Aizkuņģa dziedzera blastomas ir patoloģisks un lieko audu pieaugums, kas sastāv no deformētām šūnām, kas zaudējušas sākotnējo formu un funkcionalitāti.
Ir labdabīgi un ļaundabīgi blastomas. Ar labdabīgu audzēju augšanu tiek nošķirti cieši atrodas audi. Un ļaundabīgi audzēji dīgst audos, bojā un iznīcina asinsvadus, kas izplata patoloģiskās šūnas pa ķermeni.Šajā gadījumā tiek novērota metastāze, kas atšķir labdabīgos audzējus.
Blastoma cēloņi
Ilgstoši speciālisti ir pētījuši aizkuņģa dziedzera un citu orgānu blastomu cēloņus. Bet nav iespējams noteikt precīzus faktorus, kas stimulē jaunveidojumus.
Bet ir daži dati, uz kuru pamata tiek konstatēts, ka noteiktu vielu darbība aktivizē ķermeņa šūnu pārmaiņu procesus. Piemēram, šūnu ģenētiskā struktūra tiek aizstāta ar vīrusu, fizikālās un ķīmiskās izcelsmes kancerogēniem. Galvenā kancerogēnu daļa ir ķīmiska izcelsme. Tās ir vielas, kas rodas no noteiktu produktu izmantošanas, tabakas smēķēšanas un negatīvās rūpnieciskās darbības faktoru ietekmes.
Citi blastomas riska faktori ir:
- hroniskais pankreatīts;
- gēnu mutācijas;
- ir vairāk nekā 60 gadus vecs;
- vīriešu dzimums;
- iedzimtība;
- raksturo uzturu( taukainu uzturu, šķiedrvielu trūkumu);
- cukura diabēts.
Aizkuņģa dziedzera blastomas simptomi
Simptomi un blastomas pazīmes var būt atkarīgas no patoloģiskā procesa lokalizācijas. Zarnas vēdera asti vai ķermenis ir cukura diabēts.
Ilgu laiku blastomas var turpināties bez simptomiem un izpaužas slimības vēlīnās stadijās. Galvenie blastomas simptomi ir:
- akūtas sāpes augšējā muguras vai vēdera rajonā, nedaudz samazinot ar kāju locīšanu;
- dzelte, kas bieži vien tiek kombinēta ar ādas niezi;
- , vēzis tiek novērots vemšanas dēļ audzēja izspiešanas dēļ, kuņģa pārnese uz 12 kolu;
- svara samazināšana;
- bieža urinēšana un slāpes, kas ir cukura diabēta simptomi;
- caureja šķidruma un nomierinošas izkārnījumos, kas izpaužas kā aizkuņģa dziedzera enzīmu trūkums un samazināta tauku absorbcija.
Aizkuņģa dziedzera asti un ķermeņa blastomas ilgu laiku neparādās. Tikai pieaugot līdz lieliem parametriem un izdarot spiedienu uz divpadsmitpirkstu zarnas, tie izraisa sāpes un zarnu šķēršļus.
Sākotnējie audzēji ietekmē vēdera dobumu( karcinomatozi), izraisot šķidruma veidošanos. Tā sastrēguma dēļ vēdera lielums palielinās.
Blastomas diagnostika un ārstēšana
Blastomas diagnoze sākas ar pacienta pārbaudi un noteiktu simptomu noteikšanu. Tika veiktas arī instrumentālās pārbaudes metodes.
Pētījumam tiek izmantota retrospektīva holangiopunkrekontracija, kuras pamatā ir kontrastvielas ievadīšana caur žults plūsmu. Audzēju audzēju pētījumos tiek izmantota ultraskaņa, kur ir iespējams novērot žults plūsmas un slimības attīstības raksturu. Ar ļaundabīgiem audzējiem vai vēzi tiek veikta datortomogrāfija.
vēdera dobuma ultrasonogrāfijas pārbaude ļauj noteikt sāpju un dzelte cēloni. Bieži vien šī simptomatoloģija ir saistīta ar akmeņu parādīšanos aizkuņģa dziedzera vai žults ceļu kanālos. Ja pārbaudē konstatēts audzējs, tiek veikta CT skenēšana.Šī metode ļauj identificēt šūnas, kas veido veidošanos.
. Biopsiju var veikt arī tad, ja tiek veikta punkcija, izmantojot smalku adatu ultraskaņas vai CT skenēšanas kontrolē.
Ja mikroskopiskās izmeklēšanas laikā konstatēja vēža šūnas, tad tiek apstiprināta "blastomas" diagnoze un tiek noteikti papildu testi( aknu ultraskaņa, rentgena krūšu kurvja utt.).
Diagnozes laikā daudzos pacientiem audzējs aug ārpus orgānu robežām. Nav iespējams veikt radikālu darbību. Lai noņemtu galvas formācijas, tiek veikta radikāla ķirurģija, ko sauc par pancreatoduodenālo rezekciju.Šīs operācijas laikā tiek veikta 12-tīrās zarnas, kuņģa un aizkuņģa dziedzera daļu noņemšana. Tad tiek izveidotas anastomozes, kas paredzētas žults un ēdiena uzņemšanai tievā zarnā.
Ar aizkuņģa dziedzera astes un ķermeņa blastomām tiek veikta corekecial rezekcija, kurā tiek noņemtas šīs orgānu daļas. Neveiksmīgi audzēji tiek novērsti paliatīvā ķirurģijā, izdalot sāpes, 12-tīrās zarnas šķēršļus un dzelti.
Blastomas ārstēšanā var veikt ķīmijterapiju un zāļu lietošanu slimības simptomu mazināšanai.