מייצג תבוסה עצום של רקמה תת עורית ללא גבולות מסומנים בבירור, פלגמון יכול להשפיע על חלקים שונים של הגוף האנושי.הביטויים אופייניים למדי, אבל הדמיון עם המורסה עושה את זה הכרחי לבצע אבחון ראשוני על מנת לשים את האבחנה המדויקת ביותר.ומכיוון שהוא תלוי באבחון ברוב המקרים תלוי בבחירה של הטיפול, גילויים סובייקטיביים ונתונים הסקר לספק את המידע המלא ביותר עבור הרופא המטפל.
פלגמון, המתרחש במספר סיבות שכיחות ביותר, יכול להיות ממוקד בחלקים שונים של הגוף, אך התופעות שלו דומות ומביאות אי-נוחות חמורה לאדם.כמו כל נגע אחר של העור, פלגמון הוא נרפא מהר יותר אם הוא זוהה בשלבים המוקדמים האפשריים.לכן, גם עם הביטויים הראשוניים של נזק לרקמות תת עורית, עליך להתייעץ עם רופא עור לסקר.
תכונות של המחלה
להיות לידי ביטוי כנגע של תאית חי, הממוקם ישירות מתחת לעור, פלגמון יכול להתרחש הן במחצית הנשית של האוכלוסייה והן אצל הזכר.לפי גיל, הנגע הזה יכול להתרחש כמעט בכל גיל.עם זאת, לרוב הוא מאובחן בגיל העמידה, בעיקר 35-55 שנים( אלה הנתונים של נתונים רפואיים).
המוזרויות של תהליך זה purulent אצל גברים ונשים אין הבדלים בסיסיים.
- בילדות , פלגמון יכול להופיע בדרך כלל במקום שנפגע או נחשף באופן מכני.
- ב מבוגר ניתן ליצור אותו פלגמון לא רק במקום הנזק המכני, אלא גם על רקע התהליך הדלקתי הנוכחי, וגם לאחר הטיפול.אבססים, פצעים ססגוניים, שחין הם הביטויים השכיחים ביותר המלווים פלגמון, אשר במידה רבה להשפיע ואף לעורר היווצרות שלה.
לוקליזציה של
שטח המוצא של פלגמון יכול להיות שונה.עם זאת, כפי שמראה בפועל, לרוב זה סוג של נגע סגול של רקמת שומן( פלגמון) כפוף חלקי הגוף הבאים:
- השד;
- ירך;
- הישבן;
- ספין( בעיקר החלק התחתון שלה);
- הוא לפעמים באזור הפנים והצוואר.
הסיבה העיקרית להופעת פלגמון היא החדירה של פתוגנים לרקמות של רקמת השומן, קרעים וסדקים בעור, מקומות אלה דורשים תשומת לב מיוחדת עבור כל נזק מכני.
LEGrymal פלגמון( תמונה)
סיווג
כיום, הסיווג המקובל של תהליך כזה הוא חלולתי החלוקה שלו באתר של לוקליזציה.ומכיוון, בהתאם למיקום של פלגמון, ייתכן שיש סימפטומטולוגיה שונה במקצת, יש צורך לקבוע את השייכות של תהליך פתולוגי מתפתח לסוג מסוים במהלך האבחון.
במקום לוקליזציה
אז, בהתאם לאתר של לוקליזציה, פלגמון מחולק הזנים הבאים:
- תת עורית , אשר מתקדם ישירות לתוך שכבת שומן תת עורית.
- Subfascial .
- retroperitoneal ( מורסה retroperitoneal), הוא זוהה על ידי ביצוע בדיקה כללית של חלל הבטן עם תלונות תכופות של המטופל על כאב באזור הבטן.
- intermuscular , אשר מלווה בדרך כלל על ידי תהליכים דלקתיים נוכחיים או פרוגרסיבי בשכבת השריר.
- perinephric , מלווה או נגרם על ידי מחלת כליות - כך חודרת לתוך microflora פתוגניים באזור זה.
- Okolopryamokishechnaya , הממוקם סביב פי הטבעת מקורו בשל חדירת פתוגנים דרך הקיר פי הטבעת.הסיבה השכיחה ביותר של פלגמון במקרה זה הן עצירות ממושכת וחוסר יציבות של המעי.מאז היווצרות ליחת
לא יכולה להיות קשורה באופן ישיר לניזק המכאני של העור והזיהומים מוזן הרקמה התת עורית דרך hematogenous ב ישנות ומחלות מתמשכות ארוכות, לפעמים ליחת הגדרה מדויקת השייכים לקבוצה מסוימת אינה אפשרית.אודות צלוליטיס
בפירוט אומר מומחה בסרטון הבא:
שלב
ליחה התהליך יכול גם להיות מסווגת תלוי אם המחלה בכל שלב של התהליך.אז, רופאים שוחררו:
- כרוני כמובן אקוטי של המחלה,
- צלוליטיס מיקום שטחי או למצוא אותו בשכבות העמוקות של שומן,
- מוגבל ההפצה שלה, או נרחבת.
גורם
בדרך כלל הסיבה נתונים רפואיים, ואת המופע של ליחה התקדמות נוספת נחשב לנזק מכני של העור. ודרך פצעים וסדקים בעור במהירות לחדור פתוגנים מעוררי תהליך מוגלתי ברקמת השומן.
הסיבה להופעתו של כל תהליך סוער היא הפעלת חיידקים פתוגניים במשטח הפצע.החדירה שלהם יכולה להתרחש לא רק בשל בקרעי פציעות עור, אלא גם באמצעות גיוון דרך מחזור הדם ומערכת הלימפה.כמו כן מסיבות שיכולים לגרות את היווצרות הליחה, צריך לכלול: חדירה לרקמות
- סיבים סטפילוקוקוס;
- סטרפטוקוצ'י;
- היא דלקת המופיאלית המופעלת לרוב אצל ילדים.הוא יכול לחדור דרך עקיצות הכלב;
- אנאירובס( בקטריאידים, פפטוקוצ'י, קלאסטרידיה);
- דיפטריה בסילוס.
אלו חיידקים ובקטריות אם זה נכנס רקמת שומן ההיחלשות הכללית של הגוף האנושי יכול להתחיל התפשטות פעילה מאשר בתחילה ולגרום תהליך מוגלתי שנקרא צלוליטיס.תסמינים
סימפטומים אופייניים של תהליך מוגלתי יכול להיות כל תצוגת שיחה של רקמות נפיחות, כאב, אשר מגדילה עם התקדמות המחלה, אדמומיות של החלק הנגוע ואת חלוקת רקמות של תהליך מוגלתי על הרקמה הבריאה הסמוכה בהעדר ההשפעות הטיפוליות הרצויות.
הביטוי הברור ביותר של צלוליטיס צריך לכלול את הדברים הבאים: כאב
- של האזור הפגוע, אשר מגדילה בהתאם לשלב פתולוגי של התהליך הנוכחי;
- אדמומיות של האזור הפגוע;
- התפשטות מהירה של פלגמון בתהליך חריף עם גידול במספר הרקמות שנפגעו;כאב
- יכול להתבטא לא רק על ידי מישוש של האזור הפגוע, אלא גם כאשר מסובבים את הטורסו.
שטח הנזק לרקמות בפיתוח של פלגמון אין גבולות מוגדרים בבירור, עם זאת, את פני השטח של העור כאן הופך מבריק יותר מבריק.ביטויים נפוצים בשלבים הראשונים של המחלה עשויים להניח את המראה של כאב ראש, מצב כללי של הידרדרות, משך נמוך ואיכות שינה בלילה בשלבים מאוחר יותר של תהליך המחלה ניתן לסמן קוצר נשימה, מצהיבי עור.
אבחון וטיפול בפלגמון בתינוקות, ילדים ומבוגרים מתוארים להלן.אבחון
ליחה
שיטות האבחון הנוכחי נָמֵק תהליך בזיהוי ליחה התווים עשויה להשתנות, אבל זה יהיה סובייקטיבי בעיקר תחושה של המטופל.לפי מדדי אבחון
ליחת הפיתוח כוללת: בדיקה ויזואלית
- של המטופל, מדידת
- של טמפרטורת גוף( ב הפעלה של עליות טמפרטורת ליחה), אולטרסאונד מחזיק
- מוחל גם במכירה של ליחת מיקום פנימית.הנתיחה
וטיפול מורסה של ארובת העין, הלסת, רגליים, ידיים( גפיים), השוקה, הפה - כל זה יידון בהמשך.
טיפול
היום אפקט טיפולי בזיהוי שוטף צלוליטיס שבצע טיפולי או טיפול תרופתי, כמו גם בעזרת ניתוח.הניתוח יכול לשמש במקרים אלה כאשר יש חדירת באזור הפגוע: במהלך התערבות כירורגית, הרקמות מתנקים ואת חדירת מוסר.
טיפול תרופתי
לטיפול בשלבים הראשונים של האשפוז, החולה אינו נדרש.
- אם אין חדירה באזור הפגוע, הרופא בדרך כלל מרשם חום מקומי בצורת מחממים, מתחמם קומפרסים.
- ניתן גם לבצע סדרה של נהלי UHF.
- טיפול אנטיבקטריאלי עשוי גם להיות prescribed, אשר מפסיק את הפעילות של תהליך התפשטות של microflora פתוגניים.ליחת submaxillary
נתיחה רואה בסרט הזה: טיפול ותרופות ותרופות
של צלוליטיס בזיהוי היישום צריכה להיחשב כטיפול מורכב עם קשת רחבת antimicrobials פעולה כדי לעצור את התהליך ברקמות מוגלתיות.כמו כן, תרופות ניתן להשתמש לאחר הניתוח, עם מוקד של סמים - ריפוי מוקדם של משטח הפצע לעצור את תהליך של דלקת.
לתרופות הנפוצות ביותר בשימוש בטיפול צלוליטיס, צריך לכלול תרופות של פניצילינים, ופירוש הדבר כי לעורר דחייה של רקמות נמקית: Iruksol, terrilitina, טריפסין.כירורגיה מבצע
היא השיטה היעילה ביותר של הטיפול עבור ליחה בשלב מתקדם כאשר רקמות שנפגעו יש exudate מוגלתי, אשר במהלך הניתוח חייבים להסיר.
לחולי ניתוח נוהל הרדמה כללית, אשר מאפשרת טיהור מוחלטת של צלוליטיס לא רק את הרקמות הנגועות, אלא גם על הרקמות הרכות הסמוכות כדי למנוע הישנות אפשרית לאחר ניתוח.
מורסות ו צלוליטיס ולסת מחלות ומניעתן
כמו להקדים תרופה עשויות להיות שימוש בסמים המשפרים את המערכת החיסונית, שכן הוא כאשר חוסר איזון החיסון מתפקד מסומן הפעלת תהליכים דלקתיים בגוף והיכולת המופחת שלה להתנגד.
גם עבור כל נזק מכני, יש צורך לבצע את הטיפול של פצעים בעור עם פתרונות חיטוי עם הטיפול הגדול ביותר, כדי למנוע זיהום בהם.ועל כל ביטוי של אי נוחות לאחר טראומה מכנית או תהליך דלקתי ארוך בגוף לעבור בדיקה רפואית.
סיבוכים של
בזיהוי של פלגמון, את התרחשות תופעות לוואי סביר, במיוחד במקרה של שלבים מוזנחים עם היווצרות של כמות משמעותית של חדירת.סיבוכים של פלגמון כוללים סבירות גבוהה להעמקת התהליך הדלקתי הנוכחי לרקמות שכנות, מה שמגדיל את הסיכון של זיהום כללי של הגוף.
בקביעת הסיבוכים האפשריים באבחון של פלגמון, יש לקחת בחשבון את מיקומו.
- אז, עם היווצרות של פלגמון באזור הצוואר, בשלבים מוזנחים הם כרוך מחנק בשל הגידול בהיקף הרקמות שנפגעו.
- עם היווצרות של פלגמון באזור הראש, ניתן לחדור לזיהום במוח, אשר יכול לגרום נזק שלה ודלקת.
תחזית
עם איתור מהיר של פלגמון בכל מקום, שיעור ההישרדות של המטופל הוא בדרך כלל 100%. עם זאת, עם שלבים מתקדמים, כמו גם טיפול לקוי, הישרדות מצטמצם, וייתכן לפעמים יש סיכון מוגבר למוות.
פלגמון Comissural הוא גם operable, כמתואר להלן: