Zarnu trakta diskinēzija bērniem un pieaugušajiem: ICD-10 kods, simptomi, ārstēšana

click fraud protection

Zarnu trakta diskinēzija ir orgānu uzpildīšanas vai kontrakcijas pārkāpums.Šīs patoloģijas rezultātā vēdera aizplūšana pasliktinās. Tas ir funkcionāls patoloģisks traucējums, kas var izraisīt gremošanas traucējumus.

Slimības raksturojums

Zarnu trakta diskinēzija ir 1/8 no visām šīs orgānu slimībām.

Vienlīdz izplatīts gan pieaugušajiem, gan bērniem. Sievietes cieš no slimībām 10 reizes biežāk nekā vīrieši. Tas ir saistīts ar noteiktu hormonālo fona.Īpaši bieži patoloģija ir konstatēta meiteņu ar astēnisko uzturu.

Mūsdienu medicīnā slimību vispirms aprakstīja 1903.-1909.Ķirurgi darbojās pacientiem, kuri sūdzējās par smagām sāpēm labajā pusē.Atverot vēderplēvi, viņi neatrada akmeņus un iekaisuma procesu. Tādēļ tika nolemts turpināt slimības izpēti.

Patoloģijas cēloņi

Primārā slimība izraisa anomālijas žultspūšļa un SCW attīstībā.Bieži vien priekšnoteikums ir urīnpūšļa un kanālu dubultojums vai sašaurināšanās, rētu un sašaurināšanās izskats.

Cēlonis var būt gludās muskuļu šūnu kustīgās aktivitātes problēma un to jutīguma samazināšanās pret dažiem enzīmiem.

instagram viewer

Sekundārā slimība veidojas uz fona:

  1. Hormonālās izmaiņas. Tie ietver hormonālo pretapaugļošanās līdzekļu lietošanu.
  2. Somatiskās slimības. Tā var būt aknu ciroze, cukura diabēts.
  3. Žultsvadu problēmas. Piemēram, holecistīts, stricture.

Parasti problēma rodas paaugstināta spiediena zarnu traktā, kas tiek apvienota ar žultspūšļa sienu kontrakcijas funkcijas samazināšanos. Ar šo procesu nav pietiekamu iztukšošanos, žults vairs neietilpst divpadsmitpirkstu zarnā pareizajā skaitā.

Zarnu trakta un žultsvada

diskinēzijas simptomi Slimības izpausme ir atkarīga no šīs ķermeņa daļas motora funkcijas vecuma un pakāpes.

Simptomi pieaugušajiem

Simptomi ir atkarīgi no patoloģijas formas. Ar hiperkinētisku tipu, tiek novērotas sāpes labajā pusē.Tam ir asas un stingras raksturs. Tas galvenokārt nodrošina plecu lāpstiņu un plecu. To var izraisīt fiziskais stress, stress.

Sāpīgas sajūtas ir saistītas ar vemšanu, liela daudzuma urīna izdalīšanos, caureju. Uzbrukuma fona laikā aizkaitināmība, galvassāpes, svīšana var tikt atzīmēta.

Ja hipotonija sāpes koncentrējas hipohondrijā pa labi, tas nedod citām ķermeņa daļām.

Sāpes ir nogurdinošas, sāpes. Pacienti to apraksta kā apgabala zem ribas smaguma pakāpi vai stiepšanu.Šādas sajūtas rada stipras emocijas vai kļūdas diētā.Turklāt mutē ir rūgtums, slikta dūša, apetītes samazināšanās, atraugas.

Abi veidi var izraisīt sliktu elpu, dzeltenu mēles uz mēles. Sievietēm var būt menstruālā cikla pārkāpums, bet vīriešiem - samazināts libido.

Pazīmes bērniem

Slimības simptomi bērniem ir līdzīgi slimības gaitai pieaugušajam. Vemšana parasti rodas smaga sāpju uzbrukuma dēļ.

Papildus sāpēm aknu rajonā tie var dot jebkuru citu, radot vēl lielāku diskomfortu. Straujš impulss parasti tiek novērots stipras sāpju laikā.

Paasināšanās klīnika

Paasinājuma laikā slimība ir saistīta ar holestātisku sindromu. Patoloģija ietekmē žults ceļu un aknas. Tādēļ āda kļūst dzeltenīga. Ir iespējams mainīt urīna un fekāliju krāsu. Iespējama ādas nieze.

Paasinājuma periodā pastāv hroniska noguruma sajūta, smagi galvassāpes. Gandrīz vienmēr ir vēdera uzpūšanās, rūgtuma parādīšanās mutē, vemšana. Pacients kļūst uzbudināms, miega kvalitāte pasliktinās.

grūtniecības laikā

svarīga loma zarnu diskinēzijas attīstībā ir sieviešu psiholoģiskais stāvoklis. Dažreiz šī slimība rodas ne tikai pēc dramatiski mainīgā hormonālā fona, bet arī pēc pārsūtītajiem spriedumiem.

Sieviešu konstitucionālo īpatnību dēļ var rasties pārkāpums. Cits izplatīts iemesls ir augošās dzemdes spiediens uz visiem gremošanas trakta orgāniem. Tādēļ slimība bieži rodas trešajā trimestrī.

Sāpes parasti ir sāpes, nevis ļoti intensīva. Grūtniecības sākuma stadijā slimība bieži tiek lietota toksikozei. Dažas mātes māte izstrādā ainu par veģetatīvo krīzi. Sirdī ir sāpes, tahikardija, aizdusa. Pārējie simptomi ir tādi paši kā citiem pieaugušajiem. Ir trīs galvenie veidi:

  • hipomotors,
  • hipermotors,
  • jaukts.

Hypomotor

Izmantojot šāda veida tonis un motoriskās prasmes, tiek samazināts. Lielākais pacientu skaits ar šāda veida sievieti.

Simptomi kļūst mazāk izteikti pēc ēšanas un holagoda līdzekļu lietošanas, taču nedomā, ka slimība iet pa vienam.

Rūgtuma sajūta parasti parādās no rīta. Hroniskas sāpes, kas rodas no nepatīkama un vardarbīga rakstura labās puses, noved pie izmaiņām cilvēka uzvedībā.

Hyper-motor

Parasti atrodams cilvēkiem ar vagotoniju. Tam raksturīgas akūtas un stipras sāpes. Tās izcelsme ir saistīta ne tik daudz ar kļūdām kā psihoemocionālu pārtēriņu. Sāpes ir pēkšņa spiediena palielināšanās žultspūšļa gadījumā.

Lielākā daļa pacientu ziņo par paaugstinātu uzbudināmības mazināšanos, garastāvokļa svārstībām.Ārpus paasinājuma perioda, palpēšana norāda uz nelielu sāpīgumu žultspūšļa projekcijas zonā.

jauktais veids Šajā gadījumā simptomi parādās abās formās. Tos var izteikt dažādos grādos. Parasti notiek garšas sajūtas blāvums, izkārnījumi kļūst bezkrāsaini un urīns ir tumšs.

Ja ir vērojams ievērojams žults izspiešanas pārkāpums, parādās ādas dzeltenums. Kad stagnācija žults bilirubīna iesūcas asinīs un izplatās visā organismā, nosēšanos uz gļotādām un ādu. Sarežģījumi

slimība notiek fona dažādu kuņģa un zarnu trakta slimību, bet patoloģija neārstēts var izraisīt attīstības holecistīts, holangīts.

Diagnostika

Pētījuma galvenais mērķis ir noteikt slimības veidu un identificēt blakusslimībām. Ultraskaņa ir obligāta.

Kad diskinēzijas šāds pētījums var uzrādīt pieaugumu vai samazinājumu lielumu žultspūšļa, klātbūtni un kustīgi vai nekustīgi perēkļveida bojājumiem, paplašināšanu kopējā žults ceļu.

veic arī laboratorijas pētījumus. Tie ietver vispārēju asins analīzi. Primārajā formā tas nav mainīts. Bet, veicot iekaisuma procesu, ESR ievērojami palielinās. Arī bioķīmiskais asins tests ar primāro formu nemainās, bet ar sekundāru bilirubīna palielināšanos norāda stagnējošu žulti.

pretradiācijas metodes ietver:

  • cholecystography,
  • cholangiography,
  • divpadsmitpirkstu zarnas intubācija,

terapiju DZHVP pieaugušajiem un bērniem

Pacienti parasti saņem nepieciešamo medicīnisko aprūpi gastroenteroloģijā departamentā.

Galvenais ārstēšanas princips ir atbilstība uzturam. Medikamenti ir atkarīgi no diskinēzijas veida.

Parasti ilgstošas ​​slimības gaitā tiek nozīmēta zāles, kas satur žults.Ķirurģiska šīs slimības ārstēšana tiek atzīta par neefektīvu.

Vai viņi atbrīvojas no armijas?

Ar šādu diagnozi pilnīgi no armijas nevar atbrīvoties. Slimība attiecas uz "B" punktu, kas paredz "B-3" derīguma termiņu.

Nav militārā dienesta ierobežojuma. Bet, ja bieži paasinājumi, cilvēks ir slimnīcā, ir pārkāpums vai saistītas slimības, problēma ir atrisināta ar medicīnas komisija atsevišķi. Var pierakstīt, ka darbā ir ierobežots ilgums.

Prevention

Lai problēma netiktu parādīta, jums nepieciešams:

  1. Ir laba ideja gulēt vismaz 8 stundas dienā.
  2. Alternatīvs garīgais un fiziskais darbs.
  3. Pastaigas svaigā gaisā.
  4. Lai pilnībā ēst, pievienojot diētai vairāk augu pārtikas, graudaugu.

Prognoze

Šīs slimības prognoze ir labvēlīga, jo tā neietekmē paredzamo dzīves ilgumu. Tomēr sekundāro slimību gadījumā prognoze ir atkarīga no smaguma pakāpes.

  • Kopīgot