Biocheminiai analizės kraujo - tai tyrimas, atliktas laboratorijoje, ir yra naudojamas medicinoje aptikti informaciją apie funkcinį organizmo būklės, kaip visumos, organus atskirai. Jo rezultatai padeda tiksliai nustatyti kūno darbo sutrikimus.
Teisingas suaugusiųjų biocheminio kraujo tyrimo interpretavimas leidžia tiksliai nustatyti vidinius organus.
Biocheminiai kraujo analizė apima identifikavimo rodiklių, kad patikimai atspindi metabolinių procesų, pavyzdžiui, mineralinio, angliavandenių, lipidų, baltymų valstybinis numeris.
Kaip iššifruoti suaugusiųjų kraujo biocheminę analizę?
Biocheminio kraujo tyrimo interpretavimas yra rezultatų, gautų naudojant įprastus indeksus, palyginimas. Analizės formoje pateikiamas išsamus biocheminės laboratorijos apibrėžtų rodiklių sąrašas ir jų pamatinės vertės.
biocheminė analizė nustatoma diagnozėje:
- Ginekologinės sistemos patologijos. Kraujo apytakos sistemos ligos( leukemija).
- Inkstų, kepenų nepakankamumas( paveldimos patologijos).
- Širdies raumens pažeidimai( širdies priepuolis, insultas).
- Skeleto-raumenų sistemos ligos( artritas, artrozė, osteoporozė).Skydliaukės ligos( cukrinis diabetas).
- sutrikimai skrandžio, žarnų, kasos veikimui.
Kartais užtenka remiasi nukrypimu nuo vieno ar daugiau parametrų normos nustatyti galutinę diagnozę, bet dažniau už visą diagnozę, reikia kitų papildomų metodų mokslinių tyrimų ir vertinimo klinikinį vaizdą ligos.
Pasirengimas
analizei. Paruošimas ir atlikimas kraujo tyrimo patikimumui gali turėti įtakos. Todėl verta paminėti pagrindinius pasiruošimo taškus, kad įprasti tyrimo rezultatai būtų pateikti be klaidingų nukrypimų.
- Pašalinti iš greito maisto( kepti, riebalų ir aštrūs patiekalai) bent vieną dieną prieš kraujo ėmimą dietos - yra geriau valgyti subalansuotą mitybą kelias dienas prieš tyrimą.
- sumažinti kavos, stiprios arbatos vartojimą, psichiką - 12 valandų prieš kraujo donorystę apskritai negali priimti medžiagas, kurios veikia centrinę nervų sistemą( kofeino, alkoholio).
- Suteikia patogias sąlygas emocinei būsenai, išvengti streso ir fizinių pratimų.
- . Kraujo mėginių ėmimo dieną prieš procedūrą negalima valgyti .
Remdamasis analize, gydytojas lygina laboratorijos rezultatus su įprastinėmis ir nustato galimo ligos buvimą.
Biocheminiai analizės kraujo:
norma patogumas, veiklos standartai biocheminiai kraujo tyrimai suaugusiems išvardytos lentelėje:
| analizė: | Men: | Moterys: |
| viso baltymų | 64-84 g / l. | 64-84 g / l. |
| Hemoglobinas | 130-160 g / l | 120-150 g / l. Haptoglobinas |
| 150-2000 mg / l | 150-2000 mg / l Gliukozė | |
| 3,30-5,50 mmol / l. | 3,30-5,50 mmol / l. | |
| karbamido | 2,5-8,3 mmol / l. | 2,5-8,3 mmol / l. Kreatinino |
| 62-115 mikromolių / l | 53-97 mol / l. | |
| Cholesterolis | 3,5-6,5 mmol / l. | 3,5-6,5 mmol / l. |
| Bilirubino | 5-20 μmol / l. | 5-20 μmol / l. |
| ALT( ALT) | iki 45 vienetų litre. | iki 31 vienetų litre. |
| ASAT( AST) | iki 45 vienetų litre. | iki 31 vienetų litre. |
| Lipazė | 0-190 vienetų / l. | 0-190 vienetai / l. |
| alfa-amilazės | 28-100 vienetų / litre. | 28-100 vienetų / l. |
| Kasos amilazės | 0-50 vienetų / l. | 0-50 vnt. / L. |
išvardytų lentelėje kriterijus atspindi vienos ar daugiau žmogaus organų būklę, ir kai kurių iš jų derinys gali tam tikrais atvejais nustatyti tikslią diagnozę, arba nukreipti diagnostikos procesą reikiama linkme.
Toliau mes apsvarstysime, kokia yra kiekviena iš šių analizių, pateikiant suaugusiųjų biocheminio kraujo tyrimo dekodavimo pavyzdį.
Bendras baltymas
Bendras baltymas yra bendra baltymų koncentracija kraujyje. Baltymai dalyvauja visose organizmo biocheminėse reakcijose - jos perneša įvairias medžiagas, veikia kaip reakcijos katalizatoriai, dalyvauja imuniteto gynyboje.
Normalios baltymų vertės kraujyje - 64-84 g / l. Jei baltymas yra didesnis už šį, kūnas gali būti užkrėstas. Be to, padidėjusių baltymų priežastis gali būti artritas, reumatas arba vėžio atsiradimas. Esant mažam baltymų kiekiui kraujyje, kepenų ligos tikimybė daug kartų padidėja, taip pat yra problemų su žarnynu, inkstais. Sunkiausia diagnozė su mažu baltymu yra vėžys.
Žiūrėti daugiau: kodėl kraujyje yra padidėjęs baltymas.
Albuminas
Šis baltymas yra pagaminamas kepenyse ir laikomas pagrindiniu kraujo plazmoje. Apskritai ekspertai išskiria albuminus kaip atskirą baltymų grupę, vadinamą baltymų frakcijomis.
padidėjimas kraujo( giperalbuminemiya) albumino koncentracija, gali būti dėl šių patologijų:
- dehidratacija, arba skysčių netekimas( nuostolio kūno skysčių vėmimas, viduriavimas, gausus prakaitavimas);
- dideli nudegimai.
. Rūkančiųjų ir moterų nėštumo metu, taip pat maitinant krūtimi, sumažėja albumino kiekis. Kitų žmonių albumino sumažėjimas gali rodyti kepenų patologiją( pvz., Cirozę, hepatitą ar onkologiją), infekcinio pobūdžio žarnyno uždegimus( sepsį).Be to, širdies nepakankamumas arba vėžio dariniai, nudegimai ar karščiavimas, įvairių traumos arba narkotikų perdozavimas albuminų kiekis kraujyje yra mažesnis už įprastą.
Gliukozė( cukrus)
Dažniausiai angliavandenių metabolizmo rodiklis yra cukraus kiekis kraujyje. Jo trumpalaikis padidėjimas pasireiškia emociniu jauduliu, stresinėmis reakcijomis, skausmais, po valgio. Normalus - 3,5-5,5 mmol / l( tyrimas dėl tolerancijos gliukozei, bandymas su cukraus pakrovimu).
Cukraus padidėjo- - diabetą ir, endokrininių sutrikimų, pankreatitas, kasos navikus, smegenų hemoragijas, lėtinės kepenų ir inkstų liga, miokardo infarktas, cistinės fibrozės.
- Cukrus sumažintas - kepenys ir kasa, hipotiroidizmas, vėžys, skrandžio ar antinksčių, apsinuodijimai arseno arba tam tikri vaistai, apsinuodijimas alkoholiu.
Uric acid
Pagrindinis nukleino rūgščių komponento - purino bazių - skilimo produktas. Kadangi jis daugiau nenaudojamas metabolizmo procesuose, jo inkstai išsiskiria nepakitę.Norma kraujo plazmoje yra 0,16-0,44 mmol / l.
Padidėjęs šlapimo rūgšties kiekis kraujyje rodo:
- inkstų nepakankamumas;
- leukemija, limfomos;
- prailgęs badas;
- piktnaudžiavimas alkoholiu;
- perdozavimas su salicilatais ir diuretikais.
mažinimas šlapimo rūgšties kiekį kraujyje gali būti pastebėta, kad nuo narkotikų piperazino, alopurinolis, prebenetsidom, AKTH, kartais hepatito, anemija skaičius gydymui.
Plačiau: kodėl padidėja šlapimo rūgšties kiekis kraujyje.
karbamidas
Ar yra baltymų skilimo pasekmė.Žmogaus kraujuose leidžiamas šios medžiagos kiekis priklauso nuo amžiaus. Dažnai karbamido lygis viršija pacientams, kurie turi inkstuose darbo ligos riba: nustatytą panašų kraujo tyrimas diagnozuojant gydytoją, prognozuoti ligos.
mažinimas karbamido kraujyje gali būti užfiksuojamas veiksniai, kurie turi fiziologinį( nėštumas, badavimas, pernelyg fiznagruzki), patologiniai pobūdį( celiakija, cirozė, apsinuodijimas sunkiaisiais metalais).
Plačiau: kodėl padidėja karbamido kiekis kraujyje.
kreatinino
Ši medžiaga, tokia kaip karbamidas, yra baltymų metabolizmo produktas, taip pat išsiskiria inkstai. Kreatininas yra medžiagų apykaitos procesų, vykstančių skeleto raumenyse, ir mažesniu mastu smegenyse, produktas. Todėl jo lygis priklausys nuo inkstų ir raumenų būklės.
labai padidėjo kreatinino pacientams, sergantiems inkstų nepakankamumu, sunkios traumos su žalos raumens, su padidintu funkcija skydliaukės, po to, kai tam tikrų priešuždegiminių ir antibakterinių agentų taikymo. Vidutiniškai aukštas kreatinino kiekis nustatomas sportininkams.
Žiūrėti daugiau: kodėl kraujyje padidėjo kreatininas.
alaninaminotransferazės( ALT, AST)
Šis skaičius kartu su AST naudojama medicinos praktikoje dėl laboratorinės diagnostikos kepenų pažeidimo. Alanino aminotransferazė sintezuojama intracellularly, ir paprastai tik maža dalis šio fermento patenka į kraują.Kai kepenų pažeidimas( hepatito, kepenų cirozė), kaip citolize( ląstelių naikinimo) rezultatas fermentas į kraujotaką, kuri yra nustatyta laboratoriniais metodais.
. Šios transaminazės lygis gali padidėti ir dėl miokardo infarkto bei kitų būklių.ALT padidėjimas, viršijantis AST padidėjimą, būdingas kepenų pažeidimui;jei AST indeksas pakyla daugiau nei ALT, tai paprastai rodo miokardo ląstelių( širdies raumens) problemas.
Žiūrėti daugiau: kodėl ALT yra patobulintas.
Aspartataminotransferazė( AST, ASAT)
Cellular fermentas, dalyvaujant aminorūgščių apykaitoje. AST yra širdies, kepenų, inkstų, nervų audinio, skeleto raumenų ir kitų organų audiniuose. AST kraujo tyrimas gali rodyti AST padidėjimą kraujyje, jei yra organizmo liga, pvz.:
- miokardo infarktas;
- virusinis, toksiškas, alkoholinis hepatitas;
- angina;
- ūminis pankreatitas;
- kepenų vėžys;
- ūminė reumatinė širdies liga;
- sunkus fizinis aktyvumas;
- širdies nepakankamumas.
AST yra padidėjęs dėl skeleto raumens sužalojimų, nudegimų, šilumos smūgio ir dėl širdies chirurgijos.
Žiūrėti daugiau: kodėl AST yra patobulintas.
Šarminė fosfatazė
Daugelis laboratorijų automatiškai įtraukia šį fermentą į biocheminę analizę.Praktiniu požiūriu tai gali būti naudinga tik padidinant šio fermento aktyvumą kraujyje.
Tai įrodymas, sąstingio ar tulžies į mažą tulžies latakų, kuris yra mechaninis ir kepenų gelta, ar pagreitinto kaulų praradimą ar sunaikinimą kaulo( daugine mieloma, senėjimo). .
Cholesterolis
komponento riebalų apykaitą, dalyvauja ląstelių membranų statybos,sintezė lytinių hormonų ir vitamino D. Dažnai bendro cholesterolio, mažo tankio lipoproteinų( LDL) ir didelio tankio( HDL).
laipsnis padidėja kraujo cholesterolio:
- 5,2-6,5 mmol / l - lengvo didėja medžiagų, aterosklerozės rizikos srityje;
- 6,5-8,0 mmol / l - vidutinio sunkumo padidėjimas, kuris yra koreguojamas dietos;
- per 8,0 mmol / l - aukšto lygio, kuris reikalauja narkotikų įsikišimo.
Padidėjęs cholesterolio kiekį kraujo serume ar plazmoje - Palankioje aterosklerozės, hipotiroidizmu( mažas skydliaukės aktyvumas), lėtiniu hepatitu argumentas, dekompensacijq cukrinis diabetas, obstrukcinė gelta. Sumažintas
šis skaičius, kai:
- piktybiniai kepenų navikai;
- cirozė;
- reumatoidinis artritas;
- hiperaktyvumo skydliaukės ir prieskydinės liaukos;
- badas;
- medžiagų sugėrimo pažeidimas;
- lėtinė obstrukcinė plaučių liga.
Bilirubinas Bilirubinas yra geltona-raudona pigmento, kuris yra gaminamas iš hemoglobino irimo blužnies, kepenų ir kaulų čiulpų.Vaikų ir suaugusiųjų kraujyje norma yra 3,4-20,5 μmol / l.
Jeigu lentelė su apklausos rezultatais apima pervertintas lygį bilirubino, gydytojas gali diagnozuoti suaugusiesiems yra viena iš šių ligų:
- tulžies akmenligė;Kasos naviko
- ;
- tulžies takų uždegiminės ligos.
Jei bilirubino yra žemiau normalaus, pacientas gali pateikti vieną iš pateikto ligos:
- ūmios virusinės hepatito;
- bakterinė kepenų( leptospirozę, bruceliozė ir kt.);
- toksinis hepatitas;
- vaistas;
- neoplazmos kepenų ir tulžies cirozės; pirminės
- įvairios etiologijos hemolizinė anemija.
Bilirubinas yra suformuotas kaip hemoglobino( netiesiogiai) gedimo rezultatas, eina į kraują, kur jis jungiasi su albuminu ir gabenamų į kepenis. Kepenų ląstelėse bilirubinas derinamas su gliukurono rūgštimi.Šis bilirubinas, susijęs su gliukurono rūgštimi, vadinamas tiesioginiu.
Plačiau: kodėl padidėja bilirubino kiekis kraujyje.
amilazės skaido angliavandenius iš maisto suteikia jiems virškinimui. Sudėtyje yra seilių liaukų ir kasos. Yra alfa-amilazės( diastase) ir kasos amilazės.
- alfa-amilazės norma: 28-100 U / l.
- norma kasos amilazės: 0-50 V / L.
didelis kiekis amilazės biocheminių analizė rodo, kraujo: peritonitas, pankreatitas, cukriniu diabetu, kasos cistos, akmenų, cholecistitas, arba inkstų nepakankamumas.
alfa-amilazės sumažinimas: tirotoksikozė;miokardo infarktas;užpildyti kasos nekrozę;Nėščiųjų toksikozė.
Kalio
Dar vienas svarbus ląstelėje elektrolitų.Jo įprastas turinys organizme svyruoja nuo 3,5 iki 5,5 mmol per litrą.
mažinimas kalio turinį:
- perteklius antinksčių žievės hormonų( įskaitant priėmimo dozuotų formų kortizono);
- lėtinis pasninkavimas( kalio nenustatymas su maistu);
- ilgalaikis vėmimas, viduriavimas( su praradimo žarnų skystyje);
- sutrikusi inkstų funkcija;
- cistinė fibrozė.
Kalio kiekio padidėjimas:
- dehidracija;Ūminis inkstų nepakankamumas
- ( sutrikusi inkstų ekskrecija);,
- antinksčių nepakankamumas.
- žala ląstelės( hemolizė - iš kraujo kūnelių, sunkus bado, traukuliai, sunkių traumų sunaikinimas).
statusas, kai padidėjęs kalio, vadinamas hiperkalemija, o kai nuleista - hipokalemija.
Natris
Natris tiesiogiai nedalyvauja metabolizme. Jo pilnas yra pilnas ekstraląstelinio skysčio. Jo pagrindinė funkcija yra išlaikyti osmosinį slėgį ir pH.Pasirinkimas yra natrio išskyrimą ir kontroliuojamas antinksčių hormono - aldosterono.
sumažinta natrio kiekis:
- sumažintas koncentraciją padidinti skysčio( diabeto, lėtinio širdies nepakankamumo
- , kepenų cirozės, nefrozinio sindromo, edema) tūrį.
- nuostolių elementas( piktnaudžiavimas diuretikai, inkstų nepakankamumas, antinksčių nepakankamumas).Didinant
natrio kiekis:
- padidėjo antinksčių funkciją;
- per didelis druskos kiekis;
- praradimas tarpląstelinio skysčio( gausus prakaitas, vėmimas ir viduriavimas sunkus, padažnėjęs šlapinimasis su necukrinis diabetas);
- žala centrinei reglamento vandens ir druskos biržoje( patologija pagumburio, koma).
Padidėjęs mikroelementų vadinamas hipernatremiją ir mažinimas - hiponatremija.
rezultatas
skirtingos laboratorijos gali atlikti biocheminį tyrimą kraujyje, laikantis puikių mokymo priemonėmis, naudotis kitomis vienetų išmatuoti elementų koncentracijas.
Todėl rodiklių normos gali labai skirtis. Kai technikas suteikia jums tyrimo rezultatus, įsitikinkite, kad patikrinti, kad forma parašyta standartus. Tai yra vienintelis būdas suprasti, ar yra pokyčių jūsų analizėje, ar ne.