gastrocardiac sindroms( Remhelda sindroms) ir simptomātiska komplekss, provocējot attīstību patoloģisku traucējumu gremošanas un sirds un asinsvadu sistēmu.
Slimības klīniskais attēlojums atgādina sirdslēkmi. Tomēr ir svarīgi atcerēties, ka Remkhedda sindroms nav atsevišķa slimība, tāpēc tai nepieciešama integrēta pieeja ārstēšanai.
koncepcija
patoloģija attīstās sakarā ar pārmērīgu vagālās uzbudinājuma pret paceltu stimulāciju mechanoreceptors spēj reaģēt uz stiepjas, un chemoreceptors kuri uztver dažādus ķīmiskos savienojumus. Iepriekš minētie receptori atrodas barības vada, vēdera un zarnu sieniņās.
Faktiski, pēc ēšanas asinis tiek izplatīts, palielināja savu plūsmu gremošanas orgāniem, samazinot asins piegādi uz miokardu. Tā rezultātā ir sirdslēkmes pazīmes.
Retāktais sindroms galvenokārt attīstās šādās pacientu grupās:
- hiperteīni;
- Pacienti ar vēdera aptaukošanos;
- Pacienti ar smagu vēdera pūslīšanos, kas izraisa vēdera spiediena palielināšanos;
- Hysteroid tipa cilvēki ar viegli uzbudināmu nervu sistēmu.
Remkedda sindroma simptomi
Patoloģisko simptomu komplekss rodas pacientiem pēc ēšanas. Tādējādi simptomus var nosacīti sadalīt šādās grupās:
- Kardioloģiskie simptomi. Pacienti saka neregulāra sirdsdarbība, sirds ritma izmaiņas( attīstību tahikardija, bradikardija, extrasystole), paaugstinātu asinsspiedienu un reiboni. Seja kļūst bāla, parādās auksti sviedri. Raksturīga ir sāpju sindroma attīstība aiz krūšu kaula( sāpes var būt nospiests, sāpes, dedzināšana vai paroksizmāla).Sāpju ilgums var būt no dažām minūtēm līdz 2-3 stundām.
- Gastroenteroloģiskās pazīmes. izteiktām vēdera uzpūšanās, ir pazīmes, bojājumiem kuņģa gļotādas, kas izraisa attīstību gastrīts, kuņģa čūla vai erozijas barības vadā.
Uzbrukuma laikā pacienti atzīmē gaisa trūkumu un bailes no nāves izskatu. Personas seja iegūst sāpīgu izteiksmi. Raksturīgs ir simptomu pazušana pēc vemšanas vai spēcīgas izslēgšanas.
Diagnostics Diagnostics Remhelda sindroms ir grūti, jo klīniskās izpausmes gastrocardiac komplekss līdzinās koronārās sirds slimības.
Tādēļ pacientiem jāveic diagnostikas darbību komplekss:
- inspekcija un anamnēzes savākšana.Ārstam vajadzētu lūgt pacientu par krampju biežumu, to attīstības iemeslu. Ir jāreģistrē aptaukošanās pazīmes, lai uzzinātu par gremošanas trakta pavadošajām patoloģijām;
- ECG.Pētījums ļauj izslēgt sirds išēmiskās slimības attīstību. Tomēr uzbrukuma laikā bieži rodas sirds ritma traucējumi;
- Komutētā tomogrāfija vai rentgena pārbaude ar kontrastvielu.Ļauj noteikt trūces klātbūtni diafragmas barības vada atverē;
- gremošanas orgānu ultraskaņa. Pētījums novērsīs aknu un aizkuņģa dziedzera patoloģiju;
- Respiratorās ureāzes tests. Procedūra tiek veikta, lai noteiktu peptisko čūlu.
Gastrokardijas sindroma ārstēšana ar
Pacientiem ar Remkledes sindromu nepieciešama sarežģīta terapija. Ir svarīgi normalizēt pacienta uzturu, ievērojot pamatnoteikumu - neuzliesmoties. Tāpēc ieteicams samazināt porciju lielumu, dalot dienas likmi ar 5-6 ēdienreizēm.
Ir nepieciešams no diētas pilnībā izslēgt ceptiem, asiem un taukainiem ēdieniem, lai atteiktos no alkohola un gāzētiem dzērieniem. Būs nepieciešams ierobežot ķīmiskās rupjās barības un produktu, kas kairina zarnas un kuņģi, uzņemšanu. Priekšroka dodama augļiem un dārzeņiem, kas bagātināti ar šķiedrvielām.
Medikamentu terapija ietver šādu zāļu lietošanu:
- spazmolītiskie līdzekļi. Plaši lietots Papaverīns, Drotaverīns. Preparāti iesaka lietot 20-30 minūtes pirms ēšanas, lai novērstu krampjus;
- sedatīvi līdzekļi( Motherwort ekstrakts, Persēns);
- Protonu sūkņa inhibitori, bismuta preparāti, antibiotikas tiek izmantotas, lai konstatētu Helicobacter pylori noplūdi kuņģa čūlas gadījumā;
- Prokinetika, antacīdie līdzekļi tiek nozīmēti pacientiem ar gastrokristālu sindromu, kas attīstās pretfaksu ar atviļņa barības vada slimību.
- Sirds preparāti. Pirms zāļu lietošanas ir nepieciešams kardiologs.
Ja pacients cieš no aptaukošanās, ir svarīgi samazināt kaloriju saturu ēdienreizēs, sākt spēlēt sportu. Ja pacientei ar Remkeldes sindromu nav organisku iemeslu patoloģijas attīstībai, ārstēšana tiek ieteikta terapeitam.
Ķirurģiskā iejaukšanās ir norādīta, ja nav konservatīvas ārstēšanas vai palielināta uzbrukuma biežuma un intensitātes.
Operācijas laikā ķirurgs šūteno ķirurģiskās vārpstas, nostiprina kuņģi vai nostiprina barības vada-diafragmas saiti.
Prognoze
Remkheld sindromam ir labvēlīga prognoze. Narkotiku terapija var efektīvi novērst patoloģiju.
Organiskā cēloņa izskaušana izraisa pilnīgu izārstēšanu. Ja gastrokardijas sindroms ir radies autonomiskās disfunkcijas rezultātā, terapija ir efektīva terapeutam.
Ignorējot pirmās patoloģijas pazīmes, var rasties bīstamu seku rašanās.