Dzelzs deficīta anēmija ir slimība, kurai raksturīga hemoglobīna līmeņa pazemināšanās asinīs. Saskaņā ar pētījuma rezultātiem pasaulē aptuveni 2 miljardi cilvēku cieš no šāda veida dažāda smaguma anēmijas.
Bērni un sievietes, kas baro bērnu ar krūti, visvairāk skar šī slimība: viens no trim bērniem pasaulē cieš no anēmijas, gandrīz visām sievietēm, kuras baro bērnu ar krūti, ir dažādas pakāpes anēmija.
Šī anēmija pirmo reizi tika aprakstīta 1554. gadā, un tās ārstēšanai paredzētās zāles pirmo reizi tika lietotas 1600. gadā.Tā ir nopietna problēma, kas apdraud sabiedrības veselību, jo tai nav nelielas ietekmes uz darba spēju, uzvedību, garīgo un fizioloģisko attīstību.
Tas būtiski samazina sociālo aktivitāti, bet, diemžēl, anēmija bieži vien ir nepietiekami novērtēta, jo pakāpeniski cilvēks tiek izmantots, lai samazinātu dzelzs krājumus viņa ķermenī.
Dzelzs deficīta anēmijas cēloņi
Kas tas ir? Starp dzelzs deficīta cēloņiem anēmija ir vairākas. Bieži vien ir vairāki iemesli.
Dzelzs trūkumu bieži sastopas cilvēkiem, kuru ķermenim nepieciešama paaugstināta šī mikroelementa deva.Šo fenomenu novēro ar palielinātu ķermeņa augšanu( bērniem un pusaudžiem), kā arī grūtniecības un zīdīšanas laikā.
Pietiekams dzelzs daudzums organismā lielā mērā ir atkarīgs no tā, ko mēs ēdam. Ja diēta ir nesabalansēta, ēdiena uzņemšana ir neregulāra, patērē pavisam atšķirīgus pārtikas produktus, tad kopumā tas viss izraisīs organisma nepietiekamo uzturu ar pārtiku. Starp citu, galvenie pārtikas avoti dzelzs - gaļa: gaļa, aknas, zivis. Salīdzinoši daudz dzelzs ir olas, pupiņas, pupiņas, sojas, zirņi, rieksti, sēnes, spināti, žāvētas plūmes, granātāboli, griķi, melnā maize.
Kāpēc notiek dzelzs deficīta anēmija, un kas tas ir? Galvenie šīs saslimšanas cēloņi ir šādi:
- Nepietiekams uzņemšana ar dzelzs uzturu, it īpaši jaundzimušajiem.
- Absorbcijas procesu pārkāpums.
- Hronisks asins zudums.
- Pieaugošs pieprasījums pēc dzelzs ar intensīvu pieaugumu pusaudžiem grūtniecības un laktācijas laikā.
- Intravaskulāra hemolīze ar hemoglobīnūriju.
- Dzelzs transportēšana ar traucējumiem.
Pat minimāla asiņošana 5-10 ml / dienā izraisīs 200-250 ml asiņu pazušanu mēnesī, kas atbilst apmēram 100 mg dzelzs. Un, ja nav konstatēta latentas asiņošanas avots, kas ir grūti klīnisku simptomu trūkuma dēļ, pēc 1-2 gadiem pacientam var attīstīties dzelzs deficīta anēmija.
Šis process ir ātrāks, ja pastāv citi predisponējoši faktori( dzelzs absorbcija, nepietiekama uzņemšana utt.).
Kā attīstās ZhDA?
- Ķermenis mobilizē akumulatoru dzelzi. Anēmija nav, sūdzības nav, pētījumā atklājies feritīna deficīts.
- mobilizē audu un transportēšanas dzelzi, saglabā hemoglobīna sintēzi. Anēmija nav, ir sausa āda, muskuļu vājums, reibonis, gastrīta pazīmes. Pārbaude atklāj dzelzs koncentrācijas serumā trūkumu un transferrīna piesātinājuma samazināšanos.
- Cieš visi līdzekļi. Ir anēmija, hemoglobīna daudzums samazinās, un tad sarkanās asins šūnas.
grādi
Anēmijas pakāpes dzelzs deficīts hemoglobīna saturs:
- viegla - hemoglobīna līmenis nav zemāks par 90 g / l;
- vidējais - 70-90 g / l;
- smags - hemoglobīna līmenis mazāks par 70 g / l.
Parasti hemoglobīna līmenis asinīs:
- sievietēm - 120-140 g / l;
- vīriešiem - 130-160 g / l;
- jaundzimušajiem - 145-225 g / l;
- bērniem 1 mēnesis.- 100-180 g / l;
- bērniem 2 mēneši.- 2 gadi.- 90-140 g / l;
- bērniem vecumā no 2 līdz 12 gadiem - 110-150 g / l;
- bērniem 13-16 gadu vecumā - 115-155 g / l.
Tomēr klīniskās anēmijas smaguma pakāpes pazīmes pēc laboratorijas kritērijiem ne vienmēr atbilst anēmijas smagumam. Tādēļ ir ierosināta anēmijas klasifikācija atbilstoši klīnisko simptomu nopietnībai.
- 1 grāds - nav klīnisku simptomu;
- 2 grāds - vidēji smags vājums, reibonis;
- 3. pakāpe - ir visi klīniskie simptomi anēmija, pavājināta spēja strādāt;
- 4 grāds - raksturo nopietnu preokomas stāvokli;
- 5 grādu - tiek saukta par "anēmisks koma", tas ilgst vairākas stundas, un ir nāvējoša.
Zīmes latents posms
latentas( slēpts) deficīts dzelzs organismā, var izraisīt simptomus sideropenic( dzelzs trūkums) sindromu. Viņiem ir šāds raksturs:
- muskuļu vājums, ātrs nogurums;
- samazina uzmanību, galvassāpes pēc garīgās stresa;
- gravitācija sāļai un pikantajai, pikantajai pārtikai;
- ir iekaisis kakls;
- sausa, bāla āda, gļotādu plankumi;
- trauslums un nagu plātņu bālums;
- matu blīvums.
Nedaudz vēlāk attīstās anēmisks sindroms, smagums, kas ir saistīts ar hemoglobīna līmenis un sarkano asins šūnu organismā, kā arī attīstības ātrumu uz anēmiju( jo ātrāk tas attīstās, arvien izteiktāka būs klīniskās izpausmes), kompensācijas ietilpība organisma( bērniem un vecākiem cilvēkiem ir mazāk attīstīta) un klātbūtnivienlaicīgas slimības. Simptomi dzelzs deficīta anēmija
Zhelezodefetsitnaya anēmija attīstās lēni, tāpēc simptomi ne vienmēr izrunā.Kad anēmija bieži salapot, deformētas un šķelto nagus nogriezt matus, āda kļūst sausa un bāla, tur būs uzņemt pie mutes kaktiņiem, ir vājums, nespēks, reibonis, galvassāpes, mirgo mušas priekšā acīm, ģībonis.
Ļoti bieži pacientiem ar anēmiju atzīmēti izmaiņām garšas, ir neatvairāma vēlēšanās nepārtikas produktiem, piemēram, krīts, māls, jēlu gaļu. Daudzi cilvēki sāk piesaistīt asas smakas, piemēram, benzīnu, emaljas krāsu, acetonu. Pilnīgu priekšstatu par slimības tiek atklāts tikai pēc vispārējas analīzes asinis uz galvenajiem bioķīmiskajiem parametriem.
Diagnoze IDA
Tipiskā gadījumos diagnoze dzelzs deficīta anēmiju, nav grūti. Bieži vien slimība tiek atklāta analīzē, citā gadījumā nododot diezgan daudz.
Kopumā asinsanalīzi, ar rokām veic, atklāja hemoglobīna, krāsu asinīm, un hematokrīts. Kad KLA uz analizatora izmaiņām ir atrodami sarkano asins šūnu rādītājiem, kas raksturo saturu hemoglobīna sarkano asins šūnu un izmēru sarkano asins šūnu.
Šo izmaiņu identificēšana ir dzelzs apmaiņas pētījuma iemesls. Sīkāka informācija par dzelzs metabolisma novērtējumu ir aprakstīta rakstā, kas veltīta dzelzs deficītam.
ārstēšana dzelzs deficīta anēmiju visos gadījumos dzelzs deficīta anēmiju pirms ārstēšanas ir nepieciešams izveidot tiešu cēloni šo nosacījumu, un, ja iespējams, novērst to( bieži novērstu avots asins zuduma vai veikt apstrādi ar pamatslimību, sarežģī sideropenia).
ārstēšana dzelzs deficīta anēmijas bērniem un pieaugušajiem būtu patoģenētiski pamatot sarežģīta, un kuru mērķis ir ne tikai novērst anēmiju kā simptoms, bet arī likvidēt dzelzs deficīta un papildinātu to rezerves organismā.
klasiskā shēma ārstēšanai anēmija:
- eliminācijas etioloģisko faktoru;
- pareizas uztura organizēšana;
- dzelzs preparātu uzņemšana;
- slimības komplikāciju un recidīvu profilakse.
Ar pareizu organizāciju iepriekš minēto procedūru, jūs varat rēķināties ar atbrīvojoties no slimības dažu mēnešu laikā.
dzelzs preparāti, kas vairumā gadījumu dzelzs deficīta valstu izvadītas dzelzs sāļiem. Lielākā daļa pieejamas narkotikas, kas ražo ārstēšanu dzelzs deficīta anēmija mūsdienās ir dzelzs sulfāts tabletes, tas satur 60 mg dzelzs, un padarīt to 2-3 reizes dienā.
labi uzsūcas un piemīt citas īpašības dzelzs sāļu, piemēram, glikonāts, fumarāta laktāta.Ņemot vērā, ka uztura uzņemšana neorganisko dzelzs ir samazināts par 20-60%, ņemot šīs zāles ir labāk ēst.
Iespējamās blakusparādības no dzelzs preparātiem:
- metāla garša mutē;
- diskomforts vēderā;
- aizcietējums;
- caureja;
- slikta dūša un / vai vemšana.
ārstēšanas ilgums ir atkarīgs no spējas pacienta uzņemt dzelzi un turpina tik ilgi, kamēr normalizētu laboratorijas asinsainu( RBC saturu, hemoglobīnu, krāsu indeksiem, seruma dzelzs un dzelzs saistoši jaudu).
Pēc likvidēšanas dzelzs deficīta anēmija simptomi ieteica izmantot to pašu narkotiku, bet samazinātā devā profilaktisku, jo galvenā doma ārstēšana ir ne tik daudz, lai novērstu pazīmes anēmija, kā papildināšanu dzelzs deficīts organismā.
diēta
Dzelzs deficīta anēmija ir uztura bagātinātājs ar dzelzi.
uzturs redzams ar obligātu iekļaušanu uzturā pārtiku, kas satur heme dzelzs( teļa, liellopu, jēra, truša gaļa, aknas, mēli).Būtu jāatceras, ka ieguvums no kuņģa un zarnu trakta veicina ferrosorbtsii askorbīnskābi, citronskābi, dzintarskābe. Kavē uzsūkšanās dzelzs oksalāts un polifenolu( tēja, kafija, sojas olbaltumvielas, piena šokolādes), kalciju, uztura šķiedrvielu un citu. Matter.
Tomēr daudz mēs ēda gaļu, asinis no tā katru dienu kritīs tikai 2,5 mg dzelzs - tas ir, cik daudz organisms spēj uzsūkt. Un no dzelzs saturošiem kompleksiem tas tiek absorbēts 15-20 reizes vairāk - tāpēc ar uztura palīdzību vienīgi anēmijas problēma ne vienmēr tiek izstrādāta.
Secinājums
Dzelzs deficīta anēmija ir bīstams stāvoklis, kas prasa adekvātu pieeju ārstēšanai. Tikai ilgstoša dzelzs preparātu uzņemšana un asiņošanas cēloņa likvidēšana palīdzēs atbrīvoties no patoloģijas.
Lai izvairītos no nopietnām komplikācijām no ārstēšanas, Jums pastāvīgi jāuzrauga laboratorijas asins analīzes visā slimības terapijas laikā.