polipai yra labai paplitusi patologija, būdinga visiems tuščiaviduriems organams, o žarnynas nėra šios taisyklės išimtis.
Pacientams, sergantiems paveldima polipoze, yra teisingai laikomas priešvėžinė būklė, kuriai būdingas polinkis į piktybinių šių navikų, todėl jų ankstyva diagnostika ir pašalinimas yra prioritetas. Apie
liga
žarnyno polipas vadinamas iš pradžių gerybinė neoplazma sudarytas iš epitelio ląstelių liaukų, pritvirtintus prie jo sienos naudojant kojų ar plataus pagrindo ir nuostabus į žarnyno spindžio.
Nuotrauka polipas dvitaškis
- mėgstamiausių vietų žarnyno polipai yra iš skirtingų dalių dvitaškis lokalizacija. Tokių polipų susidarymo amžius dažniausiai yra jaunatviškas amžius( vaikams ir suaugusiems pacientams tai įvyksta daug rečiau).Dauguma ekspertų laikosi nuomonės, kad polipai storosios žarnos srityje atsiranda dėl įvairių uždegiminių procesų.Storosios žarnos polipai aptinkami 15% suaugusiųjų, kurie priklauso amžiaus grupei virš 40 metų.Vaikystėje ir paauglystėje šis rodiklis yra 25%.Iki aptikimo momento 4% ligonių polipų yra ikimokyklinės būsenos.70% gerybinių auglių gaubtinės žarnos yra lokalizuotas gleivinės tiesios audinio, mažėjančia tvarka ir sigmoid storojoje žarnoje. Likę 30% gali būti apatinio ir kepenų kampuose, kylančiame žarnyne ir skersiniame gaubtinės žarnos segmente.
- polipai, lokalizuoti tiesiosios žarnos srityje, yra dažniausiai žarnyno polipozės kaltininkai. 8 iš 10 atvejų yra šio organo vėžio pirmtakai.
- Dvylikapirštės srities polipų atvejai klasifikuojami kaip retos patologijos. Beveik visi pacientai su šia patologija buvo išsiųsti operacijai, įtariant, kad yra vėžinis navikas. Po dvylikapirštės žarnos polipai, vadinami rūgštimi, yra šalia jo svogūno ir yra randami pacientams, turintiems didelį rūgštingumą gastritą.Dar daugiau retų KDP polipai, vadinami tulžies sukelta, lokalizuotas į Oddi sfinkterio srityje ir yra būdinga pacientams, sergantiems tulžies pūslės uždegimas ir tulžies akmenligė.WPC polipai randami abiejų lyčių pacientams, priklausantiems 35-60 metų amžiaus grupei.
- Polipų formavimas plonojoje žarnoje yra vienas. Pusėje apibūdintų epizodų pacientai taip pat turėjo polipus, esančius storojoje žarnoje ir skrandyje. Nustatykite juos plačiausių amžiaus grupių pacientams. Moterims jos nustatomos šiek tiek dažniau.
Tarptautinėje ligų klasifikatoriuje( sutrumpinta TLK-10) analinio kanalo polipai yra priskirti K62.0 kodui;tiesiosios žarnos polipai žymimi kodu K62.1.
susidarymo priežastys. Nenuosekliosios priežastys, dėl kurių mokslininkai atsirado polipai, dar nėra nustatyti.
Mes galime tik manyti, kad šios patologijos atsiradimas yra kaltės priežastis:
- paveldima polinkis;
- sėdi gyvenimo būdas;
- nepakankama mityba, silpnas augalinių skaidulų ir gausu angliavandenių ir gyvulinių riebalų;
- trikdo ekologiją;
- žarnyno disbiozė;
- jautrumas vidurių užkietėjimui;
- žarnyno divertikuliozė;
- piktybiniai navikai žarnyne.
pirmaujanti šios srities specialistais šiuo metu išvystyta šių teorijų paaiškinti žarnyno polipų išvaizdą:
Pagal- uždegiminės teorijos, šių gerybinių auglių žarnyne yra tarp uždegiminių ligų ir vėžio kūno perdavimas.
- disregeneratornoy Šalininkai teorija teigia, kad kiekvienas žarnyno gleivinės sužalojimas ir ūmių uždegiminių procesų žmonėms plėtra sukėlė regeneraciją.Kiekviena tokia patologija lemia nereikšmingą liaukos epitelio ląstelių sluoksnio storinimą.Jei regeneracinių procesų pradžia tampa pernelyg dažnai, nenormalus sustorėjimas, didėja, laikas nuo, tapo už polipų atsiradimo pagrindas.
- autoriai mano, kad embriono distopiją žarnyno polipų to nenormalaus embriono vystymosi žarnyno gleivinės, traumos ir uždegimą, kad ilgainiui sukelia polipų susidarymą teoriją.
rūšys Kolonų polipai gali būti:
- Adenomatous. . Atsižvelgiant į didelę piktybinių navikų tikimybę, šis polipas dažnai vadinamas neprivalomu ankstyvuoju susirgimu.
- insekticidai. šios rūšies polipai, auginami, gali sudaryti tam tikrą kilimą ant jų paveiktų žarnų sienelių.Be to, jų piktybinių navikų tikimybė yra ne mažiau kaip 40%.
- hiperplastikas. Tai mažo dydžio, jie dažniausiai yra ant tiesiosios žarnos sienelių.
- Hamartomatous. Kylančios sveikų audinių, polipai tokio pobūdžio atsiranda arba dėl neįprasto derinio ląstelių, arba kaip anomalijų liaukinio epitelio vystymosi rezultatas.
- Pateikta nepilnamečių vietos išsiplėtimas. Šios rūšies navikai gali pasirodyti 3-6 metų amžiaus amžiaus vaikams. Polipų vaikų žarnyne, kurie naudojo spontaniškai išspręsti be ozlokachestvlyayutsya beveik niekada, tačiau vis dar pasitaiko pavienių tokio atgimimo.
žarnyno polipai gali būti vienkartiniai ir daugialypiai. Keli polipai gali būti išdėstyti difuziškai - visoje žarnoje;jie dažnai jungiami į kompaktiškas grupes.
Simptomai žarnyno polipų suaugusiems ir vaikams
Daugeliu atvejų, polipų buvimas žarnyne neturi konkrečių simptomų ir apraiškas. Tai neleidžia laiku nustatyti ir gydyti ligos.
Pacientą reikia įspėti ir pasikonsultuoti su gydytoju, jei yra šie simptomai:
- skausmas pilvo srityje;Diskomfortas
- , atsirandantis defekacijos metu;
- kraujas ant paviršiaus ir išmatose;
- gleivinės išsiskyrimas per išmatomis ir be to;
- sunkumai judant išmatoms, kintant laisvai išmatose;
- dažnai nori išnykti.
- simptomai yra nespecifinis paviršių hidrofobinės prigimties gaubtinės žarnos ( kraujas išmatose) suaugusiems pacientams ir gali būti klaidingai simptomų, hemorojus. Nustatyti kraujavimo priežastis vaikams yra daug sunkiau, nes jis gali būti nesusijęs su žarnynais.
Daugumai pacientų, turinčių gaubtinės žarnos polipozės, būdinga neoplazmų lokalizacija kairėje šio organo dalyje. Turintys grybų formą( su storu ar plonu kamienu), jie gali pasiekti šešis centimetrus, sukelti kolito ir storosios žarnos ligų vystymąsi.
charakteristika simptomas nurodant polipozės gaubtinės žarnos, yra išilginių juostų gleivių ir kraujo buvimas išmatose( tuo mažesnis iš polipas lokalizacijos, tuo šviesesnis kraujo spalvos ir mažiau maišymosi laipsnį su išmatomis).
Kiekviena antra paciento, turinčio polipų storojoje žarnoje, viduriavimo ir vidurių užkietėjimas kaitaliojasi su ir yra sujungti su skausminga Tenezmai. Be to, sergantiems žmonėms skauda pilvą, degina ir niežina analinį kanalą ir tiesiąją žarną.
nuolatinis viduriavimas, kraujavimas pabloginti bendrą būklę pacientų, todėl fizinio silpnumo, galvos svaigimas, blyškumas ir sunkus išsekimo išvaizdą.
- polipoze dvitaškis metų be pasireiškianti dažniausiai aptinkamas endoskopija vyresniems nei penkiasdešimt metų laikotarpiu. Su uždegimu ar šių neoplazmų vientisumo sugadinimu, klinikinė įvaizdis labai pasikeičia. Pacientams yra gausus gleivių ir kraujo išsiskyrimas.Šiuo atveju turėtumėte nedelsdami susisiekti su proktologu.
- polipai, lokalizuotas riestinės gaubtinės , išprovokuoti nuolatinį vidurių užkietėjimas, viduriavimas eilės seansų nepriežastinės. Nespecifinių simptomų polipozės riestinės gaubtinės žarnos yra išbrinkusio skrandžio, raugėjimas, ir kraujo, stumti ir gleivių tuštinimosi metu patvirtinimo buvimą.Žarnų polipozė
- , yra itin reta, tačiau gali sukelti žarnų nepraeinamumas, gausus kraujavimas, storosios žarnos Volvulus, pažeidžiant jos sienų neliečiamybę.Tiek suaugusiems, tiek vaikams gali pasireikšti viena polipo paveiktos žarnyno dalis. Tokių polipų piktybiškumo tikimybė yra puiki.
pradiniai simptomai žarnyno polipoze yra pilvo pūtimas, pykinimas, rėmuo, raugėjimas, pilnumo pojūtis pilve, skausmo pojūtis viršutinėje pilvo. Pacientas gali sutrikdyti pilvo skausmas pilvo srityje. Polipai, esantys pagrindinėse smulkiosios žarnos dalyse, gali sukelti nepataisomą vėmimą.
- polipai apsigyveno dvylikapirštės žarnos , 70% atvejų netrukdo pacientams gana ilgą laiką.Kai augliai išsiskiria dideliais dydžiais, pacientams atsiranda skausmas, vystosi žarnyno obstrukcija;Išskiriančios polipų membranos pradeda kraujuoti.
Skausmo pobūdis gali būti skirtingas;jie paprastai būna bambos srityje. Be skausmo, pacientas skundžiasi perpildymo jausmu, nuolatinis pykinimas ir burpiness yra supuvę.
Vis dėlto, atsižvelgiant tik viena klinikinio vaizdo pagrindu panašūs i auglių tulžies latakų, plonosiose žarnose ir prievarčio pilvo dalyje simptomus, diagnozuoti polipų buvimą dvylikapirštės žarnos yra neįmanoma.
Kokia yra vergovės degeneracijos tikimybė?
Piktybinių navikų tikimybė yra 75% adenomatinių polipų, lokalizuotų žarnyne. Adenomatinių polipų piktybiškumo tendencija tiesiogiai priklauso nuo jų dydžio ir histologinės audinių struktūros.
Taigi, polipuose, kurių dydis neviršija 1 cm, piktybiškumo tikimybė yra tik 1%.Auglių, kurių nuo vieno iki dviejų centimetrų dydį buvimą, aktyvus komponentas yra padidėjo dešimt kartų, ir tuo dydžių didesnis kaip du centimetrais, piktybinių rizika yra jau 40%.
Adenomatoziniai ir skeleto polipai yra atsakingi už kolorektalinio vėžio vystymąsi 95% atvejų.
Šis procesas gali trukti nuo 5 iki 15 metų.Gamartomatiniai ir hiperplaziniai polipai niekada nėra piktybiniai.
Kaip aptikti?
polypouses aptikti navikus žarnyne taikyti šiuolaikinių diagnostinių procedūrų spektrą:
- Sigmoidoscopy leidžia nustatyti iš riestinės ir tiesiosios žarnos sienos naudojant Proktoskop, įrengta apšvietimo prietaiso ir miniatiūrinės kameros būklę.procedūros metu, imtis biopsiją( pigesniu ne mažą gabalėlį polipas vėlesnio laboratorinės analizės dėl savo turinio vėžinių ląstelių).
- informatyvesnis metodas yra kolonoskopija procedūra , su kurios pagalba jūs galite pamatyti visas žarnyno skyrius. Kadangi šis tyrimo tipas reikalauja injekcijų oro į žarnos( manipuliavimo, gana skausminga pacientui), jis atliekamas tik pagal šviesos anesteziją.Kolonoskopijos procedūra taip pat gera, nes ji leidžia pašalinti aptiktus polipus vienu metu su egzaminu.
- Siekiant nustatyti polipų gali būti taikomas irrigoscopy - rentgenograma, per kurį ertmė užpildyta ištirtąjį gaubtinės žarnos kontrastinės medžiagos( bario suspensija).
- gali būti labai veiksminga pirštas tyrimas tiesiosios žarnos( galima tridtsatisantimetrovy patikrinimas jos dalis gretimo analinio kanalo).
- Kai kuriems pacientams skiriama magnetinio rezonanso tomografija ir kompiuterinė tomografija polipai nustatyti.
labai svarbu, kad ankstyvam polipų žarnyne yra išmatų slapto kraujo analizė, nors neigiamas rezultatas Šio bandymo nėra 100% garantijos, kad nėra polipai paciento kūno. Pirminiai anemijos požymiai bendrame kraujo tyrime gali būti netiesioginiai polipų žarnyne požymiai.
Gydymas
žarnyno polipoze žarnyno polipai Kai tik efektyvi atliekų šalinimo būdas yra vienintelis operacijos. Metodai konservatorius ir tradicinės medicinos, susijusių su šia liga negali arba pašalinti šiuos auglius arba sumažinti jų dydį.Narkotikų
išgydyti žarnyno polipoze vartoti narkotikus yra neįmanoma, tačiau jie dažnai naudojami paruošti pacientą operuoti( pvz, sumažinti simptomus gastritas, kuris yra būtinas kompanionas polipozė).
Po nutraukimo pacientui iš chirurgijos gydytojas gali susitarti naudoti būsimoms valdymą su dinaminiu stebėjimo.Šiuo atveju pacientas vartoja vaistus, kurie padeda susidoroti su pagrindiniais ligos simptomais.
, siekiant pagerinti skrandžio ir žarnyno motorikos paciento nustatyti motilium, ranitidino ir kitų narkotikų į šią grupę.Veikti
gali būti suformuota chirurginio pašalinimo polipų žarnyno:
- endoskopinį polipektomijai( chirurgas priemonė šiuo atveju yra Proktoskop arba kolonoskopija);
- kolotomija( polipo pašalinimas per gaubtinės žarnos sienelę);
- transanalinis( per tiesinę žarną) polipų išsiplėtimo operacija;
- rezekcija( pašalinimas) visos žarnyno dalies dygliuotos su daugybe polipų, kurie paskui formavimosi tarp atjungtų dalių žarnyne anastomozės.
žmonėms susidoroti su polipai tradicinių vaistų žarnyne, žinoma, negali, tačiau, kai kuriais atvejais, su jų pagalba, pavyko išvengti papildomų auglių atsiradimo.
Kai žarnyno polipoze gydytojai rekomenduojame:
- nuovirai ąžuolo žievės, eglės spyglių, ugniažolės, kolekcijos vaistinio grybo, kraujažolės ir jonažolės;
- gėrimas iš šviežios viburno;
- gvazdikėliai iš alandino;
- yra vaistas nuo krienų ir medaus.
Geri rezultatai( vartotojų atsiliepimus) žinoma suteikia mikroklizm atliekami remiantis vaistinio kolekcijos uodegos, medetkų ir jonažolės pagrindu.
Dieta
dieta pacientų, kuriems buvo atlikta operacija pašalinimo polipų žarnyne, turi būti švelnus ir teikti bent šešis maistą visą dieną.Naudojamuose produktuose turėtų būti daug augalinių pluoštų, antioksidantų ir vitaminų.
Pacientas yra naudingas:
- valo sriubas ir grūdus;
- visi fermentuoti pieno produktai;
- žalioji arbata;
- jūros ir balti kopūstai;
- indai iš moliūgų;
- šviežios morkos, svogūnai, špinatai;
- kviečių gemalai;
- vaisiai nėra rūgštūs veislės;
- mažo riebumo mėsa, virta ar virta dvigubame katile.
Kontraindikuotas vartoti: agurkai
- ;
- rūkyta mėsa;
- keptas ir riebus maistas;
- pieno produktai;
- bet konservai;
- rafinuoti produktai, kurių sudėtyje yra daug skonių ir dažiklių.
prevencija Venkite polipų susidarymo žarnose, naudojant tinkamą mitybą
- ;
- atsisakymas vartoti gyvulinius riebalus ir pakeisti juos augaliniais aliejais;
- apima dietinius produktus, kuriuose yra daug stambiųjų augalų pluoštų( jie yra daug obuolių, runkelių, cukinijų, moliūgų);
- sąmoningas atsisakymas rūkyti ir gerti alkoholį;
- aktyvus gyvenimo būdas ir sportas;
- užkietėjimo prevencija;
- laiku gydyti virškinamojo trakto ligas;
- reguliariai( bent kartą per trejus metus) atliekamas žarnyno prevencinis tyrimas;
- apsilankymai kvalifikuoto gydytojo asmenims, kuriems gresia pavojus( net jei jie neturi skundų).
Video apie žarnyno polipus: