pagal paslaptingas terminas "galactocele"( žodis, kurį sudaro iš dviejų graikiškų šaknų susijungimo: "Gala" - pieno ir "tikslingas", - navikas) slepiasi gana retas nepiktybiniai riebalų cistos, kurios ertmė pripildoma crud.
galactocele dažniausiai išsivysto krūties moterys nustojo maitinti vaiką, nors buvo atvejų, tokių darinių nėščioms moterims ir maitinančioms motinoms. Kartais riebalų cistos gali atsirasti po aštuonių iki dešimties mėnesių po žindymo nutraukimo, ir labai labai retais atvejais jos formavimo vaikams ir vyrams.
Kas yra galaktocele?
Taigi, daugeliu atvejų galactocele suformuota laktacijos metu, o pagrindinė priežastis, dėl patologijos tampa randų kliūtis Užkirsti vieną ar daugiau iš pieno latakų krūties.
kaltininkas randai gali būti uždegiminis procesas, bet išsigimimas arba žindote žalos.
Kadangi kliūtys, su kuriomis susiduria veda į stagnaciją ir kaupimo motinos pieną į cistine ertmės, galactocele būdingas susilaikymas( nuo lotyniško žodžio "CDAD." - suėmimas) cista.
vieta lokalizacijos cistinės ertmė( kai daugiakameris galactocele gali būti keletas), susidedanti iš liaukų audinių skiltelių pieno liaukų ir epitelinių ląstelių pamušalas Išskiria pieną lataką, yra peripapillary zoną.Fotografavimas
galactocele krūtų ant JAV
turinio cistine ertmės priklauso nuo laiko, praėjusio nuo patologinio proceso pradžią.
. Jame gali būti:
- rūgštus pieno milteliai;
- riebiai, drėgni masė;
- skystoji muilo medžiaga.
Priklausomai nuo šios riebiosios cistos gali būti:
- aliejus;
- yra drėgnas;
- yra muilo korpusas.
statistinius duomenis apie dinamiką galactocele nustatyti atvejus, į medicininę literatūrą nėra, yra tik tai, kad jie yra gana reti.
priežastys
pratekamumo iš pieno latakus gali būti pažeista dėl gedimo:
- įgimtos anomalijos jų anatominę struktūrą ( kanalai gali būti per siauras arba išlenkta);
- perduotų pieno liaukų sužalojimų;
- infekcinės uždegiminiai procesai ( blokas ortakis gali jos pačios uždegimo sienos; kartais "grumstas" slėgio aplinkinių audinių uždegimas);
- stagnacija pieno( lactostasis) plėtoti dėl netinkamo organizavimo žindymo, taip pat gausu arba žindymo laikotarpis dėl aštrių nujunkymo kūdikį nuo krūties;
- pakeitimų, biocheminio kompozicija pieno( kurie įvyko pagal minėtų sutrikimų ir hormoninių veiksnių įtakos), kurie suaktyvino lankstymo procesas ir užblokuotų DUCTS dalelių koaguliacija medžiagą.
simptomai
- Riebalų cista gali būti viena arba daugialypė( daugiakampė).Mažesni nauji augalai, esantys storiausioje krūtinėje, gali būti aptikti tik ultragarsu. Didelis cistos( kartais iki dešimties centimetrų skersmens) gali būti nustatomas pagal paciento krūties savitikra.
- vieta riebalų cistas vietoje gali būti bet kuris iš krūties kvadrantas, bet dažnai jie yra suformuota peripapillary srityje arba tiesiogiai pagal spenelio.
- zondavimo krūtinę, moteris gali aptikti apykaitinę lankstų antspaudą su aiškiais ribų, o ne sujungtos su oda ir yra lengvai išstumiamas piršto spaudimą.Pradiniame etape patologinių skausmą šiame procese nevyksta( skausmas traukiant ir spazmai pridėtinę paspaudus jau didelis cistų arba krūtinės, tinsta iki kito menstruacijų charakterį) ir Panaši į pieną skystis gali būti išleistas iš spenelių.
- Išskiriant naviką, gydytojas pažymi patinimą.Kai
- galactocele cistinės ertmė visada pateikia pakeisti krūties pieną, kurio forma jam leidžia padalinti cistos apie mylovidnye, alyvos syrovidnye.
- Ugdyti galactocele būdingas laipsniškas, neskausmingas, nėra aukštos temperatūros ir odos paraudimas.
- Plyšta cista, esanti tik po oda, gali sukelti fistulę.
- Didelio dydžio neoplazma, pasiekusi vėlyvą stadiją, sukelia pacientui skausmą, kai dėvi per daug stangri drabužiai.
- Asimptominis srautas yra priežastis, dėl kurios galaktocele ilgą laiką gali likti nepastebėta. Sienos neauga cista, kuri turi mažą dydį, dažnai Zwapnieć, mirkymas kalcio druskų, o jos turinys yra tankus kaip akmuo.
diagnostika
galactocele Dėl pareiškimo diagnozę, reikia visą spektrą laboratorinių ir instrumentinių tyrimų:
- pradinėse tyrimo specialisto mammolog nebūtinai bus paprašyti pacientą ir apčiuopti krūtis.
- krūties ultragarsu galima aptikti aiškiai ribotas ovalo formos arba sferinio ertmės buvimą, bet, kai ji nagrinėja krūties maitinančiai moteriai cistos gali būti paslėpta išsiplėtusios griežinėliai perpildyta su motinos pieną.Šiuo atveju mamografijos procedūra bus labiau atskleista.
- rentgeno tyrimas krūties( mamografiją) padeda nustatyti struktūrą ir išmatavimus cistos, apytikslę santykis baltymų ir riebalų frakcijų jo turinio, buvimo ar nebuvimo kalkėjimų.
- Jeigu mamografiją nesuteikė objektyvaus vaizdo mammolog rezultatai gali būti perduodami Ductography procedūrą - kontrastas Rentgeno iš pieno liaukų latakus.Šis tyrimas leidžia tiksliai nustatyti problemos plotą, lokalizaciją ir cistinių ertmių skaičių.Absoliutus kontraindikavimas šiame tyrime yra maitinimas krūtimi ir ūminis pieno liaukų uždegimas.
- medžiagą, reikalingą sekrecijos esančius tyrimus cistine ertmę, pradūrimo putemtonkoigolnoy surinktos po vakuuminio aspiracijos( įsiurbimo).Išgauti paslaptį, kuri turi storą kreminės tekstūros, ruda-geltona arba žalsva( primenantys PUS) spalvos, nedelsiant siunčiami į Citologija ir bakterijų sėja. Jei infekcija neprasiskverbia į cistinę ertmę, jos turinys yra sterilus.
- Jei ekspertas nustato pacientas turi simptomus hormonų nepakankamumas, jis siunčiamas už kraują hormonus.
- galactocele reikalauja privalomo diferencinę diagnostiką, paneigti, kad patologinio proceso piktybiniai ir gerybine nuorodą( simptominė galactocele paveikslėlyje yra labai panašus į simptomų fibroadenomų) onkologijoje.
gydymas krūties cistos
riebalų cista krūties nekelia jokio ypatingo pavojaus paciento gyvybei. Tačiau
susilietus su patogenų cistinė ertmės neišvengiama rimtų uždegimas, pūliavimas ir kupinas didėja cistas operuoti, susijusiai neišvengiamas.
Taktika gydymo pasirinkta specialistas kiekvienu atveju atskirai. Cistos
- mažo dydžio, nesukelia diskomforto ir skausmo, yra taikoma dinaminio stebėjimo. Kartais tokio tipo neoplazmos tirpsta nepriklausomai.
- labai geras poveikis į daug mažų cistų gydymo narkotikų apie moteriškų lytinių hormonų naudojimas. Neoplazmų išnykimas atsiranda dėl hormoninio fono normalizavimo.
- labai populiarus tvarka atlikti plona adata pradurti po siurbimo( aspiracijos) kiekis cistine ertmę pagal privalomą kontrolės ultragarso įrangą.Ultragarso aparato naudojimas užtikrina chirurginio gydymo tikslumą.Vienoje vietoje padaryta maža įkrova užtikrina, kad nėra vizualių kosmetinių defektų.Pagrindinis šio būdo trūkumas yra didelė tikimybė, vėlesnių recidyvų, kaip skiltelių ląstelės, gaminančios pieno, lieka nesugadintas sąlyga. Jei negalėsite atstatyti pieno nutekėjimo, galaktocele, greičiausiai, vėl iškils.
- Pūžņojums cistos, dažnai lydimi Okołoogniskowy formavimo procese ir storio sienelėmis kapsulių, reikalauja atvirą operaciją, kurioje atidarė cistinė ertmė, pūliai deflate, o žaizda nusausinta, laikantis taisyklių užterštus operacija. Ateityje kapsulė baigsis ir bus naudojamos antrinės siūlės. Nepaisant palankios prognozės, ši operacija reiškia neišvengiamą deformuotis krūties( kosmetikos defektas taip pat gali būti susijęs su pokyčiais valdomi rando audinį).Šiuo atveju nuotoliniame( ne anksčiau kaip šešių mėnesių) laikotarpyje atliekamos tam tikros svarbios operacijos.
- labiausiai veiksminga gydyti didelio masto riebalų cistos, draudžia pasikartojimo galimybę, chirurgija yra savo ekscizijos( su lukštais) per sveikų audinių, po siuvimo chirurginis žaizdos. Operacijos, vykdomos pagal veną anestezijos trukmė yra ne daugiau nei pusvalandį, paliko savo randas yra beveik nepastebimas vėliau. Pooperaciniame laikotarpyje pacientui skiriamas restauracinių vaistų ir antibakterinis gydymas. Reabilitacijos laikotarpis trunka nuo vienos iki dviejų savaičių.
prevencinės priemonės, skirtos užkirsti kelią formavimas
galactocele pagalba:
- Dažnai krūties savianalizės.
- prevencija sąstingis motinos pieną, kurį sudaro kompetentingai organizavimo maitinant krūtimi. Be prevencines priemones rinkinys apima atitiktį dietos ir geriamojo režimą, visiškai ištuštinti krūties skiltelių ne taikant kūdikį prie krūties, dėvėti liemenėlė nemokamai, nespausdami krūtinę.
- Atidus higienos iš pieno liaukų, kurios gali būti sumažintas iki nuplaukite juos be muilo, džiovinimo odą, paros liemenėlė kaitą, gauti oro vonias į krūtinę.
- noras žindanti motina apsisaugoti nuo įvairių infekcijų poveikio, siekiant išvengti imuninės sistemos susilpnėjimą.Ji turėtų vengti hipotermijos ir lankytis perkrautas vietose, kenčiančioms ARVI infekcija.
Vaizdo parodo ultragarso diagnostikos galactocele dešinėje krūtinės: