רידיוקס הוושטיטיס - סימפטומים, גורמים וטיפול

click fraud protection

Reflux esophagitis היא מחלה כרונית המורכבת בהעברה לא תקינה של תכולת הקיבה אל הוושט.מאז רירית

אין הגנה מפני חומרים קורוזיביים כגון כתוצאה ממגע עמם נזק האפיתל נובעים דלקת נוספת ובכך תחושות כואבות.

במקרה של ריפלוקס ושט רמת חומציות הוושט יורד באופן משמעותי עקב תכניו הוושט מיזוג עם refluxate קיבה חומצי אנזימי עיכול.תוצאה של מגע ממושך של רירית הוושט עם כזה irritant הופך דלקת ו טראומה.

במאמר זה נשקול reflux esophagitis, הסימפטומים הראשונים שלה ואת העקרונות הבסיסיים של הטיפול, כולל בבית.

הסיבות

מדוע מתרחשת esophagitis reflux, ומה זה?הסיבה של esophagitis reflux היא, ככלל, מוסתרים הרפיה מוגזמת של הסוגר ושט בכניסה בכניסה לבטן.שריר זה צריך רוב הזמן להיות במצב דחוס.וושט בריא מרגיע רק 6-10 שניות כדי לאפשר מזון או נוזלים לעבור.אם הסוגר נשאר רגוע יותר( עבור חולים - עד דקה לאחר כל בליעה), זה גורם רגרסיה של תוכן הבטן חומצי לתוך הוושט.

קרובות מלווה מחלות במערכת העיכול ריפלוקס ושט כגון :

  • כיב או סרטן קיבה;
  • הנגע של עצב הוואג;
  • הפרת פטנט התריסריון של הוושט;
  • לבלב כרונית, cholecystitis;
  • pyloroduodenal היצרות;
  • שבר של פתיחת הוושט.
instagram viewer

לעתים רחוקות, מתרחשת esophagitis מתרחשת לאחר פעולות על הבטן.כמו כן, המחלה יכולה להיות תוצאה של עישון, שתיית אלכוהול והרבה קפה.בחלק מהמקרים, הרפיה הסוגר מתרחשת אצל אנשים הסובלים בקע סרעפתי או חדירה של הקיבה לתוך החזה.זה נצפה אצל אנשים שמנים, שכן בטן גדולה מגבירה את הלחץ על הסרעפת.

מכרסם ריפלוקס של ושט

מסובך צורות של מחלות בן כיב קטן( שחיקה) נוצרים על רירית הוושט.עם esophagitis חמקמק, כל הסימפטומים הנ"ל הופכים בולטים יותר, נותן לחולה אי נוחות מוחשית.תופעות של המחלה מתגברות לאחר אכילה, כמו גם תרופות מסוימות, כגון אספירין.

מעלות

עבור המחלה המאופיינת שלבים מרובים, הסימפטומים מגבירים בהדרגת נגע ושט מכרסם הופך בולט יותר.
  1. - המתבטאת בשחיקה שאינה מתמזגת עם אריתמה ואריתמה של הוושט הדיסטלי;
  2. תואר - מיזוג, אך לא מרתקים את כל השטח של נגעים מחלירי רירי;
  3. תואר - המתבטא בנגעים כיביים של השליש התחתון של הוושט, אשר למזג לכסות את כל פני השטח של הרירית;
  4. תואר - כיב כרוני של הוושט, כמו גם היצרות.הסימפטומים

של

ריפלוקס ושט במקרה של סימפטומים ריפלוקס ושט של מחלה זו יכולה להיות תחושת כאב מאחורי עצם החזה, העדפת קרובים ללב ואפילו בכתף ​​שמאל, יכול גם למצוץ בבטן.לעתים קרובות החולה אפילו לא להתחבר אלה סימפטומים עם בעיות עם הוושט, הם נלקחים על התקפה של אנגינה pectoris.

אז, הסימנים העיקריים של reflux-esophagitis אצל מבוגרים הם:

  • גיהוק עם אוויר או מזון;צרבת
  • ;בחילות
  • ;
  • regurgitation;טעם חמוץ
  • בפה;
  • hiccough בלתי פוסקת.

תסמינים של ריפלוקס esophagitis לעיתים קרובות להגדיל את המיקום נוטה( במיוחד לאחר אכילה) ונעלמים בישיבה.

כרונית ריפלוקס ושט ושט

בצורה כרונית, עם שינוי אופייני בתקופות החמרה עם תקופות של הפוגה, יכול להיות תוצאה של ריפלוקס ושט אקוטי או undertreated, או לפתח על רקע אלכוהוליזם וקבלת מזון באיכות ירודה מחוספס.

על סוגי השינויים ב esophagitis reflux יכול להיות:

משטח
  • ( דיסטלי);
  • הוא חמקמק;
  • hemorrhagic;
  • פסאודוממברנוס, וכו 'סימני

של ריפלוקס ושט בשלב הכרוני, עם הבדיקה של הרופא על ידי רנטגן עלולים להיות פר של ריריות ושט, התרחשות של כיבים ו ארוזיות.

אבחון

כדי לזהות ריפלוקס גסטרו-ווסגיאלי, שיטות שונות למדי משמשים כיום.הודות רנטגן של הוושט, הניגוד ניתן לאתר מלהיכנס מן הקיבה אל הוושט או למצוא בקע סרעפתי.

שיטה אמינה יותר היא ניטור pH רציף ושט( מדידת חומציות לומן של הוושט באמצעות בדיקה).זה מאפשר לך לקבוע את תדירות, משך וחומרה של ריפלוקס.ובכל זאת השיטה העיקרית לאבחון reflux-esophagitis היא אנדוסקופית.באמצעות זה, אתה יכול לקבל אישור על נוכחות של המחלה, ולקבוע את מידת חומרתה.

באופן כללי, סימפטומים וטיפול ריפלוקס ושט תלויים בחומרת המחלה, הגיל, מחלות הרקע של המטופל.בכמה צורות הטיפול אינו מונה או מועמד, ובמקרים אחרים - נדרשת פעולה.כפי

ושט הפינוק ריפלוקס

כאשר סימפטומים של טיפול ריפלוקס ושט הוא לחסל את המחלה, אשר הפכה את הסיבה( גסטריטיס, נוירוזה, כיב פפטי או בגסטרודואודניטיס).טיפול נאות יגרום תסמיני ריפלוקס אצל מבוגרים פחות מובהקים, יעזרו להפחית את ההשפעות המזיקות של תוכן קיבה, נזרק לתוך הוושט, רירית ושט כדי להגדיל יציבות כדי לנקות את הקיבה במהירות לאחר האכילה.

טיפול שמרני ב- מצוין בחולים עם מחלה לא מסובכת של המחלה.הוא כולל המלצות כלליות:

  • אחרי ארוחות כדי למנוע הטיה קדימה ולא להישאר לישון 1.5 שעות
  • עם ב מוגבה לפחות ראש הסנטימטר 15 המיטה,
  • לא ללבוש בגדים צמודים חגורות חזקות, הגבלת צריכה של מוצרי
  • באגרסיביות מתנהג על רירית הוושט( שומנים, אלכוהול, קפה, שוקולד, פירות הדר, וכו '),
  • להפסיק לעשן.

טיפול medicamentous של ריפלוקס ושט ביצעו לפחות 8-12 שבועות ואחריו טיפול ותחזוקה עבור 6-12 חודשים.הקצאה: מעכבי משאבת מימן

  • ( אומפרזול, lansoprazole, rabeprazole) במינון קונבנציונלי או סותרי חומצה כפולות,
  • ניתנים בדרך כלל ב 1.5-2 שעות אחרי ארוחות לפני השינה,( Almagelum, ג'ל פוספט האלומיניום, מאלוקס, לכה Gelusil, וכו '.)
  • prokinetics - דומפרידון, metoclopramide.

כדי להפחית את הסימפטומים של סימפטומי פרקדן העמדה כגון צרבת וכאב בעצם החזה, צריך לאמץ את היציבה הנכונה - החלק העליון של הגוף צריך להיות מורם מעט, שבו ניתן להשתמש בכריות מספר.

מבצע

שיטה זו של הטיפול משמש לעתים נדירות. בסיסיים לפעולה :

  • היעילות של טיפול ממושך בסמים.
  • פיתוח של הוושט של Barrett עם סיכון לממאירות( התפתחות של סרטן הוושט).
  • מגבלות של הוושט.
  • דימום בוושט תכופים.
  • דלקת ריאות מתמשכת.

השיטה העיקרית של טיפול כירורגי היא fundoplication ניסן, עם תפקוד תקין של sphincter הלב שוחזר.

תזונת

כאשר לריפלוקס דיאטה של ​​ושט די קפדן אוסר על אכילת מספר מסוים של מוצרים.ביניהם:

משקאות אלכוהוליים
  • , מיצי פירות טבעיים, משקאות מוגזים;
  • מושרים ומוצרים מעושנים, חמוצים;מרקים חזקים ומרקים מבושלים עליהם;
  • מזונות שומניים ומטוגנים;
  • פירות( בעיקר פירות הדר);
  • תבלינים, רטבים;
  • מסטיק;מוצרי
  • שתורמים גזים( כרוב, לחם שחור, חלב, שעועית, וכו ');מוצרי
  • , מרגיע סוגר תחתון קיפאון קיבה לעורר המוני מזון בקיבה( מתיקות, תה חזק, שוקולד, וכו ').

בתזונה האנושית, סובל ריפלוקס צריך לכלול את המוצרים הבאים: ביצים מקושקשות מבושלות

  • ,
  • חלב דל שומן וגבינות דלות שומן מגוררת, מוצרי חלב
  • , דייסת
  • , בשר
  • ודגי סופלה, קציצות
  • וקציצות מאודות,
  • ספוגת קרקרי מים או לחם יבש,
  • אפוי תפוחים.המלצות כלליות

:

  • תזונה של חולים הסובלים מחלת ריפלוקס צריך להיות שבריר, וכוללים חמש עד שש ארוחות ביום, שהאחרון - במשך ארבע שעות לפני השינה.חלקים
  • צריך להיות קטן, כך הקיבה התמלאה רק על שליש נפחו.
  • תנומה אחר הצהריים הוא החליף טוב יותר על ידי הליכה שקטה.פעולה זו מסייעת להבטיח מזון שמקבל במהירות מהקיבה אל המעי, ולזרוק תוכן חומצה לתוך הוושט לא קורה.

כדי להפחית מחלת ריפלוקס הוושט הקיבה, עליך:

  • לרדת במשקל, שינה
  • על משענת ראש גבוהה,
  • לציית מרווחי הזמן בין הארוחות לפני השינה,
  • להפסיק לעשן,
  • לנטוש את השימוש באלכוהול, מזונות שומניים, קפה, שוקולד, פירות הדר,
  • לחסל את הרגל של שטיפת מזון עם מים.

פולק תרופות

לטיפול בתרופות עממיות ריפלוקס ושט יכול להתבצע רק כהליך עזר.טיפול פולק של ריפלוקס ושט מבוססים על decoctions קבלה, רירית ושט מרגיעה, מוצרים שמגרים את סוגר הטונוס, הפחתת החומציות נאבקה עם צרבת.

תחזית

ריפלוקס של הושט הוא בדרך כלל פרוגנוזה טובה עבור נכות החיים.אם אין סיבוכים, אז זה לא לקצר את משך הזמן.אבל טיפול וכישלון לקויים להיענות להמלצות אלה עשויים להיות רופאים חדשים של ושט ישן והתקדמות.

  • לַחֲלוֹק