Sinīts ir iekaisums, kas ietekmē vienu vai vairākus niezošos deguna blakusdobusus. Tas var attīstīties kā patstāvīga slimība un kā komplikācija uz dažādu infekcijas slimību fona. Akūts sinusīts attiecas uz vienu no visbiežāk sastopamajām patoloģijām, ar kurām ENT ārsts saskaras savā darbā.
Sinusīts ir sadalīts hroniskos un akūtos gadījumos, šī dalīšana izraisa dažādus uzbrukumus ķermenim. Akūts sinusīts - ārstēšana aizņem līdz 2 mēnešiem, un tad atkāpsies, bet hronisks - to var izārstēt uz ilgu laiku, bet pie mazākās auksti atgriezties vēlreiz. Hronisks forma - problēma cilvēkiem ar novājinātu imūno sistēmu, imūndeficītu, un tāpēc jautājums par to, kā izārstēt sinusīts stāv ļoti, ļoti slikti.
Šajā rakstā mēs apspriestu simptomi sinusīta pieaugušajiem, īpaši pirmos simptomus un efektīvu ārstēšanu mājās.
Kas tas ir?
Kāpēc rodas sinusīts un kas tas ir? Sinusīts ir iekaisums gļotādas, kas ir lokalizēts vienā vai vairākos deguna blakusdobumu vienlaicīgi. Viens no galvenajiem iemesliem, kas izraisa sinusīta attīstību, ir slikti izārstēts vai novārtā atstāts rinīts. Turklāt sinusīta attīstības izraisītājs var būt akūta elpceļu vīrusu infekcija( ARVI).Slimība, kuras attīstība notiek uz fona elpceļu infekciju augšējo elpceļu infekcijām, ko parasti dēvē par sabiedrības iegūtas formām.
Atkarībā no lokalizācijas, sinusīts var būt vairāku veidu :
- sinusīts - iekaisums augšžokļa deguna blakusdobumu, kas ir komplikācija no gripas, akūts drudzis, skarlatīnu, masalu un daudzas citas infekcijas slimībām.
- sinusīts - iekaisums deguna pieres deguna blakusdobumu, kas ir daudz lielāks nekā cita veida sinusīts.
- ethmoiditis - izpaužas kā iekaisuma šūnu ethmoidal labirinta, un ir visbiežāk sastopamā veida sinusīts.
- sphenoidīts ir retinoza sinusa iekaisums.
Pirmā sinusīta saasināšanās pazīme ir ilgstoša lietusgāze. Tādēļ ir jāpievērš uzmanība devai no deguna. Ja tie kļūst dzeltenīgi zaļgani, tas norāda uz baktēriju iekaisuma raksturu.Šādā situācijā baktērijas var jebkurā brīdī ieiet augšstilba sinusās un sākas sinusīts. Arī
sinusīts ir vienpusēja vai divpusēja ar sakāvi deguna blakusdobumu uz vienu vai abām pusēm. Akūts sinusīts bieži rodas akūts rinīts, gripa, masalas, skarlatīnas un citām infekcijas slimībām, kā arī sakarā ar saknēm slimības muguras četriem augšējiem zobiem laikā.Simptomi sinusīts
Simptomi sinusīts pieaugušajiem ir atkarīga no tā, vai tas ir iekaisusi sinusa. Kopumā, klīniskā aina sinusīts sastāv no vairākiem fiksēto un mainīgo simptomiem:
- apgrūtināta deguna elpošana, trinkšķināt viņa balsī;
- plaša izdalījumi no deguna( gļotādas vai gļotādas);
- diskomforts degunā, gandrīz deguna zonā vai virs acs;
- drudzis ir subfebriāls vai febrils;
- smakas samazināšana;
- galvassāpes.
Atkarībā no sinusīta veida simptomi pieaugušajiem atšķiras :
- sinusīts. Slimība sākas akūti. Pacienta ķermeņa temperatūra paaugstinās līdz 38-39 ° C, izpaužas vispārējas intoksikācijas pazīmes, ir iespējamas drebuļi. Dažos gadījumos pacienta ķermeņa temperatūra var būt normāla vai subfebrila. Sinusīts pacientu bažas par sāpēm jomā skartās sinusa, vaigu kaulu kaulu, pieres un saknes deguna. Sāpes ir sliktāk par palpāciju. Iespējama apstarošana templī vai attiecīgās sejas pusē.Dažiem pacientiem attīstās difūzas dažādas intensitātes galvassāpes. Nazālā elpošana bojājuma pusē tiek pārtraukta. Divpusējā sinusīta gadījumā deguna nosprostošanās izraisa pacienta elpošanu caur muti. Dažreiz asinsizplūduma kanāla bloķēšanas dēļ attīstās asarošana. Degļa izplūde vispirms ir serozīvs, šķidrs, tad kļūst viskozs, duļķains, zaļganošs.
- Frontite. Akūtos frontes pacientu attiecīgo asas sāpes pieres, pastiprinot pie presēšanas vai pieskaroties uz pieri, galvassāpes citas lokalizācijas, apgrūtināta deguna elpošana, bagātīgs izdalījumi no attiecīgās deguna pusē( pirmais serozs tad serosuppurative), sāpes acī, asarošana,fotofobija.Ķermeņa temperatūra paaugstinās līdz fibrila līmenim( līdz 39 ° C), bet var būt subfebrils. Hroniskā frontisma klīniskā tēma ir mazāk izteikta nekā akūta. Galvassāpes parasti ir sāpošs vai nomācošs, biežāk lokalizēts skartajā priekšējā sinusa rajonā.No deguna izplūšana no rīta ir īpaši bagāta, tai ir gūžas raksturs, bieži vien ar nepatīkamu smaku.
- etomoidīts. Kā likums, iekaisuma procesu priekšējā ethmoidal labirintu attīstās vienlaicīgi ar sinusīts vai sinusīts. Dzelo labirinta aizmugurējo daļu iekaisums bieži vien ir saistīts ar spenoīdītu. Pacienti ar ethemoidītu sūdzas par galvassāpēm, nospiežot sāpes degunā un degunā.Bērniem sāpes bieži vien ir saistītas ar konjunktīvas hiperēmiju, apakšējo un augšējo plakstiņu iekšējo daļu tūsku. Dažiem pacientiem attīstās neiroloģiskas sāpes. Parasti paaugstinās ķermeņa temperatūra. Pirmajās slimības sākuma dienās izdalās serozi, tad kļūst gļotāda. Acu sajūta ir strauji samazināta, deguna elpošana ir sarežģīta. Pēc turbulentu plūsmu sinusīts iekaisums var izplatīties uz acs dobuma, izraisot izvirzījumu, acs ābola un acu plakstiņu izteiktu tūsku.
- spenoīdīts. Galvenie simptomi hroniskas sfenoidita - sāpes Parietālo( dažkārt ar pakauša) zonā, sajūta nepatīkama smaka. Būtisks klīniskā iezīme hroniskas sfenoidita pietūkums atdala gar priekšējā sienā sphenoid sinus deguna pagrabs un posterior rīkles sienas.Šis process var izplatīties orķestra dobumā, citos nicināmos deguna blakņus. Sphenoidīts var radīt komplikāciju no redzes orgāniem( retrobulbera neirīts).
Akūtas sinusītu ārstēšanai pieaugušajiem drudzis, galvassāpes, tas kļūst grūti elpot, jo deguns ir pilns ar gļotām( sastrēgumi periodiski iet no viena uz otru nāsi), izdalījumi no deguna līdz ir strutaini, dažreiz asinis. Vietā, kur ir deguna blakusdobumu iekaisums, ir sāpes, un tas var būt mīksto audu sejas. Naktīs ir sausa klepus. Sinusīta sajūta ir samazināta vai vispār nav.
Simptomi sinusīta hroniskā stadijā var ietvert visas slimības pazīmes vai tikai dažus no tiem. Slimības pazīmes neizdodas pat pēc divām nedēļām. Kas ir sinusīts ar hronisku iekaisumu, ir vislabāk zināms pacientiem ar astmas, sezonas vai pārtikas alerģijām.Ārstēšana šajā gadījumā jāpievieno, izslēdzot alergēnus un produktus, kas izraisa rinītu.
diagnostika
diagnoze sinusīts atrodas, pamatojoties uz sūdzībām no pacienta, klīniskiem simptomiem, laboratoriskie un instrumentālie pētījumiem. Ar CBC izmanto, lai apstiprinātu galīgo diagnozi( norāda klātbūtni iekaisumu organismā), X-ray vai datortomogrāfijā.
Kā ārstēt sinusītu? Ja
sinusīts simptomi pieaugušajiem ārstēšana ir piemērot īpašu produktu, tie faktiski kavē patogēnu un novērst nepatīkamus simptomus.
- Lai samazinātu norādītās temperatūras pretsāpju līdzekļiem: paracetamols, nurofen. Ja jums ir alerģija
- noteikts uzņemšanu antihistamīni: tavegil, Claritine.
- Lai novērstu tūsku deguna gļotādu pārvalda vazokonstrikcijas narkotikas vai aerosoli.
- Ja ir aizdomas par sinusītu, tiek parakstītas antibiotikas.
- rinīts bērniem noteikts deguna aerosolus: triamcinolons mometazona fuorāta flutikazona beklometazons.
galvenie mērķi, kas ārstē sinusīts :
- likvidēšanu( pilns iznīcināšanai) patogēnu, ja iekaisums ir, ko izraisa infekcijas aģenta;
- Citu provocējošu faktoru likvidēšana, piemēram, deguna struktūras deformācijas;
- sinusīta simptomu recidīvs;
- Normāla sinusa drenāžas atveseļošana;
- Komplikāciju novēršana;
- Akūtas sinusīta pārejas pret hronisku formu profilakse. In hroniska sinusīta
papildus izmantot kā fizioterapiju( magnetoterapija, sildīšana) un sanatorija ārstēšanu.Ķirurģiskā ārstēšana sastāv no sinusa caurpūšanās( punkcija), ja tajā ir pīkstiens. Arī hroniska sinusīta notiek plastmasas gājienu augšžokļa sinusa, lai uzlabotu aizplūšanu( drenāžas) no tās satura.
Antibiotikas par sinusīts pieaugušajiem
Mājās, efektīvu antibiotiku terapija akūtas un hroniskas sinusīts pieaugušajiem. Lēmumu par antibakteriālo līdzekļu izrakstīšanu pieņem tikai ārsts.Ārstēšanas kurss parasti ir 10-14 dienas.
Antibiotikas pret sinusītu ir norādītas gadījumos, kad tiek pierādīts slimības bakteriālais raksturs.Ārsts var aizdomas izdalās strutains sinusīts, ja izdalījumi no strutojošu deguna, galvassāpes un sāpes projekciju deguna blakusdobumu netiek samazināts nedēļas fona terapiju. Antibiotiku terapiju var sākt agrāk slimības gaitā neatkarīgi no tā ilguma.
Kad gaismas forma sinusīts prioritāte dota makrolīdu antibiotikām un cefalosporīniem. Smagu slimību iecelto penicilīnu otrās un trešās paaudzes cefalosporīniem vai, ja ir hroniska sinusīta, vēlams, izmantojot aizsargātus penicilīnus laikā.
ārstēšanai akūtu un hronisku sinusītu pēdējos gados bieži iesaka trīs dienu kurss azitromicīna, kas ir īpaši efektīvs mikoplazmas sinusīts.Šo parazona sinusu slimības veidu bieži novēro bērniem, bet tā nereaģē uz ārstēšanu ar citām antibiotikām.
Akūtā sinusīta gadījumā dažos gadījumos tiek lietotas vietējas iedarbības antibiotikas( bioparokss).
Fizioterapija
By fizioterapija ietver:
- skalošana sinusu ar "dzeguze";
- Urbumu ievilkšana un tālāka nosusināšana ar antiseptiskiem līdzekļiem;
- elektroforēze;
- Phonophoresis ar ziedēm ar antiseptisku efektu;
- Antibiotiku, augu izcelsmes atkritumu inhalācijas šķīdumi;
- UHF sinusa;
- Lāzera terapija ar endonāzes metodi;
- Kvantu staru izmantošana.
caurduršanu
blakusdobumu Vēlākos posmos sinusīts, klasiskā deguna skalošanu mājās vai stacionāros apstākļos( tā sauktā "dzeguze"), nepalīdz secināt no dobumu deguna blakusdobumu mīzali strutas: šajā gadījumā apzīmē ļoti nepatīkama, sāpīga, bet efektīva procedūra, ko sauc punkcijaun punkcija.Šeit
ārsts atskan caur degunu mīksts skrimšļa speciāla ķirurģiska lāpstiņu? Pēc tam ievada katetru pieslēdzas sistēmai zem spiediena ar dezinfekcijas šķīdumu šļircē un ieviests šķidrums tādējādi nazāli, nomazgāšanas visi uzkrāti dobumā pus. Ja nepieciešams, katetra palicis dobumā un atkārtojiet mazgāšanas procedūrai dažas reizes.
Profilakse
Pirmā lieta, jums vajadzētu pievērst uzmanību tam, lai novērstu sinusīts - agrīnas ārstēšanas saaukstēšanās, gripas un saaukstēšanās. Bieži vien šīs slimības kļūst par sinusīta izraisītājiem. Lai ārstētu lietusgāzi vai klepu ir nepieciešams mājās. Sākotnējā konsultācija ar ārstu par efektīvu līdzekļu izvēli.
Turklāt, ievērojiet šos norādījumus :
- jāiziet profilaktiskās zobu apskates: infekcijas ar pulpitis, stomatīts, uc, var ļoti ātri pārvarēt barjeru kauliem un izraisīt iekaisumu deguna blakusdobumu; .
- Nelietojiet sevi: ar aukstu, drudzis un vispārējs vājums, kas saglabājas 2-3 dienas, apmeklējiet ārstu;Sistemātiskas
- rūdīšanas procedūras ievērojami uzlabot imunitāti, kas samazina saslimstību ar vīrusu slimībām un tāpēc likvidēt risku sinusīts.
Ja Jums ir aizdomas par šo slimību, nebaudiet likteni un neveiciet pašnāvību mājās. Jums nekavējoties jāmeklē kvalificēta palīdzība. Efektīva un ātra atveseļošana ir iespējama ar atbilstošu ārstēšanu.