Onkologija sėklides yra gana retos, bet tai neatima iš jos agresijos, nes pagal šio vėžio žmogus įtakos gali sudeginti vidutiniškai trejus metus. Todėl vyrams reikia labiau reaguoti į sveikatą, kad būtų laiku pastebėti sėklidžių vėžio požymiai ir imtis reikiamų priemonių.
koncepcija ligos
sėklidžių vėžys - piktybinis navikas procesas, dėl kurių būdingą nenuspėjamumas vystymuisi ir augimui patologinių onkokletok.
bei besivystančios auglį tiesiai į lytinių liaukų, bet netrukus jis pradeda plisti po visą kūną( dažnai golovnomozgovye ir kaulų struktūrą, kepenyse ir plaučiuose) hematogenous ir limfinės maršrutais.
Pagal statistiką piktybinis sėklidėžys yra dažniausiai pasitaikantis vėžys tarp 15-35 metų vyrų.
Panaši vėžio patologija daugiausia yra vienpusė, tačiau yra ir dvišalių naviko proceso formų( 1,5-2%).
Rūšys
Kiaušidžių vėžys klasifikuojamas kaip mišrus, gemogeninis ir ne gemogeninis auglys.
- Germinogeniniai navikai yra formuojami iš gemalo ląstelių struktūrų ir užima apie 95% atvejų.
- Ne gemogeniniai navikai yra formuojami iš sėklidžių stromos.
- Mišrios navikų ląstelės yra gemogeninių ir ne gemogeninių formų ląstelių.
Nuotrauka rodo sėklidžių vėžio išvaizdą vyrų
skyriuje, savo ruožtu, gemalo ląstelių navikai yra skirstomi į:
- seminomų;
- Neseminomija( embrioninis vėžys, chorioninė karcinoma, teratoma ir kt.).
Nehormoniniai susitraukimai atsiranda mažiau nei 5% atvejų ir yra auglių, tokių kaip leidžiamos, sertoliomos, diserminomos.
vystymosi priežastys Gana sunku tiksliai pasakyti, kas sukelia sėklidžių vėžį. Tačiau, yra keletas modelių ir rizikos veiksniai tokio vėžio vystymąsi:
- labiau linkusios į sėklidžių vėžio ir vyrų aukštos liesos kūno sudėjimą;
- Anksčiau esančios kitos sėklidės auglys;
- Esant imunodeficito virusui, padidėja vėžio tikimybė;
- priklausanti baltosios rasės didina sėklidžių vėžio riziką dešimteriopai, ir afroamerikiečių ir azijiečių kenčia nuo tokios ligos yra dešimt kartų mažiau;
- kryptorchidizmas ar nepakankama sėklidė;
- Trauminis kapšelio pažeidimas;
- Endokrininė patologija;
- Radiaciniai ir radiaciniai efektai;
- paveldimieji veiksniai;
- Įgimta sėklidžių nepakankama raida;
- Nevuviai ir kūneliai, linkę į piktybines ligas, taip pat gali sukelti sėklidžių vėžį;
- Ankstyvas brendimas;
- Nevaisingi vyrai trigubai padidina sėklidžių vėžio riziką;
- Hypodinamy;
- Reguliarus kapšelio perkaitimas ir tt;
- Testicular torsion;
- priklausomybė nuo nikotino, pasireiškianti kasdien rūkant cigarečių paketą 10 ar daugiau metų, padvigubina vyrų lytinių organų vėžio atsiradimo tikimybę;
- Hypospadias - panaši liga yra susijusi su sutrikusia vyro lytinių organų vystymu, kai šlaplės anga atsidaro žemiau varpos galvos arba ant kapšelio.
Kartais kiaušidžių piktybinė onkologija vystosi dėl Klinefelterio ar Dauno sindromo. Profesinė aplinka taip pat yra svarbi, nes vyrai, vyrai iš odos, dujų, naftos, anglies kasybos pramonės ir gaisrininkų yra labiau linkę nukentėti nuo patologijos.
Smegenų vėžio simptomai vyrams
Pagrindinis piktybinių navikų proceso pasireiškimas yra tankus formavimosi, kuris skatina organų plėtimą, audiniuose.
Tokie sandarikliai gali būti skausmingi ir neskausmingi.
Pacientai skundžiasi dėl pilvo skausmo ir kapiliarų, stemplių patinimas.
Taigi, kapšelis stipriai išsivysto ir tampa daug daugiau. Su tolesnio auglio procesas pasunkėjo kvėpavimas ir dusulys, patinsta limfmazgiai, nugaros skausmas, silpnumas.
pacientas jaučiasi žymiai susilpnėja arba trūksta seksualinės noras, švelnumo ir krūtų padidėjimas, intensyvios plaukų augimą ant veido ir kūno gerokai prieš lytinės brandos vystymosi pradžios. Kai auglių metastazės pacientai parodė ryškus pravorebernuyu skausmas, kosulys, gelta, švokštimas ir kt pagal dygimas
naviko prielipo, šie simptomai pasireiškia:
- Feels mažą neskausmingas antspaudą; .
- organo deformacija;
- Padidėjęs sėklidžių;
- Skausmingi pojūčiai spermatozoidiniame virve ir pilvo apačioje;
- Gali būti skausmas nugaroje ir krūtinėje;
- Kapiliarų edema;
- limfmazgių plėtimas;
- Sunku kvėpuoti.
Epididimijos vėžys padeda vystyti antrines lytines charakteristikas ir endokrinines ligas, kurios gali pakeisti paciento išvaizdą.Sustojimo
sustojimo piktybinių navikų remiantis tarptautiniais kriterijais TNM sistema:
- , T-1 - formavimas nėra susikerta sienų Apvalkalo Modulinė apvalkalo;
- T-2 - navikas taip pat yra ribotas, tačiau jau yra smegenų deformacijos ir sėklidės padidėjimas;
- T-3 - auglys perneša pilvo apvalkalo dugną į adnexal audinius;
- , T-4 - auglio procesas tęsiasi už sėklidžių, dygstantys į Spermatic laido arba kapšelio audinio;
- N-1 - naudojant radiologinę ir radioizotopinę diagnostiką, nustatomos regioninės metastazės limfmazgiuose;
- N-2 - išsiplėtę regioniniai limfmazgiai su metastazėmis, kuriuos lengva apčiuopti tyrimo metu;
- M-1 - diagnostikos testai toli metastazės aptikta kepenų, plaučių, inkstų ir audiniai golovnomozgovye.
naudojami nustatant sėklidžių vėžio ir kitų sustojimo sistemos mastą: Aš
- - formavimas lokalizuotas per kiaušinį;
- II - navikų procesas sklinda į para-aortos verčių limfmazgius;
- IIa - limfmazgiai su metastazėmis neviršija 2 cm;
- IIb - limfmazgių parametrai yra 2-5 cm;
- IIc - limfmazgių dydis viršija 5 cm;
- III-0 gimdos kaklelio ir krūtinės limfmazgiai dalyvauja naviko procese;
- IV - metastazė plinta į tolimus organus, tokius kaip kaulų audinys, smegenys, kepenys ir plaučiai.
pasekmės
Jei sėklidžių vėžio vyrams diagnozuojamas ankstyvoje stadijoje, 90% pacientų, turi gerą galimybę visiškai pasveikti.
Bet statistika tai, kad dauguma vyrų, kai ji aptinka požymiai patologijos kreiptis į specialistus tik vėliau, kai navikas procesas eina į labiau pažengusios stadijos. Tokioje situacijoje gydymas ne visada yra sėkmingas ir turi daug pasekmių.Jei pacientas yra vykdomas
orchiektomija t. E. pašalinimas paveiktoje sėklidė, daugeliui vyrų, tai tampa priežastimi rimtų nepilnavertiškumo komplekso. Fiziologiniu požiūriu likusi sėklidė yra visiškai pajėgi įveikti savo funkcijas dviem.
Kosmetinė problema visiškai pašalinama korekcija, kai protezas implantuojamas vietoje pašalintos sėklidės.
Jei gydymas kartu su chemoterapija ar radiacija metodai poveikio, tada komplikacijų galimybė yra labai didelė:
- Atsižvelgiant į didelių dozių spinduliuotės poveikio fone atsiranda negrįžtamą nevaisingumą;
- cisplatina chemoterapija kurti azoospermija( nėra spermatozoidų), kuris dažnai išlieka maždaug po 4-5 metų;
- Antinavikiniai vaistai, tokie kaip ifosfamidas ir cisplatina, sukelia toksinį inkstų pažeidimą;
- Visi chemoterapiniai vaistai yra pavojingi kaulų čiulpų struktūroms.
Be to, chemoterapijos ir radiacijos, paprastai lydi toshnotno vėmimą sindromas, plaukų slinkimas ir pan. Jei žmogus išsitraukia gydymas, vėžys sparčiai progresuoja, metastazuoja, sutrikdo visų organų darbą ir yra mirtinas.
Kaip nustatyti sėklidžių vėžį?
Kad nustatytumėte kiaušidžių vėžį, turėtumėte kreiptis į specialistą, kuris tinkamai atliks skrodimo palpaciją ir bendrą apžiūrą.
Kartais jau šiame etape galima įtarti piktybinio formavimosi buvimą, kuris dažniausiai skiriasi tankiu ir neskausmingumu.
Tuo pačiu metu tiriamos limfmazgių, plyšių, viršūnių ir pilvo vietos.
Po medicininio patikrinimo pacientas yra nukreiptas diagnostiniams tyrimams:
- ultragarso diagnostika. Toks tyrimas leidžia nustatyti auglio procesą beveik 100% tikslumu;
- MRI ir kompiuterinė tomografija.Šie tyrimai turi panašią ultragarso žymenį, tačiau jie yra labiau informatyvūs, tačiau jie turi daug didesnę kainą;
- osteoscintigrafija.Šis metodas leidžia paaiškinti metastazių buvimą;
- Konkrečių oncomarkerių nustatymas;
- Neuronų fragmentų morfologinė diagnozė.Toks tyrimas paprastai atliekamas pašalinus paveiktą sėklidę, nes vietinės metastazės rizika yra didelė, jei yra pažeista nesėkmingo naviko vientisumas.
Remiantis diagnostikos rezultatais, parenkamas optimaliausias gydymas.
Onomarkeriai
analizė smegenų vėžio nustatymui yra neįkainojama. Neuronų žymenys yra specifinės medžiagos, pagamintos piktybinių navikų.
Priklausomai nuo jų lygio, nustatomas naviko proceso vystymosi laipsnis. Apskritai, laboratorinių kraujo tyrimų atkreipti dėmesį į naviko žymenų lygio kaip AFP( α-fetoproteinų), LDH( laktato dehidrogenazės) ir žCG( β-subvieneto žmogaus horiogonadotropina).
Paprastai šios medžiagos yra:
- AKF - mažiau nei 15 ng / ml;
- LDG - mažiau nei 2000 U / l;
- hCG - mažiau kaip 5 mU / ml.
AKS padidėja 70% pacientų, sergančių sėklidžių vėžiu. Vertė LDH yra nedidelis tyrimo, vis dėlto, jei laktato lygis pakyla virš 2,000 U / l, tai yra tiesioginė nuoroda nuo vėžio. HCG padidėja nuo 10% pacientams, sergantiems seminomą, 25% - trynio maišeliu naviko, 60% - iš embriono karcinoma ir 100% - nuo horionkartsinoma kiaušinių.
Toks tyrimas yra labai naudingas diagnozuojant, nustatant, pasirinkus gydymą ir stebint atsaką į gydymą.
ligų gydymas ir gyvenimas prognozavimo
terapijos sėklidžių vėžio remiasi tradicinės chirurgijos metodą, chemoterapijos ir radiacijos poveikio.
Chirurginis gydymas paprastai apima orhifunilektomiją, t. Y. Smegenų, kurias paveikia naviko procesas, chirurginis pašalinimas. Kartais tokia operacija papildoma limfmazgių pašalinimu( retroperitoninė limfadenektomija).
Po chirurginio gydymo, papildomai skiriamas švitinimas ir chemoterapija. Gydymo sėkmė turi įtakos keletas veiksnių:
- prognozė tokio vėžio yra teigiamas tik ankstyvam vėžio, kai išgyvenamumas yra apie 90%;
- Jei jis yra aptiktas 2-3 etapais su aktyvia metastazėmis, visiškai išgydyti neįmanoma, tačiau 5 metų išgyvenamumas pasiekia 50%;
- Jei žmogus ateityje planuoja tėvystę, prieš pradedant gydymą, rekomenduojama įkrauti sėklų medžiagą, kaip tai leidžia modernios technologijos.
Video apie sėklidžių vėžį: