Skrejceļš un veloergometrija ir divas dažādas līdzīgas EKG metodes. Pirmajā gadījumā, lai izmantot īpašu vingrojumu dziesmu( protektora, kas pazīstams kā skrejceļš), un otrais - uz simulatora velosipēdu. Un šodien mēs apskatīsim abām metodēm sīkāk, lai noteiktu, kas tas ir, un to, kas ir labāk, veloergometrija( BEM), vai skrejceļš tests, pastāstīs jums par sagatavošanas, cenu un funkcijas.
Kas ir skrejceļš pārbaude un veloergometrija
Šī metode palīdz noteikt individuālu elektrokardiogrāfija slodzes panesību un izceļ latents sirds slimības, nav simptomu. Skrejceļa tests palīdz noteikt koronāro artēriju plūsmas nepietiekamību. Biežāk piemērotu abus EKG veidus, lai identificētu ISD.
Sīkāka informācija par, piemēram, skrejceļš stresa testu un VEM rādīs vienu kvalificēti šajā video:
Šī parakstītājam
- paraugs ar slodzi indicēts diagnozi sirds slimības, jo uzstādīšana pieejamības ritma traucējumi( īpaši, kas ātri bojājas, kas ir grūti instalēt).
- pārliecināts parāda, kā cilvēki, kuriem ir nosliece uz sirds slimību, jo sarežģīta mantojuma, lieljaudas vai vecuma dēļ( virs 40 gadiem).
skrejceļš pārbaude vai veloergometriju veikt atlasi personāla sarežģītu un ļoti darbu, kas prasa fizisku disciplīnu un labu veselību. Darbspēju pārbauda arī cilvēki ar sirds slimībām, kas nākotnē var izvirzīt jautājumu par invaliditāti vai ierobežojumiem.
Kāpēc iet
procedūru Abu pētījumu veidi bieži izrakstītas pēc normāla EKG, ja tas neizdodas. Pamatojoties uz skrejceļa testa rezultātiem, ārstēšanu var koriģēt.Šāds stresa pētījums tiek veikts 2 paraugos, kas palīdz precīzi izvēlēties kardiotropo zāļu devu.
pārbaudes būtība ir, lai paātrinātu sirdsdarbību, lai novērtētu savu reakciju uz asinsapgādes un slodzi kopumā.Velosipēdu ergometrija un treadmill tests joprojām ir viens no labākajiem veidiem, kā atklāt IHD agrīnā stadijā.Tas ir ļoti svarīgs pacientam, kā veiksmīga terapija novērš progresēšanu išēmijas un samazina miokarda infarkta risku.
Par veidu skrejceļš testēšanas metodēm un veloergometrija aprakstiet zemāk.
profilaksei un ārstēšanai sirds un asinsvadu slimības, ieteicams mūsu lasītāju narkotikām "NORMALIFE".Tas ir dabisks līdzeklis, kas ietekmē slimības cēloni, pilnībā novēršot sirdslēkmes vai insulta risku. NORMALIFE nav kontrindikāciju un sāk darboties dažu stundu laikā pēc tās lietošanas. Klīniskie pētījumi un ilgtermiņa terapeitiskā pieredze liecina, ka zāļu iedarbīgums un drošība ir atkārtoti pierādīta.
Ārstu viedoklis. .. & gt; & gt;
veidi
- diagnostiku Ergometrs - tas nav parastais simulators, un aprīkoti tādā veidā, ka tas precīzi metriem slodzi.Šīm ierīcēm ir dažāda veida bremžu sistēma, kas ietekmē šīs slodzes veidošanos un regulēšanu. Ar mehānisku ierīci regulēšanu veic ar jostas palīdzību, riteņa presēto virsmu no ārpuses.Šajā velosipēdu pedāļi ir nepieciešams, lai saglabātu apgriezienu skaitu tajā pašā līmenī( 60 apgriezieniem minūtē).Electrical bremžu sistēma nodrošina bremzēšanas kustību vadītāju( m. E. metāla strēmeli no ārpuses riteņa), kas elektromagnētiskā lauka. Kravnesība šajā gadījumā nav atkarīga no ātruma pedāļu, lai pacients varētu darīt tikai minūtes 30 apgr./min.
- skrejceliņa tests ir normāls staigājiens uz skrejceliņa. Sākotnēji kājām lēni, bet pakāpeniski kļūst sarežģītāks uzdevums, jo ik pēc 3 minūtēm mainīt leņķi un ātrumu trasē.
Slodzes testi ir sadalīti šādos veidos:
- tests ar ehokardiogrāfiju .Ehokardiogrāfija tiek veikta pirms vai pēc skrejceliņa testa( veloergometrija).Tas ļauj ne tikai precīzi noteikt koronāro artēriju slimību, bet arī, lai noteiktu dzīvotspējīgas jomas rētas pēc sirdslēkmes, lai novērtētu sūknēšanas funkciju sirds muskuli.
- kārtējais tests ar EKG .
- Ielādē kardiopulmonāro testēšanas skrejceļš un BEM ar gāzu analizatoru.Šāda veida pētījumos ir noteiktas plaušu aktivitātes. To lieto dažādām pacientu kategorijām, jo šī metode ir ļoti precīza.
- Apakšējo ekstremitāšu trauku testēšana kombinācijā ar doplerogrāfiju.Šo pētījumu komplekss ir paredzēts, lai novērtētu arteriālo mazspēju un išēmismu.
Tālāk mēs apsvērt indikācijas un kontrindikācijas, lai veiktu skrejceliņu testu un veloergometriju.
indikācijas
- traucējumiem lipīdu metabolismā;
- novērtējot koronāro sirds slimību zāļu terapijas efektivitāti;
- sāpes netipiskas formas sirdī, kas nav konstatēts tradicionālā EKG pētījumā;
- slodzes pielaides definīcija;
- diagnosticē stenokardiju un nosaka tās klasi;
- hipertensijas riska definīcija;
- restaurējošās terapijas novērtējums IHD.Par
liecību pagājušajam VEM un skrejceļš testa stāsta Jeļena Malysheva šajā video:
Kontrindikācijas
Ir daži absolūtas kontrindikācijas vingrojumu EKG:
- nestabila stenokardija forma;
- Garīgās slimības, kas novērš paraugu ņemšanu;
- aritmijas ar hemodinamikas pārkāpumiem, kas nav pakļauti zāļu terapijai;
- tireotoksikoze;
- smaga sirds mazspēja;
- infekcija;
- perikardīts, endokardīts, miokardīts;
- aortas stenoze;
- ir asiņojoša aortas aneirisma vai aizdomas par to;
- plaušu infarkts un akūts miokarda infarkts;
- nieru mazspēja;
- plaušu embolija un citas nopietnas slimības, kuras testa laikā var saasināt.
Ir arī relatīvas kontrindikācijas:
- pacing nav pielāgojams;
- artērijas stenoze;
- hroniskas infekcijas( hepatīts, HIV);
- elektrolītu traucējumi( hipokaliēmija utt.);
- hipertrofiska kardiomiopātija;
- hipotireozisms, cukura diabēts vai tireotoksikoze( dekompensācijas stadija);
- sarežģīta grūtniecība un tās novēloti nosacījumi;
- sirds vārstuļu defekti;
- otrais un augstākais atrioventrikulārā blokāde;
- asinsspiediena paaugstināšanās vairāk nekā 200/100 mm.gt;p.
- tromboflebīts;
- bieža sinkope;
- augsta miopijas pakāpe;
- drudzis;
- varikozas vēnas.
vai
metode drošības procedūrai kopumā EKG ar slodzi tiek uzskatīts par drošu, bet daži no pacientu kategorijas var attīstīties komplikācijas. Parasti tas notiek IHD klātbūtnē.
- Sarežģījumi var ietekmēt dažādas darbības jomas ķermeņa: kuņģī, nervu, plaušu, sirds, un dažreiz muskuļu un skeleta sistēmu.
- visbīstamākais sirds un asinsvadu komplikācijas, jo pastāv risks, ka nopietnas problēmas, piemēram, kambaru fibrilācija, plīsuma uz aortas aneirismas vai sirds apstāšanās.
- Reti, bet joprojām spēj insultu notiek, pneimotorakss, anafilaktiskais šoks slodze.
Speciālista uzraudzībā, kas uzrauga stingru motora aktivitātes devu, tas nenotiek. Pacientiem pēc procedūras tiek veikta rehabilitācija, un pirms velosipēdu ergometrijas un skrejceliņu testa sagatavošanas. Pēc pētījuma pacientiem, kuriem ir risks, tiek uzraudzīts, ka tas samazina komplikāciju iespējamību.
Par to, kā sagatavoties skrejceliņu testam un VEM, mēs turpināsim apspriest.
Sagatavošanās
procedūrai Pirms testiem dažreiz ir nepieciešams atcelt noteiktas zāles. Par šo jautājumu lemj ārstējošais ārsts.
- Pārtrauciet lietot sirds glikozīdus un digoksīnu 2 nedēļas pirms cikloergometrijas.
- Par pāris atceltajiem nomierinoši, diurētiskie līdzekļi, kalcija kanālu blokatori, AKE inhibitori dienas.
- Ņemot noteiktus līdzekļus, piemēram, beta blokatori, nedrīkst pārtraukt pēkšņi, lai nekropļo datus testa, tāpēc devu pakāpeniski nenovērtē.
- Dienas laikā, jums ir nepieciešams, lai padoties klonidīnu, un 12 stundas pirms elektrokardiogramma ar iekraušanu - no īslaicīgas darbības nitroglicerīna.
- Ir aizliegts pārtraukt lietot pretdiabēta līdzekļus un antikoagulantus.
Arī:
- Pati pacients ir jāuzņemas atbildība par gaidāmo procedūru un nedrīkst lietot alkoholu, kafiju.
- 3 stundām labāk ir atteikties no ēdienreizes, nedarīt dūmu un neveic fizisku darbu.
- Vēl viena mājas lapa, kurā jums jāuzskaita visi medikamenti, kas tiek ņemti testa laikā.
- Vienai dienai labāk izvairīties no triecieniem un stresa.
- Ja pacients nav slimnīcā, tad jums parūpēties par nākamo piegādes sākumu ar automašīnu.
- Attiecībā uz drēbēm labāk kleita ērti un ērti.
Kā tiek veikta
sesija EKG tiek reģistrēts 12 potenciālajos vados. Pirms procedūras sākšanas reģistrē paraugus, kad pacients ir miera stāvoklī.Šajā pētījumā pēc noslēguma jānorāda elektrodu atrašanās uz ķermeņa. Tie parasti tiek novietoti ileāla kaulu zonā, uz pleciem, pie dzeloņkājām, muguras un vidukļa. Aproce ir uzlikta arī uz rokas, kas nosaka visas izmaiņas asinsspiedienā.
Fiziskā slodze pakāpeniski palielinās, bet to vienmēr izvēlas individuāli. Svarīgu lomu spēlē ne tikai pacienta stāvoklis, bet arī viņa vecums. Obligāti persona informē par mazākajām izmaiņām attiecībā uz labklājību. Kartes testa apstājās, kad parādās negatīvi simptomi, pacients ir noguris vai sasniedz noteiktu sirdsdarbības ātrumu. Pēc kāda laika tiek mērīts asinsspiediena līmenis, kas palīdz novērtēt ķermeņa atveseļošanās laiku. Uzdot
apturēšanas kārtību jābūt klātbūtnē tādiem izteicieniem kā:
- smaga aizdusa,
- vājums,
- reibonis,
- sāpes krūtīs,
- vispārēju nogurumu vai kāju nogurumu,
- galvassāpes.
Kā ir ar to atšifrēšanu rezultātiem notiek pēc skrejceļš testa un ergometers, kā arī par viņu parastajiem parametriem, skatīt zemāk.
Dekodēšanas
rezultātā automātiski interpretē rezultātus, un pie gala veloergometrija izdeva īpašu ziņojumu. Tas norāda ne tikai uz latentas išēmijas klātbūtni vai neesamību, bet arī pieļaujamo slodzi, asinsspiediena reakciju uz to. Rezultātā secinājums parasti satur šādus testa specifikācijām:
- klīniski pozitīvs .EKG ar slodzi neatklāja cēloņus išēmija, bet pacienta sūdzības norāda uz klātbūtni skābekļa bada. Cita veida diagnostika ir nepieciešama precizēšanai. Dažreiz pārbaude izrādās nepatiesa, citos gadījumos tā var runāt par koronāro aterosklerozi.
- Pozitīvs treadmill tests vai veloergomtery. Problēmas un dažreiz to etioloģija tika konstatēta. Pacientiem, kuriem šāds formulējums ir noslēgts, gandrīz vienmēr ir aizliegts veikt koronarangiogrāfiju. Tas jo īpaši attiecas uz cilvēkiem, kuri ir cietuši sliktāk.
- negatīvs rezultāts. Vislabvēlīgākais, jo tas izslēdz IHD klātbūtni.
- Apšaubāms tests. Diagnoze radīja priekšnoteikumus išēmijas pazīmju izpausmei, taču precīzus datus neguva.Šo pacientu grupu uzskata par vienu no visgrūtākajiem, jo ir grūti izvēlēties piemērotu terapijas taktiku.
- Mazs vai nepilnīgs .Šāds secinājums tiek dots pētījumam, kas tiek pārtraukts pēc pacienta pieprasījuma. Zema līmeņa pārbaude būs tādēļ, ka nav sasniegts pareizais sirdsdarbības ātrums.Ārsts nevar izdarīt secinājumus.
Procedūras
vidējās izmaksas Veloergometrijas un skrejceļa testa izmaksas ir atkarīgas no diagnostikas pētījuma veida. Parasti vidējās izmaksas ir 2500-3500 rubļu līmenī.Par to, kur doties( iet), skrejceļš un veloergometrija, jautājiet savam ārstam.
Vēl noderīgāki dati par velosipēdu ergometriju un skrejceliņu testu ir iekļauti zemāk redzamajā video formātā: