hronisks holecistīts - visbiežāk hroniska slimība, kas ietekmē žultsvada un žultspūšļa. Iekaisums ietekmē žultspūšļa sienas, kur akmeņi dažkārt veidojas, un motora toniks rasties žultsceļu traucējumi( žults) sistēmu.
Šobrīd holecistīts cietuši 10-20% no pieaugušo iedzīvotāju, un slimība ir tendence tālākai izaugsmei.
Tas ir saistīts ar mazkustīgu dzīvesveidu, pārtikas raksturs( pārmērīga patēriņa pārtikas bagāta dzīvnieku taukos - tauku gaļu, olas, sviests), pieaugums par endokrīnās sistēmas traucējumiem( aptaukošanās, diabēts).Sievietes cieš 4 reizes biežāk nekā vīrieši, tas ir saistīts ar perorālo kontracepcijas, grūtniecības.
Šajā rakstā mēs pastāstīsim visu par hronisko holecistīts, simptomiem un aspektiem attieksmi pret šo slimību. Bez tam, mēs uzskatām par diētu, un daži tautas aizsardzības līdzekļiem.
Hroniska calculous holecistīts
Hroniska calculous holecistīts raksturo veidošanos žultspūslī akmeņiem, biežāk skar sievietes, jo īpaši liekā svara.Šīs slimības cēlonis tiek uzskatīti parādības stagnācijas un augstu žults sāls saturs, kas izraisa traucējumus vielmaiņas procesus.
Izglītība akmeņi noved pie traucējumiem darbības žultspūšļa un žultsvadu un attīstību iekaisuma procesu, kas vēlāk tika pagarināts līdz kuņģī un divpadsmitpirkstu zarnā 12.Slimība saasināšanās fāze pacientam ir aknu kolikas, kas izpaužas kā asas sāpes augšpusē kuņģa un pareizā hypochondrium.
uzbrukums var ilgt no dažiem mirkļiem vairākām dienām un jāpievieno slikta dūša vai vemšana, vēdera uzpūšanās, vispārējo stāvokli vājumu, mouthfeel, rūgta garša. Hroniska holecistīts
nekalkulezny
nekalkuleznogo( acalculous) hronisks holecistīts, parasti sekas nosacīti patogēnā mikroflora. To var izraisīt ar Escherichia coli, Staphylococcus, Streptococcus nedaudz mazāks Proteus, enterokokiem, Pseudomonas aeruginosa.
Dažos gadījumos, tur nekalkuleznogo holecistīts, kurus ir izraisījusi patogēno mikroorganismu( tīfs spieķi, Shigella), protozoālas un vīrusu infekciju. Mikrobi var iekļūt žultspūšļa caur asinīm( hematogenic ceļu), caur limfu( lymphogenous virzienā) no zarnām( pēc kontakta).
cēloņi
Kāpēc ir hronisks holecistīts, un kas tas ir? Slimība var rasties pēc akūta holecistīta, bet biežāk attīstās pakāpeniski, un neatkarīgi. In hroniskas formas, rašanās vislielākā nozīme ir dažādu infekciju, it īpaši E.coli, vēdertīfa un parathyphoid coli, streptokokiem, enterokokiem un stafilokoku.
primārie avoti infekcijas var būt:
- akūta vai hroniska iekaisuma no kuņģa un zarnu trakta( infekcijas enterokolītu - zarnu iekaisuma slimības, pankreatīta, apendicīts, zarnu dysbiosis),
- elpceļu( tonzilīts), mutes( periodonta slimība),
- iekaisuma slimības, urīna sistēmas( pielonefrīta, cistīta),
- reproduktīvā sistēma( adneksīta - sievietēm, prostatīts - vīriešiem),
- vīrusu aknu slimība,
- parazītu invāzija zhelchevyA braukšanas ceļi( giardiasis, askaridoze).
holecistīts vienmēr sākas ar aizplūšanu žults pārkāpumiem. Tas nepalielinās, šajā sakarā, var attīstīties holelitiāze, DZHVP ka ir tuvākie prekursori hroniska holecistīts. Bet ir apgrieztā kustība no procesa. Sakarā ar hronisku holecistīts palēnina motoriku aizkuņģa dziedzera attīstās žults stāze, akmens veidošanās pieaugumu.
attīstībā šo slimību nav pēdējā loma ir ēšanas traucējumi. Ja cilvēks ēd lielu daļu ar nozīmīgiem intervālu starp ēdienreizēm, ja ēd naktī, izmanto taukains, pikantās, ēd daudz gaļas, tad viņš ir risks attīstībai holecistīts. Viņš var attīstīties spazmas sfinktera par Oddi, žults stagnācija notikt.
simptomi hroniskas holecistīts
Kad rodas hronisks holecistīts, galvenais simptoms ir sāpju simptomatoloģija. Pieaugušie sajust trulu kaistošo sāpes labajā hypochondrium, kas parasti notiek 1-3 stundu laikā pēc ieņemšanas bagātīgi, jo īpaši treknu produktu, un cepta pārtika.
Sāpes izstaro uz augšu labajā plecu zonas, kakla, plecu lāpstiņas, reizēm kreisajā augšējā kvadrantā.Pēc garšas uzkodām, vīniem un alu tas palielinās ar fiziskām aktivitātēm, kratot. Ar holecistīta ar holelitiāzi kombināciju var rasties asas sāpes, piemēram, žultiņu kolikas.
- Kopā ar sāpēm tur dispepsijas simptomi: sajūtu rūgtumu un metāliska garša mutē, atraugām gaisa, slikta dūša, vēdera uzpūšanās, pārmaiņus aizcietējumi un caureja. Hroniska holecistīts
nenotiek pēkšņi, tā ir izveidota uz ilgu laiku, un pēc recidīva, ārstēšanas laikā un diētas ar remisijas periodi, rūpīgāk diētu un atbalstoša terapija, jo ilgāks periods nav simptomu.
Kāpēc notiek saasinājums?
paasinājums galvenie iemesli ir:
- nepareizi vai aizkavēts hroniskas holecistīts;
- Akūtas slimības, kas nav saistītas ar žultspūšļa darbību.
- Pārslaušanas, infekcijas process.
- Kopējais imunitātes samazinājums nepietiekamas barības vielu devas dēļ.
- grūtniecība. Diēta, alkohola patēriņš.
Bojājumu diagnostika
Par lielāko informatīvajiem metodes, ir šādi:
- ultrasonogrāfijas vēdera;
- holegrāfija;
- Duodenāls skanējums;
- holecistogrāfija;
- Scintigrāfija;
- Diagnostiskā laparoskopija un bakterioloģiskā izmeklēšana ir vismodernākās un pieejamākās diagnostikas metodes;
- Biochemical asins tests uzrāda augstu aknu enzīmu - GGT, sārmainās fosfatāzes, AST, ALT.
Protams, jebkura slimība, ir vieglāk novērst nekā ārstēt, un agrīnās izpētes var atklāt agri traucējumus, novirzes no ķīmiskā sastāva žulti.
Hroniskas holecistīts
Ja jums klāt simptomi hroniskas holecistīts ārstēšana ietver diētu( tabula №5 pa Pevsner) un zāļu terapiju. Saasināšanās laikā no pārtikas izslēdz asu ēdienu, ceptu un taukainu, kūpinātu, alkoholu.Ēdiet mazas maltītes 4 reizes dienā.
Est shēma:
- Par sāpēm un mazinātu iekaisumu izmantojot narkotikas NPL grupa, noņemot spazmas gludās muskulatūras urīnpūšļa un kanālu veikta spazmolītiskiem.
- Antibiotiku terapija ar izskatu iekaisuma simptomi( ampicilīn, eritromicīns tsiproks).
- Lai novērstu stagnāciju žults lieto narkotikas, kas palielina motilitāti žults ceļu( olīveļļu, smiltsērkšķu, magnēzijs) choleretic( zāles, kas palielina sekrēciju žults), ko izmanto piesardzīgi tā, lai neradītu sāpes un pasliktinātu pastiprināšanas stagnācija.
- laikā mazinās paasinājuma iecelts fizioterapija - UHF-terapija, akupunktūra un citas procedūras.
- sanatorijas ārstēšana.
Mājās ārstējot hroniskas holecistīts ir iespējama gadījumā vieglas slimības, bet laika posmā pauda saasināšanās pacientam jābūt slimnīcā.Pirmkārt, mērķis ir apturēt sāpju sindromu un novērst iekaisuma procesu. Pēc sasniedzot vēlamo efektu normalizēšanai izglītības funkcijām, un veicina sekrēciju žults ar žults viņas veidos ārsts nosaka žulti un spazmolītiskiem. Operation
calculous Hroniskas holecistīts, ķirurģiskās izņemšanas žultspūšļa - avota veidošanās concretions.
Atšķirībā calculous ārstēšanai akūta holecistīta, ķirurģija, lai novērstu žultspūšļa( cholecystendysis laparoskopijas vai atvērta), kas hronisku holecistīts nav ārkārtas pasākums tiek piešķirtas, plānoto.
Tādas pašas ķirurģiskas procedūras tiek izmantotas kā akūtais holecistīts - laparoskopisks žultspūšļa noņemšana, holecistektomija no minimālās piekļuves. Vājinātiem un gados vecākiem pacientiem - perkutāna holecistostomija, lai izveidotu alternatīvu žults izplūdes ceļu.
Uzturs
Hroniska holecistīta uztura tabula Nr. 5 palīdz mazināt simptomus atkārtotu sāpju uzbrukumu laikā.
Uz aizliegtajiem produktiem ir:
- sviests, kartupeļu mīklas izstrādājumi, svaiga un rudzu maize;
- tauku gaļa;
- blakusprodukti;
- aukstās un gāzētie dzērieni;
- kafija, kakao;
- saldējums, krējuma produkti;Šokolāde
- ;
- makaroni, pupiņas, prosa, mīkstās putras;
- pikants, sāls un taukains siers;
- buljoni( sēnes, gaļa, zivis);
- taukskābes, zivju ikri un zivju konservi;
- augsta tauku satura piena produkti;
- marinēti, sālīti un marinēti dārzeņi;
- redīsi, redīsi, kāposti, spināti, sēnes, ķiploki, sīpoli, skābele;
- garšvielas;
- kūpināta gaļa;
- cepta pārtika;
- skābo augļu.
Ieteicams uzņemt ēdienu daļēji, ik pēc trim stundām. Papildus daļējai uzturam iepriekšminētie produkti arī nav iekļauti.