קוגלוגוגרמה: מהו הניתוח הזה, מאיפה הדם בא, מהי העלות שלו

click fraud protection

קואוגרולוגראם הוא ניתוח המבוצע לצורך קרישת דם.המחקר העיקרי נקרא קו הבסיס, ואם נמצאה פתולוגיה, נערכת בדיקה מקיפה.מזוהה על ידי ניתוח של אינדיקטורים מאפשרים לך לדעת את מצב ההמוסטאזיס.קרישה מוגברת עלולים להעיד על סיכון לקרישי דם קרישת מופחת לעורר דימום.

הערכה מלאה של coagulogram מבוצעת על פי גורמים רבים של קרישה.ללא זאת, הניתוח נחשב אינדיקטיבי.אז, איזה סוג של ניתוח, קרישה, מה הוא מכיל, שמראה הריון, שבו דם נלקח בשבילה - כל התשובות תמצאו במאמר זה.

למנות קרישת

שלה שנקבעה כאשר הצביעו, המפורטים להלן.זה חשוב במיוחד בהריון, כך נשים במצב שלה לבלות בתדירות הגבוהה ביותר.עבור אנשים רגילים, ההליך נדרש לפני הניתוח ובנוכחות של פתולוגיות לב וכלי דם.

על מי ומה היא קרישת שנקבעה, יגיד מומחה בסרטון הבא:

למה להעביר נתונים בתהליך

קבלו בעת הניתוח, עוזרים לזהות כל פרות המתרחשות הומאוסטזיס. כמה סטיות הן נורמליות למדי, אבל לפעמים הם מצביעים על התפתחות של מחלות בגוף.נשים בהריון בעזרת הקרישה נקבעות על פי הסיכון להפלה, אשר עוזר לנטרל את זמן האסון.

נשים בתפקיד נדרשות לעבור ניתוח זה בכל שליש מהיריון.עם זאת, הוא hemostasiogram מינויו האפשרי ולא מתוכנן כאשר: יש

1. hypertonicity של הרחם;
2. ישנם סימנים של רעלת הריון( נפיחות, חלבון בשתן, לחץ דם גבוה);
3. בעבר היו הפלות.

קרישת אנשים רגילים בדרך כלל מתבצע על מנת למנוע את הסיכוי של כל מחלה.חולים עם בעיות לב נדרשים ללמוד לעתים קרובות יותר, והרופא מינה אותו לפי שיקול דעתו.

קרישה

hemostasiogram מחולק בסיסי( כ) ולפרוס.

• במקרה הראשון, הניתוח רק מגלה את הנוכחות של הפרות בהמוזה.
• במקרה השני, מחקר שלם של הקמת הגורם לתופעה הזו תיחום פתולוגיה המוסטאסיס של מחלות עם השפעה דומה.יחד עם זאת מבוצעת הערכה כמותית ואיכותית של הפרות כאלה.אינדיקציות

קרישת נשיאת

נדרשות במקרים מסוימים: מחלה כבדה כאשר

• .
• במהלך תקופת הטיפול בהירודתרפיה.
• נוכחות של פתולוגיות אוטואימוניות.
• הריון.המחקר נערך בדרך כלל בכל שליש, המאפשר לך לזהות מיד שינויים המתרחשים בגוף.שתדר coagulogram אם placentofetal הכישלון המזוהה או gestosis.קבלת אמצעי מניעה.המחקר נעשה לפחות כל 3 חודשים.
• הפרעות קרישת דם.פתולוגיה לבבית.
• פעולות מתוזמנות.
• לפני מינויו של חומצה אצטילסליצילית ומרכיביה.
• הפרעות בכלי הדם.

על אינדיקציות ואת התוויות קרישה לספר מומחה להמשך הוידאו הקודם:

התוויות נגד ניטור ובטיחות של

אין התוויות נגד עבור ההליך.Coagulogram הוא בטוח עבור כל סוג של חולים.הכנת

להכנת ההמוסטאוגרמה היא תנאי מוקדם. הם מסרבים לאכול לפני הבדיקה, אז הפעם האחרונה שאתה יכול לאכול ניתן לעשות רק 8 שעות לפני ההליך( רצוי 12 שעות). הקפד לא לכלול אלכוהול, קפה, סודה וכל משקאות דומים אחרים.השתמש רק במים נקיים.

לפני תחילת ההליך, הרופא צריך להיות הזהיר על ההכנות כי נלקחים בשלב זה.זה במיוחד חל על תרופות המשפיעות על תהליך של קרישת הדם.חשוב לשמור על מצב רגוע ומאוזן, לא להתעלות פיזית.זה לא מיותר לשתות כוס מים קרים מול קוגאוגרמה.

כיצד לתרום דם לניתוח קוגאוגרמה, קרא להלן.

איך הכל עובר

דם נמשך מווריד או אצבע.עוזר המעבדה( לאחר חיטוי מכשירים ומקום נטילת הדם) צריך לנקב את אזור העור לפחות באופן טראומטי, על מנת למנוע עיוות של התוצאות בשל החדרת חלקיקי רקמה thromboplastin לתוך הניתוח.בעת נטילת הדם, כדי למנוע אפשרות זו, טכנאי המעבדה ממלא 2 שפופרות בחומר, ושולח רק את החומר האחרון למחקר.לקבלת אוסף של דם מן הווריד אינו מחייב את השימוש של חוסם עורקים, וכן קריש מיוחד ממוקם בצינור.

בזמן ההליך, תחושות לא נעימות קשורות רק את הזין של העור ואת החדירה של המחט.לאחר gemostaziogrammy באיבר, שממנו הדם נלקח, יכול להיות חולשה קלה.על פענוח של coagulogram הדם במבוגרים, המדדים של הנורמה, נספר להלן.

פענוח התוצאות

יש לנתח את הקוגואוגרמה על ידי המדדים.מה הם מתכוונים?

1. ACTTV .זהו מחקר של זמן כי הוא בילה על היווצרות של קריש דם.הנורמה היא 30-40 שניות.אם התקופה היא בילה יותר, זה יכול לדבר על מחלת כבד, חוסר ויטמין K או המופיליה.
2. לופוס נוגדי קרישה .מחוון אופציונלי, אם כן, נחקר רק אם יש חשדות של פתולוגיות אוטואימוניות.לעתים קרובות, הם גם מראים עלייה APTT.במכלול זה מאשרת את נוכחותה של מחלה אוטואימונית.
3. Prothrombin .זהו חלבון אשר תחת השפעת ויטמין K נוצר לתוך thrombin.סטיות מערכים נורמליים מצביעים על החמרה בכבד ובמערכת העיכול.
4. פיברינוגן .סינתזה של אנזים זה מתרחש בכבד, והערכים הנורמליים הם דמויות מ -2 גרם לליטר ל -4 גרם לליטר.אצל נשים בהריון האינדיקטור העליון בתקופה האחרונה של ההריון צריך בכלל לעשות 6 גרם / ליטר.אנזים זה הוא רגיש, כך ששינויים של גורם זה כלפי הירידה מצביעים על תסמונת DIC, הפטיטיס, רעילות, שחמת הכבד, חוסר ויטמינים.לפעמים תופעה זו היא גם תוצאה של נטילת תרופות מסוימות.הגידול בפיברינוגן יכול לעורר נמק ברקמות, בלוטת התריס, דלקת, השלב הראשוני של התפתחות אוטם שריר הלב, כוויות, זיהום, ושימוש באמצעי מניעה.
5. זמן טרומבין מציג את תקופת הסינתזה בפיברין של החלבון הפיברינוגן.הנורמה היא 11-18 שניות.זמן טרומבין עשוי להיות גבוה יותר במהלך ההריון.אם חריגות מזוהים, אתה יכול לדבר על עודף או חוסר פיברינוגן.
6. זמן Prothrombin .זוהי תקופה של שינוי צורה לא פעילה של החלבון( פרותרומבין) לתוך פעיל( thrombin).הודות לאנזים זה נוצר קריש שמפסיק את הדימום.בשיעורים גבוהים, מחלות פתולוגיות כבד, חוסר גורמי קרישה או hypovitaminosis מאובחנים
7. טסיות של הם התאים העיקריים הדרושים כדי לתמוך בהמוסטזיס.המדדים הרגילים הם 150000-400000 μl.כאשר חסר מאובחנת thrombocytopenia.
8. פרותרומבין אינדקס( PTI) .זוהי השוואה בין הנורמה הקבועה של קרישה של פלסמה בדם לבין הפרמטרים המתקבלים מהחולה.המחוון מבוטא כאחוז.הנתונים הרגילים הם הנתונים 97-107%.ערכים נמוכים מצביעים על הידרדרות של תכונות קרישה, מחלות מעיים או מחסור בוויטמין K. לפעמים השפעה כזו מושגת על ידי נטילת משתנים וחומצה אצטילסליצילית.השינוי ב- PTI מציין את הסבירות של פקקת, מחלת כבד.
9. D-dimer הם שרידים של אנזים סיבי פיברין.מדד זה חשוב מאוד במחקרים במהלך ההריון.הנורמה הכללית היא 500 ng / l, אבל עבור נשים במצב, עודף שלה הוא גבוה פי כמה.עודף D- דימר לפעמים מציין סוכרת, רעלת הריון, מחלת כליות.אנטיכרום 3
10. .הגידול מצביע על סיכון רציני של פקקת.
11. DIC- תסמונת .מערכת הקרישה בגוף פועלת באופן אינטנסיבי מאוד, מה שמוביל להתפתחותה.אצל נשים הרות, זה יכול לגרום דלקת רירית הרחם, הפרעות שליה, אמבוליזם עם נוזל מי השפיר.
12. זמן סידור הפלאזמה מתאר את כל תהליך הקרישה בכללותו.נוגדנים לפוספוליפידים .זה פתולוגיה אוטואימונית עלולה לגרום לאובדן עוברית עקב חוסר יכולת fetoplacental.בגוף יותר ויותר נוגדנים להופיע, אשר יכול לעורר מספר סימנים האופייניים פקקת של העורקים והוורידים.
13. סובלנות פלזמה כדי הפרין.כדי לבצע את הבדיקה ולזהות אינדיקאטורים רלוונטיים, הפרין, המתקבל במהלך החקירה של זמן השיקום של פלזמה, משמש.עם ירידה בסובלנות, חשד הפטיטיס או שחמת, עם עלייה באי ספיקת לב, גידולים של גניזה ממאירה, פרתרומבוזיס מאובחנים לעיתים קרובות.

אין צורך ללמוד את coagulogram באופן עצמאי, שכן המומחה לוקח בחשבון גורמים רבים בעת פענוח הנתונים.

הטבלה הבאה מציגה את שיעור קרישת הדם אצל נשים הרות:

זמן טרומבין	11-18 שניות.
מופעלת חלקית thromboplastin זמן	17-18 שניות.
פיברינוגן	6 גרם / ליטר
Prothrombin	78-142%

המחיר של קואגולוגרמת דם נדון בהמשך.

עלות ממוצעת של

עלות קואגולוגרמת הדם תלויה בציוד ובהיקף השירותים.לדוגמה, מחקר בסיסי יכול לעלות בין 700 ל 1500 רובל, ואחד המורחבת - 3500 רובל.

נשים בהריון תחת מדיניות MHI לא משלמים עבור haemostaziogram, שכן בדיקה זו היא קטגוריה חובה עבורם.

החשיבות של ביצוע coagulogram במהלך ההריון ייאמר על ידי מומחים בסרטון להלן: