citomegalovīrusa - vīruss ir plaši izplatīta visā pasaulē, pieaugušo un bērnu vidū, kas pieder grupai herpes vīrusu. Tā kā šis vīruss tika atklāts salīdzinoši nesen, 1956. gadā tas joprojām nav labi izprotams, un zinātnes pasaulē līdz šai dienai ir aktīvi apspriesti jautājumi.
Citomegalovīruss ir diezgan izplatīts, šī vīrusa antivielas konstatētas 10-15% pusaudžu un jauniešu vidū.Cilvēkiem vecumā no 35 gadiem ir 50% gadījumu. Citomegalovīruss ir atrodams bioloģiskajos audos - spermā, siekalās, urīnā, asarās. Kad jūs ieiet ķermenī, vīruss nezudīs, bet turpinās dzīvot kopā ar tā īpašnieku.
Kas tas ir?
citomegalovīrusa( cits nosaukums - CMV) infekcijas - slimība, infekcijas rakstura, kas pieder pie ģimenes herpes vīrusu.Šis vīruss ietekmē personu gan dzemdē, gan citos veidos. Tātad, citomegalovīrusu var pārnēsāt seksuāli, izmantojot gaisu.
Kā vīruss tiek nosūtīts?
transdukciju citomegalovīrusa dažādi kā vīruss var būt klāt asinīm, siekalām, piens, urīns, fekālijas, spermas, dzemdes kakla izdalījumi. Iespējama transmisija ar gaisā, transmisija ar asins pārliešanu, dzimumakts, iespējams transplacentāra intrauterīna infekcija. Svarīga vieta ir piesārņojums dzemdību laikā un smagas mātes barošana ar krūti.
Ir daudzi gadījumi, kad pārvadātājs vīrusu nav pat zināt par to, jo īpaši situācijās, kad simptomi ir gandrīz nekad nav redzējis. Tādēļ, jums nevajadzētu pieņemt pacientus katra pārvadātāja citomegalovīrusu, kā esošās organismā, tas var nekad nerāda manā dzīvē.
Tomēr hipotermija un vēlāka imunitātes pazemināšanās kļūst par faktoriem, kas izraisa citomegalovīrusu. Slimības simptomi izpaužas arī stresa dēļ.
Atklāti citomegalovīrusa igg antivielas - ko tas nozīmē?
IgM - antiviela, kas ir imūnsistēma sāk attīstīties pēc 4-7 nedēļām pēc personas vispirms kļūst inficēti ar citomegalovīrusu.Šā veida antivielas ražo arī katru reizi, kad citomegalovīrusu, kas paliek organismā pēc iepriekšējās infekcijas atkal sāk aktīvi vairoties.
Attiecīgi, ja Jums ir konstatēts pozitīvs( augstāka) titru IgM tipa antivielas pret citomegalovīrusu, tas nozīmē:
- Kas jums ir inficēti ar CMV nesen( ne agrāk kā pēdējā gada laikā);
- Kas jums ir inficēti ar CMV uz ilgu laiku, bet pēdējā laikā infekcija sāk atkal vairoties jūsu organismā.
Pozitīvs IgM antivielu titrs var palikt cilvēka asinīs vismaz 4-12 mēnešus pēc inficēšanās. Laika gaitā tādas antivielas kā IgM izzūd no citomegalovīrusa inficētas personas asīm. Development
slimība inkubācijas periods ir 20-60 dienas akūtu 2-6 nedēļas pēc inkubācijas perioda. Slānekļa stāvoklis organismā gan pēc inficēšanās, gan izzušanas periodos ir neierobežots.
pat lauks ārstēšanas kursu, vīrusu dzīvi ķermenī dzīvi, saglabājot risku atkārtošanās, tāpēc drošība grūtniecības un pilnīgu grūsnības, ārsti nevar garantēt pat iestājoties stabilas un ilgstošas remisijas.
simptomi citomegalovīrusa
daudziem cilvēkiem, kuri pārvadātājiem citomegalovīrusu, tas neuzrāda nekādus simptomus. Citomegalovīrusa simptomi var rasties imūnās sistēmas traucējumu rezultātā.
Dažreiz indivīdiem ar normālu imunitāti šis vīruss izraisa tā dēvēto mononukleozes tipa sindromu.Šis sindroms rodas 20 līdz 60 dienas pēc infekcijas un ilgst 2-6 nedēļas. Izrādās paaugstināts drudzis, drebuļi, nogurums, nespēks un galvassāpes. Vairumā gadījumu mononukleozes līdzīgs sindroms beidzas ar pilnīgu atveseļošanos.
Cilvēkiem ar novājinātu imūno sistēmu( HIV-pozitīvs; ķīmijterapiju ļaundabīgiem audzējiem; imūnsupresīvu terapiju, transplantoloģijā, iekšējo orgānu) citomegalovīrusu izraisa smagas slimības( acu slimība, plaušas, gremošanas sistēma un smadzeņu), kas var izraisīt nāvi.
Citomegalovīrusa infekcija
grūtniecības laikāJa sieviete ir inficēta grūtniecības laikā, vairumā gadījumu viņai rodas akūta slimības forma. Iespējamais plaušu, aknu, smadzeņu bojājums.
Pacienta sūdzības par:
- nogurumu, galvassāpēm, vispārēju vājumu;
- palielināšanās un sāpīgums, pieskaroties siekalu dziedzeriem;
- izdalījumi no gļotādas deguna;
- izceļ balinātā krāsa no dzimumorgāniem;
- sāpes vēderā( sakarā ar palielinātu dzemdes tonusu).
Pēc infekcijas auglim grūtniecības laikā( bet ne darba laikā), var attīstīties iedzimtas citomegalovīrusu infekcija bērniem. Tas izraisa nopietnas centrālās nervu sistēmas slimības un bojājumus( novecošanās garīgajā attīstībā, kurlums).20-30% gadījumu bērns nomirst. Iedzimta citomegalovīrusa infekcija tiek novērota gandrīz tikai bērniem, kuru mātes grūtniecības laikā ir tikko inficējušās ar citomegalovīrusu.
Cietomegalovīrusa ārstēšana grūtniecības laikā ietver pretvīrusu terapiju, kuras pamatā ir aciklovira intravenoza injekcija;zāļu lietošana imunitātes korekcijai( citotekts, imūnglobulīns intravenozi), kā arī veicot kontroles testus pēc terapijas kursa.
Citomegalovīrusa bērniem
Iedzimta citomegalovīrusu infekcija tiek diagnosticēta bērns parasti ir pirmajā mēnesī, un ir šādi iespējamie simptomi:
- krampji, trīce ekstremitātes;
- miegainība;
- redzes traucējumi;
- problēmas ar garīgo attīstību.
izpausme iespējams un ar vairāk pieaugušo, kad bērns ir 3-5 gadi, un parasti izskatās kā ARS( drudzis, rīkles iekaisums, iesnas).
Diagnostics
CMV tiek diagnosticēta, izmantojot šādas metodes:
- klātbūtnes noteikšanai vīrusa ķermeņa šķidrumiem;
- PCR( polimerāzes ķēdes reakcija);
- kultūra šūnās;
- specifisku antivielu noteikšana serumā.
. Skatīt arī: pētījums par Igg antivielām pret citomegalovīrusu Invitro.
Sekas
Uz kritisku samazināšanos imunitāti un organisma nespēja ražot adekvāta imūnā atbildes reakcija uz CMV infekcijas kļūst vispārināta forma un izraisa iekaisumu daudzu iekšējo orgānu:
- virsnieru dziedzeri;
- no aknu audiem;Aizkuņģa dziedzera
- ;
- no nierēm;
- liesa;
- perifērie nervu audi un centrālo nervu sistēmu.
Šodien WHO izpaužas kā citomegalovīrusa infekcijas vispārējā forma otrajā vietā pēc nāves gadījumu skaita pasaulē pēc ARI un gripas.Ārstēšana citomegalovīrusa
gadījumā aktivizēšanas vīrusu jebkurā gadījumā tas nav iespējams, jebkura sevi - ir vienkārši nepieņemami! Ir nepieciešams konsultēties ar speciālistu, lai iegūtu pareizu terapiju, kopā ar kurām būs imūnmodulējoši medikamenti. Visbiežāk izmanto
sarežģītu ārstēšanu citomegalovīrusu, lai stiprinātu imūnsistēmu un ietver pretvīrusu, antibiotikas, kā arī stiprināt terapiju. Nav metodes, kas ļautu izskaust herpes vīrusu. Bet šie ārstēšanas metodes citomegalovīrusa infekcijas var iegūt vīrusu neaktīvā formā, kurā aktivitāte patogēna tiek pilnīgi kontrolēta ar imūnsistēmu.
Profilakse
īpaši bīstama ir citomegalovīrusu grūtniecības laikā, jo tas var izraisīt spontāns aborts, nedzīvs piedzimis bērns vai izraisīt nopietnus iedzimtus defektus bērnu.
Tāpēc, citomegalovīrusu, kopā ar herpes, toksoplazmoze un masaliņām, ir viena no tām infekcijām, kuras aptaujāto sieviešu būtu profilaktiski, pat plānošanas stadijā grūtniecības.
Kādam ārstam jāsazinās ar
Bieži CMV infekcijas diagnozi pārvalda ginekologs, kas novēro turpmāko māti. Ja nepieciešams, slimības ārstēšana liecina par infekcionistu zināšanām. Jaundzimušo bērnu ar iedzimtu infekcija kūres neonatologa, pediatra un tad, skatoties neirologs, oftalmologs, LOR ārsts.
Pieaugušajiem ar CMV infekcijas aktivizēšanu nepieciešams konsultēties ar imunologu( bieži vien vienu no AIDS simptomiem), pulmonologu un citiem specializētiem speciālistiem.