Citomegalo - virusas yra plačiai paplitęs visame pasaulyje tarp suaugusiųjų ir vaikų, priklausančių pūslelinės virusų grupei. Kadangi šis virusas buvo atrastas palyginti neseniai, 1956 m., Vis dar nėra gerai suprantamas, o moksliniame pasaulyje iki šios dienos yra aktyvių diskusijų objektas.
Citomegalo gana plačiai paplitęs, viruso antikūnai randami 10-15% paauglių ir jaunų suaugusiųjų.35 m. Ir vyresniuose asmenyse jis randamas 50% atvejų.Citomegalovirusas yra biologiniuose audiniuose - sperma, seilė, šlapimas, ašaros. Kai įeinate į kūną, virusas neišnyksta, bet ir toliau gyvena su jo savininku.
Kas tai yra?
Citomegalo( kitas pavadinimas - CMV) infekcija - tai infekcinės pobūdžio liga, kuri priklauso nuo pūslelinės virusų šeimai.Šis virusas veikia žmogų tiek gimdoje, tiek kitais būdais. Taigi, citomegalovirusas gali būti perduodamas seksualiniu, oru skleidžiamu būdu.
Kaip virusas perduodamas?
perdavime citomegalo įvairios viruso gali būti kraujo, seilių, pieno, šlapimo, išmatų, jų spermos, gimdos kaklelio išskyros. Galimas pernešimas į orą, perdavimas su kraujo perpylimu, lytinis aktas, galbūt transplacentinė intrauterinė infekcija. Svarbi vieta yra užterštumas gimdymo metu ir krūtimi sergančios motinos.
yra daug atvejų, kai virusas vežėjas net nežinau apie jį, ypač tais atvejais, kai simptomai yra beveik niekada matė.Todėl jums nereikėtų manyti, pacientus kiekvienas vežėjas citomegalo, kaip esamas kūno, ji gali niekada nerodo mano gyvenime.
Tačiau hipotermija ir tolesnis imuniteto sumažėjimas tampa faktoriais, sukeliančiais citomegalovirusą.Ligos simptomai taip pat pasireiškia dėl streso.
nustatyti citomegaloviruso IgG antikūnai - ką tai reiškia?
IgM - antikūnai, kurie yra imuninė sistema pradeda vystytis po 4-7 savaičių po asmens pirmasis užkrėstas su citomegalo viruso.Šio tipo antikūnai taip pat yra gaminami, kai citomegalo, likusių po ankstesnės infekcijos kūno prasideda iš naujo aktyviai daugintis.
Taigi, jei jūs yra rasti teigiamą( aukštesnė) titrą IgM tipo antikūnų prieš citomegalo viruso, tai reiškia:
- Kas jums buvo užkrėstas CMV neseniai( ne anksčiau kaip per pastaruosius metus);
- Kas jums buvo užkrėstas CMV ilgą laiką, bet neseniai infekcija pradeda vėl daugintis jūsų kūno.
Teigiamas IgM antikūnų titras žmogaus kraujyje gali išlikti mažiausiai 4-12 mėnesių po infekcijos. Laikui bėgant antikūnai, tokie kaip IgM, išnyksta iš citomegaloviruso infekuotojo žmogaus kraujo. Plėtros
ligos inkubacinis periodas yra 20-60 dienas ūmių 2-6 savaites po inkubacinio periodo. Priklausomybė organizme latentinėje būsenoje tiek po infekcijos, tiek per išnykimo laikotarpius yra neribota.
net lauko gydymo, virusas gyvena už gyvenimą organizme, išlaikant atsinaujinimo riziką kursą, todėl nėštumo ir visą nėštumo sauga, gydytojai negali garantuoti net ant stabilaus ir ilgalaikio remisija atsiradimo.
Simptomai citomegalo viruso
daugeliui žmonių, kurie vežėjai citomegalo viruso, tai nerodo jokių simptomų.Simptomai citomegaloviruso gali atsirasti dėl sutrikimų imuninėje sistemoje.
Kartais individuose, turinčiuose normalią imunitetą, šis virusas sukelia vadinamąjį mononukleozės tipo sindromą.Šis sindromas pasireiškia po 20-60 dienų nuo infekcijos ir trunka 2-6 savaites. Atrodo aukštas karščiavimas, šaltkrėtis, nuovargis, negalavimas ir galvos skausmas. Daugeliu atvejų mononukleozės tipo sindromas baigiasi visiškai atsigavus.
Be žmonių su nusilpusia imunine sistema( ŽIV, chemoterapija dėl piktybinių navikų; imunosupresinis gydymas transplantacija vidaus organų) citomegalo sukelia sunkią ligą( akių liga, plaučių, virškinimo sistemos ir smegenų), kurie gali sukelti mirtį.
citomegalovirusinė infekcija nėštumo metu
Kai moteris nėštumo metu užsikrečia, daugeliu atvejų ji susiduria su ūmine liga. Galima žala plaučiams, kepenims, smegenims.
Paciento skundai dėl:
- nuovargio, galvos skausmo, bendro silpnumo;
- padidėjimas ir skausmas liečiantis seilių liaukas;
- išsiskiria iš gleivinės nosies;
- pabrėžia baltą spalvą iš lytinių organų;
- pilvo skausmas( dėl padidėjusio gimdos tono).
Po infekcijos vaisiui nėštumo metu( bet ne darbo metu), gali išsivystyti įgimta citomegalo viruso infekcijos vaikams. Pastaroji sukelia sunkias centrinės nervų sistemos ligas ir pažeidimus( atsilikimas psichiniame vystyme, kurtumas).20-30% atvejų vaikas miršta.Įgimta citomegalo infekcija įvyksta beveik išimtinai vaikams, kurių motinos nėštumo metu yra užsikrėtę CMV pirmą kartą.
Nėštumo metu citomegaloviruso gydymas apima antivirusinį gydymą, pagrįstą intravenine acikloviro injekcija;narkotikų vartojimas ištaisymo imuniteto( tsitotekt, į veną imunoglobulino), ir jų laikymu kontrolės analizuoja po gydymo kurso.
Citomegalo vaikams
Įgimta citomegalo infekcija diagnozuota vaikas paprastai per pirmąjį mėnesį ir turi šiuos galimus simptomus:
- mėšlungis, drebulys galūnes;
- mieguistumas;
- regos sutrikimas;
- psichinės plėtros problemos.
apraiška galima ir labiau suaugęs, kai vaikas yra 3-5 metai, ir paprastai atrodo ARI( karščiavimas, gerklės skausmas, sloga).
diagnostika
CMV yra diagnozuota naudojant šiuos metodus:
- antrosios aptikimo priemonės kūno skysčiuose viruso buvimą;
- PCR( polimerazės grandininė reakcija);
- kultūra ląstelėse;
- specifinių antikūnų nustatymas serume.
Taip pat žiūrėkite: Invitro antikūnų prieš citomegalovirusą tyrimas.
pasekmės
Dėl kritinės sumažėjo imunitetą ir organizmo nesugebėjimas pateikti tinkamą imuninis atsakas į CMV infekcijos tampa apibendrinta forma ir sukelia uždegimą daugelio vidaus organų:
- antinksčių;
- iš kepenų audinio;Kasos
- ;
- inkstuose;
- blužnis;
- periferinis nervų sistemos audinys ir centrinė nervų sistema.Šiandien PSO kelia
generalizuota forma ir citomegalo viruso infekcijai antras pagal dydį skaičius mirčių pasaulyje po ūmių kvėpavimo takų infekcijų ir gripo. Gydymas citomegalo viruso
Atsižvelgiant aktyvacijos bet kuriuo atveju viruso atveju tai neįmanoma bet savarankiškai - tai tiesiog nepriimtina! Reikia pasikonsultuoti su specialistu, norint gauti tinkamą gydymą, kartu su kuriuo bus imunomoduliaciniai vaistai. Dažniausiai naudojami
kompleksinio gydymo citomegalo viruso, kuria siekiama stiprinti imuninę sistemą ir yra antivirusinių, antibiotikų ir stiprinti terapija. Nėra jokio metodo, leidžiančio išnaikinti herpeso virusą.Tačiau šie gydymo citomegaloviruso infekcijos metodai gali būti gaunami viruso neaktyvaus forma, kurioje patogeno veikla yra visiškai kontroliuojama imuninei sistemai.
prevencija
ypač pavojus yra citomegalo nėštumo metu, nes tai gali išprovokuoti persileidimą, vaisiaus ar sukelti sunkius apsigimimus į vaiką.
Todėl citomegalo, kartu su herpes, toksoplazmozės ir raudonukės, yra vienas iš tų infekcijų, kurias apklaustų moterų turėtų profilaktiškai, net ir planuojant nėštumą etape.
Į kurią gydytojas užduoti klausimus
Dažnai CMV infekcijos diagnozė buvo ginekologas, žiūrėti būsimą motiną.Jei būtina, ligos gydymas rodo konsultaciją infektsionista. Naujagimiui su įgimta infekcija vaistai neonatologui, pediatras ir tada žiūri neurologas, oftalmologas, LOR gydytojas.
Suaugusiesiems, suaktyvinus CMV infekciją, būtina pasikonsultuoti su imunologu( dažnai vienu iš AIDS požymių), pulmonologu ir kitais specializuotais specialistais.