המבחן של רברג: מה מראה כיצד לאסוף שתן, אלגוריתם, פענוח של תוצאות

click fraud protection

בפועל אבחון רפואי, מבחן ריברג הוא אחד המבחנים המעבדה המדויק ביותר לזהות מגוון של פתולוגיות כליות.מסד הנתונים של המחקר הרפואי מתעדכן ללא הרף בשיטות אבחון חדשות, אך המבחן של רברג כבר שנים רבות היה ללא ספק טכניקה מדויקת ואמינה.

מדגם Reberga מדגם Reberga

המכונה גם קריאטינין אנדוגניים או קצב הסינון הגלומרולרי.טכניקה זו מציגה את מצב מבני הכליות, הפונקציונליות שלהם, וכן הלאה. אבחנה מונה של הריון, כאשר הכליות שהוטלו עומס מופקע, כך הוא הופך להיות קשה להתמודד עם הפונקציות שלהם.כתוצאה מכך, נשים בהריון יש מאוחר gestosis, לחץ יתר לחץ דם ו הידרדרות כללית של רווחה.שיטת תיאור

שתן Rehberg

המחקר משמש כדי לקבוע את ריכוז קריאטינין בהרכב של שתן.לכן, למעשה המחקר יכול להיחשב ניתוח שתן מעבדה משותפת, אשר מבקש לזהות את פינוי קריאטינין אנדוגניים להעריך קצב סינון הגלומרולרי ומבני בריאות כליות בכלל.בדרך כלל, נוסחת חישוב פשוטה משמשת לקביעת קצב פעילות הסינון של הגלומרולי.אלגוריתם טכניקות הוא כדלקמן:

F =( ס"מ / CP) * V, שבו V - הוא diuresis דקות, כלומר, היקף שתן שהוקצו לדקה, ס"מ - קריאטינין בשתן, CP - הקריאטינין פלזמה ו- F. .- שיעור הסינון הגלומרולי הנדרש.

instagram viewer

אנשים שבריאותם היא בדרך כלל בטווח התקין, על מהירות סינון גלומרולרי עלול לרדת על רקע של חוויות רגשיות או פעילות גופנית מוגברת, וכן בשימוש של מזון עתיר קלוריות ומשקה בשפע זה, להיפך, פוחת.נתונים בקצב של סינון הם אינדיקטורים חשובים של תפקוד כלייתי, כי שיעור זה נופל הרבה יותר מוקדם ממה ריכוז מופרע, תפקוד כלייתי, ויש גודש בדם של סיגים ממוצא חנקניים.זוהי הורדת שיעור הסינון שנחשב לפעמון מוקדם, המזהיר את התפתחותו של ליקוי בכליות.מצגת וידאו
על האינדיקציות וטכניקות של מדגם Rehberg: אינדיקציות

ביצועים שיגרתי של בדיקת שתן עבור Rehberg היא רצוי בוצעה למטרות אבחון.חשוב במיוחד לערוך מחקר דומה עבור חולים בסיכון של פתולוגיות כליות או אנשים החשודים בפיתוח הפרעות בפעילות הכליה parenchymal.

הערך האבחוני החשוב ביותר של המבחן של רברג הוא בזיהוי של פתולוגיות כמו:

  • Pyelonephritis;תסמונת Nephrotic
  • ;
  • עמילואידוזיס הכליה;
  • נפרופתיה ממוצא סוכרתי;
  • glomerulonephritis Idiopathic ומצבים פתולוגיים אחרים הפוגעים בתפקוד הכלייתי.

לעתים קרובות, מחקר כזה משמש לאבחון של אנשים עם סימפטומים של אי ספיקת כליות, הכולל:

  • צמצום תפוקת השתן היומי;
  • Hyperintelligence;תסמיני חמצון
  • כמו חיוורון וחולשה, רגישות בבטן וגילויים של בחילה;
  • פעימות לב תכופות ולחץ דם מוגבר;
  • עוויתות;
  • הפרעות בעיכול והקאות.

גם להקטין גלומרולרי מצבים פתולוגיים מאפיין סינון כגון הכליות, נגעים כליות סוכרת ויתר לחץ דם, פקעיות.אם הפרמטרים לסינון ליפול פרמטרים קריטיים, זה מצביע על כשל כלייתי ספיקה או סופנית כליות בולט ויציב.

מומלץ
למניעה וטיפול במחלות של הכליות של הקוראים שלנו מומלץ לאוסף נזירים אביו של ג'ורג '.הוא מורכב מ -16 עשבי תיבול שימושי, אשר יש יעילות גבוהה מאוד טיהור כליות, בטיפול במחלות כליה, מחלות בדרכי השתן, כמו גם טיהור של האורגניזם כולו. קרא עוד »

הכנה למחקר

על מנת להבטיח שהתוצאות של מדגם רברג מציגות מידע אמין, יש לשמור על דרישות הכשרה מסוימות.

לשם כך יש צורך להוציא באופן קטגורי:

  • עומס פיזי;
  • קפה או תה חזק;
  • אלכוהול;
  • להגביר את משטר השתייה, עדיף לשתות את הכמות הרגילה של נוזל מבלי להתעלל;
  • להגביל את הצריכה של מנות בשר.

על תוצאות האבחון יכול להשפיע תרופות וסמים כמו הידרוקורטיזון, methylprednisolone, corticotropin, תירוקסין, פוסיד וסמים אחרים, אז לפני שאתם לוקחים דגימות כראוי יסרבו לקבל אותם.לפני איסוף שתן, אתה צריך לשטוף את עצמך היטב.נשים במהלך הווסת לא צריך להיות מאובחנים.

איסוף שתן צריך להיות גם חשוב.אנחנו צריכים לאסוף שתן מדי יום.מיד לאחר ההשתנה הראשונה, יש צורך לזהות את הזמן המציין את תחילת האוסף של ביולוגי.בהשתנה שלאחר מכן, יש צורך לאסוף את השתן במנות נקייה ויבשה.החלק האחרון נאסף בדיוק יום אחד לאחר הזמן המסומן.ואז השתן כולו הוא מעורב ואת הנפח הכולל נמדד, כ 50 מ"ל הוא יצוק לתוך מיכל נפרד לאבחון נוסף.פרשנות והניתוח

תמלול של תוצאות חייבת לעסוק אורולוג מנוסה, כי התעתיק אינו מוכיח את קיומו של אבחנה ספציפית.את היתרון של creatinine רק מצביע על ליקויים במערכת האנדוקרינית ואת הכליות.ורק מומחה מוסמך יוכל להשוות את הנתונים של מדגם רברג עם היבטים אחרים של המצב הקליני.

להלן ערכים נורמליים של קריאטינין אישור:

  • ילדים מתחת שנה אחת של גיל - 65-100 מ"ל / min;
  • בנים וגברים 1-30 שנים של גיל - 88-146;
  • בנות ואשה 1-30 שנים - 81-134;
  • גברים בגילאי 30-40 - 82-140;
  • ב 30-40 בן נשים - 75-128 מ"ל / דקות;
  • 40-50 גברים בגילאי 75-133;
  • 40-50 בן בנות - 69-122;
  • גברים 50-70 שנים - 61-126;
  • נקבה 50-70 שנים של גיל - 58-116;
  • לאחר 70 שנות פינוי קריאטינין הזכרים מגיע 55-113 מ"ל / דקה, ו לנשים של הנורמה בקבוצת גיל דומה - 52-105 מ"ל / דקה.סטיות

מהנורמה

אם תוצאות חורגות מהערכים הנורמלים, זה לא אומר כי לחולה יש כל פתולוגיה.נטילת תרופות, תזונה לא נכונה עם הרבה בשר ופעילות גופנית גבוהה - כל זה יכול לעורר סטיות בתוצאות.אפילו כוויות והריון יכולות לעוות את תוצאות הבדיקה של רברג.

גדל

אם התוצאות יצאו הרבה מעל לערכים הנורמלים, זה עשוי להצביע על ההתפתחות של מצבים פתולוגיים כגון יתר לחץ דם, תסמונת נפרוטית או סוכרת.הורדת

חלוק Reberga אם קריאטינין הראה את התוצאות מתחת נפרולוגיה סטנדרטים קונבנציונאלי, זה מצביע על פתולוגיה כגון

  • פעילות ספיקה כלייתית ובשיעור סינון פחות מ 15 מ"ל / דקה.זוהי שאלה של צורה מפוצלת של אי ספיקת כליות.
  • אם מדד הסינון הוא 15-30 מ"ל / דקה, אי ספיקת כליות מאובחנת.
  • עם GFR יותר מ -30 מ"ל / min, יש ירידה מתונה בתפקוד הכלייתי.

כל מיני סטיות מן הערכים נורמלים עשויים להצביע גם בקורטקס כליה gipofunktsionalnosti מחלה או מיאלומה, מלריה או רעלת, cystinosis, וכן הלאה. בגלל מגוון כזה של פרשנויות אבחון להתמודד עם ההערכה של התוצאות חייבים בדיוק מומחה.

  • לַחֲלוֹק