmoiditis קשורה לרוב עם זיהום.הפתולוגיה זו אופיינית בעיקר לקשישים.
תסמונת קוליטיס
התמונה הקלינית של מחלת המעי הגס היא בעיקרון זהה לכל סוגי המין שלה.התסמונת העיקרית של קוליטיס היא כאבי בטן צואה רופף עם תערובת של ריר.תסמונת IBS( מעי גס) מעורר את ההתפתחות של קוליטיס IBS ותכונותיו הייחודיות הן כאבי בטן, שלשולים הנמשכים יותר משש שעות, אי נוחות.יש גם תסמונת היפוכונדריה שמאל( angulis).זוהי דלקת נפרדת בזווית הטחול של השפה הרוחבית, לעיתים קרובות, במיוחד כאשר מחריפה, מתבטאת בטעם מתכתי בפה, בחילות, ירידה בתיאבון.Asthenoneuroscenosis במהלך הארוך של המחלה מאופיין עייפות מהירה, שינה גרועה, כאבי ראש.
גורם לדלקת המעי הגס
למרות ההתפשטות הגדולה של המחלה, אין הסכמה על הסיבות של קוליטיס של המעי עד כה.נקבעו הנחות לגבי גורמי סיכון, וסיווג המחלה מבוסס על הגורמים הצפויים להתחלה.גורמים סוג זיהומיות הם הרעלת מזון, דלקות מעיים סוכני זיהומיות אחרות, כגון שחפת, דיזנטריה, microbacteriosis, סלמונלה.לרוב זה מפתחת צורה חריפה.
קוליטיס שאינו מדבק יכול לעורר הפרות חמורות של כללי אכילה בריאה, הרעלת כימיקלים, נטילת אנטיביוטיקה ותרופות אחרות במשך זמן רב.פאתולוגיות מולדות, מוטציות גנטיות, חשיפה לקרינה, הפרעות באספקת הדם הקשורה לטרשת עורקים בעורק המסנטרי הנחות, תורמות גם הן להתפתחות תהליכים שליליים.
בין הגורמים למחלה, יכול להיות נזק מכני ל פי הטבעת עם חוקנים תכופים ואת ההתקנה של נרות, תגובות אלרגיות, הרעלת רקמות במחלת כליות, צנית, dysbiosis.בנוסף, קוליטיס יכולה להיות מחלה משנית הנגרמת על ידי דלקת הלבלב, הפטיטיס, גסטריטיס, cholecystitis, IBS.עם אנומליה מולדת של התפתחות בצורה של לולאה סיגמא נוספת, קוליטיס של לולאות המעיים העליונות יכול להתפתח.
אבחון דלקת המעי הגס
אבחון מתחיל עם ניתוח של תלונות החולה ובדיקה גופנית.בהתחשב בכך התסמינים העיקריים של נוכחות של התהליך הפתולוגי במעי הגס הם כאב והפרעה בצואה, השאלות של הרופא נועדו להבהיר את אופי ומשך של ביטויים אלה.בנוסף, שאלות ניתן לשאול על אורח חיים, שימוש בדיאטות חריגות, מחלות כלי דם, לחץ דם גבוה, סוכרת, כולסטרול גבוה.
כדי למנוע את האפשרות של זיהום על ידי טפילים, שאלות עשויות לעורר טיול האחרונות, שתייה ממקורות מים לא מאומתים.בין השאלות המבהירות ניתן לשאול שאלות על נטילת תרופות לאחרונה, נוכחות של תלונות אחרות.כאשר בוחנים את הבטן, המוקד הוא על הגדלת נפח וכאב במהלך המישוש של הכבד, הטחול, ואת הכליות.כאשר בדיקה רקטלית של פי הטבעת, את האפשרות של גידול או בצקת של רירית נלמדת.
השלב הבא להקמת אבחנה של קוליטיס המעי הוא בדיקת מעבדה של צואה ובדיקת דם מלאה.אם לא ניתן לקבוע את הגורמים הספציפיים של המחלה, קולונוסקופיה מבוצעת, לוקח חומר ללמוד כדי למנוע היווצרות ממאירה.סוגים מסוימים של קוליטיס, כגון לימפוציטים קולגן( מיקרוסקופי), ניתן לקבוע רק על ידי ביופסיה של האזור הפגוע.
כדי להעריך את השינויים האנטומיים ולקבוע את המיקום של הנגע של הרירית, לעשות רדיוגרפיה בבטן עם חוקן בריום.ההגדרה המדויקת ביותר של סוג של דלקת של הממברנה הרירית של המעי הגס ואת מידת הנזק שלה מסופק על ידי טומוגרפיה ממוחשבת.הבחירה של שיטה מסוימת, כיצד לקבוע קוליטיס קוליטיס, תלוי בחומרת ומהירות של התהליך הפתולוגי.