Dressler sindromas yra viena iš daugelio miokardo infarkto komplikacijų.Tai gali būti pneumonitas, pleuritas, perikardito, artritas, karščiavimas, leukocitozė, padidėjo eritrocitų nusėdimo greitis, ir kitų ligų.
Ligos požymiai
Pagal kai kuriuos šaltinius, Dresslerio sindromo dažnis yra iki 30% atvejų.Pastaraisiais metais sindromo dažnis sumažėjo, nes tai yra nesteroidinių vaistų nuo uždegimo ir reperfuzijos gydymas. Priežastis, dėl kurios mažėja taip pat laikomas Vartojant angiotenziną konvertuojančio fermento inhibitoriai, statinai ir aldosterono antagonistai, taip pat, kad tai, kad ši liga yra tiesiog nėra diagnozuota.
Paprastai vystosi didelis, didelis ar sudėtingas miokardo infarktas. Tai yra antroji liga, kuri praeina 2-8 savaites po širdies smūgio. pagrindas sindromas - autoimuninė agresija, skatinti hyperergic reakcijų vystymąsi įjautrinto kūno su gėrybinių pobūdžio seruminio membranos sužeidimus.
Dėl Dressler sindromo klasifikacijos ir tipų kalbėsime toliau.
tiems, kurie laisvai kalba angliškai, verta pamatyti šį filmuką apie savybes ir žinoma šio sindromo Drasslera:
formos
- išplėtė forma DREßLER sindromas:
- perikardilnaya( širdies membranos žalą);
- pleuros dalis( krūtinės ertmės plaučių ir sienelių pažeidimas);
- pneumoninis( plaučių pažeidimas);
- perikardo-pleuros-pneumoninės;
- perikardo-pleuros ertmė;
- perikardinė pneumonija;
- pleuro-pneumoninis.
- Netipinė forma:
- sąnarinė( paveikta viena ar daugiau sujungimų);
- odos( bėrimas ar paraudimas).
- Malosymptominė forma:
- aukšta temperatūra ilgą laiką;
- pokyčiai kraujo klinikoje: didelis leukocitų skaičius, padidėjusi ESR, didelis eozinofilų skaičius;
- atspari artralgija - sąnarių skausmas.
Sukelia
pagrindinė priežastis, dėl DREßLER sindromas - mirus širdies raumens ląsteles, išeiti į kraują skilimo produktus, didinti imuninę jautrumą. Dėl to susidaro pakeistos baltymų, kurių imuninės ląstelės reaguoja.
Dažniausiai diagnozuojama liga, sukelianti širdies skausmą.
Širdies ir kraujagyslių ligų profilaktikai ir gydymui mūsų skaitytojai pataria vaisto "NORMALIFE".Šis natūralus vaistas, kuris veikia ligos priežastį, visiškai išvengti širdies priepuolio ar insulto rizika. NORMALIFE neturi kontraindikacijų ir pradeda veikti per kelias valandas po jo vartojimo. Vaisto veiksmingumas ir saugumas buvo pakartotinai įrodytas klinikiniais tyrimais ir ilgalaikiu gydymo patirtimi.
gydytojų nuomonė. .. & gt; & gt;
Simptomai Pagrindiniai simptomai DREßLER sindromas apima:
- negalavimas, bendras negalavimas;
- temperatūros padidėjimas 37,3-39 ° C temperatūroje, ne daugiau;
- perikarditas, būdingas skausmas, širdies, padidėja per kosulį ir didelio įkvėpimo, ir nyksta, kai Salīcis ir gulint;
- pneumonitas su kosuliu ir dusulys pratimo metu;
- pleuritas su skausmais kairėje krūtinės pusėje ir kosulys;
- skausmas kairiojo peties sąnario srityje, jautrumo kairėje rankoje pablogėjimas ir jo tirpimas, šepečių dusmas;
- priekinės krūtinės sienelės sindromas - osteochondrozė su skausmu ir patinimu kairėje krūtinės pusėje;
- odos bėrimas egzema, eritema ir dilgėline.
Toliau kalbėkime apie Dresslerio sindromo diagnozę.
diagnostika
. Liga gali būti įtariama remiantis pacientų skundais, kai jis patyrė širdies smūgį per pastaruosius 2 mėnesius. Taip pat atsižvelgiama į pacientų apklausos duomenis - klausantis krūtinės gali atskleisti triukšmo trinties krūtinplėvės ir širdiplėvės, švokštimas tuo plaučių apačioje. Paaiškinti diagnozė
paskirti šių tipų Apklausos:
- pilnas kraujo tyrimas, kuriame yra didelis baltųjų kraujo kūnelių, ENG pagreitis, padidėjo eozinofilų;
- kraujo biocheminiai tyrimai, imunologiniai tyrimai, reumatologiniai tyrimai;
- EKG;
- echokardiografija;
- krūtinės ląstos rentgenogramos;
- pečių sąnarių rentgenografija( osteoartrozė);
- MRT ar CT krūtinės ląstos, skirtos nustatyti pleuros, perikardito ir pneumonito pobūdį.
Gydymas Dresslerio sindromo
Pirmą kartą atsiradusio Dresslerio sindromo gydymas gydomas ligoninėje. Tada, su pasikartojimu ir švelniu kursu, liga gydoma namuose, ambulatoriškai.
Pirmąsias 3 dienas pacientui rekomenduojama griežtai laikytis lovos. Labai svarbu pacientui laikytis nustatytos ligoninės dienos režimo. Medicinos
metodas
po skiriami vaistai nuo vaistų:
- deksametazono prednizolono arba kitais gliukokortikoidais( 30-40mg per dieną);
- Nesteroidiniai priešuždegiminiai vaistai, tokie kaip diklofenakas, aspirinas, indometacinas, nimesilis;
- Antibiotikai skirti infekciniams plaučių, sąnarių ir perikardo pažeidimams;
- kardiotropiniai vaistai, skirti koronarinei širdies ligai gydyti( AKF inhibitorius, beta blokatoriai, aspirinas, lipidų kiekį mažinantys vaistai);
- Trombolizė - intraveninė streptokinazės, urokinazės ar altopalizės injekcija;
- skausmas - Analgin plus Dimedrol.
Pacientai gali būti paskirti įkvėpus deguonimi, kurie pašalins hipoksiją ir sumažins širdies išemiją.Operacija
priedas prie gydymo priemonę ūmų eksudacinė pleuritas ir perikardito ir akumuliacijos apie reikšmingas skysčio kiekiu ertmių atveju, operacija parodyta. Tai apima pleuros ir perikardinės punkcijos, pašalinant efuziją.
pagrindiniai chirurginiai metodai apima:
- koronografas - apie rentgeno kontrasto diagnostikos būdui širdies, miokardo infarkto, širdies vainikinių arterijų ligos laivų metodą;
- koronarinių kraujagyslių angioplastika - šlaunikaulio arterijos punkcija ir specialaus kateterio ir kontrastinės medžiagos įvedimas;Širdies kraujagyslių stengimas - kraujo tekėjimo atstatymas įvedant stent( metalo kanalėlių);Aortokoronezinis širdies apeitimas, atstatantis širdies raumens kraują.
Liaudies metodai
Be pagrindinio medikamentinio gydymo taikomi liaudies gydymo metodai.
- receptai 1. Imk vienodas proporcijas: 20 gramų žolių: morkos, balerijonų šaknų ir kmynų vaisių.Vienas didelis šaukštas mišinio supilamas 200 ml verdančio vandens. Sultinys dedamas į vandens vonią 15 minučių.Reikalauti. Filtruokite, išspauskite ir išimkite stiklą prieš miegą.
- receptas 2. Sumaišykite lygiomis dalimis citrinų balzamo, balerijų šaknų, dobilų, gudobelių, kiparisų, rožių žiedlapių ir labradorito žolių.Didelis šaukštas kolekcijos supilamas į 400 ml verdančio vandens ir 15 minučių dedamas į vandens vonią.Tada paryškite 30 minučių, filtruokite ir gerkite 1/3 puodelio 4 kartus per dieną.
Ligos prevencija
Pagrindinė ligos prevencija, pagrįsta priežasčių pašalinimu. Pacientų, sergančių širdies priepuoliu, ankstyvos aktyvacijos atveju sąnarių anomalijų dažnis mažėja.
Jei būtina, nurodykite anti-recidyvo terapiją:
- nesteroidinius priešuždegiminius vaistus, kurie palengvina uždegimą ir skausmą;
- gliukokortikoidai, kurie veikia imuninę sistemą.
komplikacijos
Labai retai atsiranda komplikacijų po Dresslerio sindromo. Yra atskiri sunkios inkstų pažeidimo atvejai( glomerulonefritas), kraujagyslių pažeidimas( hemoraginis vaskulitas).
Jei laiku gydyti eksudacinė perikardito nebuvimas gali eiti lipnios perikardito, kuris neleidžia atsipalaiduoti širdies raumenį ir prisideda prie stagnacijos kraujo. Diastolinis širdies nepakankamumas gali išsivystyti.
prognozė
Prognozė po kenčiančio Dresslerio sindromo yra palanki. Gebėjimo dirbti praradimas yra laikinas ir trunka apie 3 mėnesius, viskas priklauso nuo indikacijų.
Negalia bus nustatoma pagal ligos pasikartojimo dažnumą.Taip pat priklauso nuo sutrikusių širdies ir kraujagyslių funkcijų laipsnio, kuriuos sukelia pleuritas, perikarditas, infarktas ir sąnarių ligos. Paprastai sindromas nesukelia negalios.
Toliau Video pasakoja apie vitaminus, kurie yra naudinga pacientui su DREßLER ir kitų širdies ligų sindromas: