Wen vai lipoma, kas parādās zemādas taukos.reti izraisa bažas: šādi audzēji neizraisa sāpes, tos viegli noņem, reti izzūd ļaundabīgi. Bet, ja tauki sāk veidoties iekšējos orgānos, klīniskā tēma un terapeitiskais plāns būs pilnīgi atšķirīgi. To var redzēt ar nieru lipomas piemēru.
Nieru lipīds
Nieru lipoma ir labvēlīgs jaunums, kas sastāv no dažāda lieluma tauku šūnām. Saskaņā ar statistikas datiem patoloģija visbiežāk sastopama sievietēm vecumā no 40 līdz 55 gadiem. Taču, ņemot vērā to, ka etioloģija lipomas nefroloģija vēl nav izpētīta, lai apstiprinātu iemeslus iegūt šo vai šo personu kategoriju riskam, ir grūti.
Bet pat tad, ja lipoma joprojām ir labdabīgs taukains audzējs, tas var izraisīt nopietnas komplikācijas, kas ir bīstamas dzīvībai un veselībai.
Ir noteikta pakāpe pēc izmēra, kas ļauj novērtēt, vai ir neliela vai liela lipoma. Nieru peļņas lieluma norma ir līdz 4,5 cm. Līdz šiem rādītājiem tas tiek uzskatīts par mazu, pārsniedzot šo robežu, tas ir liels. Biežāk lipoma veidojas kreisajā nierē, nevis labajā nierē.
ICD-10 piešķirts D-17 slimības lipomas kods.
cēloņi un patoģenēzes Slimības etioloģiju līdz
saistīts jomā neizpētīti mūsdienu zinātne lietām.
savākti kā rezultātā ārsta prakses informācijas, lai noteiktu tendences, kas palielina risku, nieru veidošanās-Wen:
- alkohola atkarība;
- tabakas smēķēšana;
- ķīmiskā atkarība;
- sver pēc iedzimtības;
- ar starojuma apstarošanu;
- aptaukošanās.
Bet pat tad, ja neviens no šiem faktoriem neietekmē cilvēka ķermeni, nevar pilnībā izslēgt slimības faktu.
Slimības attīstība notiek dažādos ātrumos atkarībā no vienlaicīgu slimību klātbūtnes, imūnsistēmas aktivitātes.
patoģenēze slimības nav pilnībā saprotams, taču pētījumi liecina, ka labumu no izglītības lipomas, piemēram, ļaundabīgo audzēju, kas ir viens no kambija šūnas, kas sāk aktīvi sadalīt. Simptomi
Līdz laikam, kad Lipoma ir maza izmēra, tas ir klīniskās pazīmes, kas ļautu viņai atklāt. Diagnoze bieži rodas nejauši, ultraskaņas laikā.
Bet ar izaugsmes izglītības zhirovik, simptomātika sāk izpausties. Pirmkārt, vairumā gadījumu ir hematurija - iekļūšana asins šūnu urīnā.Ar mikrohematuriju šī parādība var tikt konstatēta tikai ar laboratorisko urīna analīzi, bet ar makrohematūriju urīns uzņem rozā, sarkano vai pat brūno nokrāsu, ko nevar aizmirst.
Ja lipoma saspiež nieru artērijas, kas notiek gandrīz vienmēr, persona sāk paaugstināt asinsspiedienu.Šis process ir saistīts ar ķermeņa attīstību renīnā, lai novērstu lokālu asins plūsmas samazināšanos nierēs. Bet sakarā ar fizisko barjeru, tvertņu sašaurināšanos nevar novērst, tāpēc renīna koncentrācija nepārtraukti pieaug, izraisot noturīgu hipertensiju, kuru ir grūti novērst bez sarežģītiem preparātu komplektiem.
Vīriešiem ir savs raksturīgais simptoms, kas palīdz diagnostikas procesā - spermas vadu vēnu paplašināšanās. Arī pacienti var iesniegt daudz nespecifisku sūdzību, ja lipoma saspiež orgānus, kas atrodas tieši blakus skartajai nierēm.
Kad lipoma sasniedz lielu izmēru, to var palpināt ar pirkstiem.
Diagnostika
Nefroloģija Lipoma attiecas uz vairākām slimībām, diagnostikas kas bieži notiek nejauši, ar skrīninga citām patoloģijām ir nieru vai orgāniem vēdera dobumā.Atraitnes atrašana tiek veikta ar ultraskaņu.
Pēc tam, kad šī persona tiek nosūtīta uz otru, rūpīgāku un precīzāku funkcionālās diagnostikas posmu, izmantojot datoru vai magnētiskās rezonanses attēlu. Pētījums sniedz ārstiem pilnīgu informāciju par izglītību: precīzu lokalizāciju, struktūru, lielumu. Dažreiz
diagnostika ietver rentgena pārbaudi, kas ir mazāk informācijas nekā CT un MRI, un nefrobiopsiyu ka, neskatoties uz augstu informētības par diagnozi, sāpīga un bīstamu.
Datu vākšanas procesā, lai apstiprinātu diagnozi, ārsts var izrakstīt pilnīgu urīna analīzi, lai noteiktu eritrocitūriju.
Konservatīvā ārstēšana
farmakoterapijas piemērojams, ja diagnostika parādīja divus faktorus:
- Lipoma izmēru līdz 45 mm;
- nav simptomu.
Šajā gadījumā ir loģiski pakļaut pacientu ķirurģiskas iejaukšanās riskam, tāpēc ārsti apstājas ar konservatīvu pieeju.
Šajā posmā ir divi galvenie virzieni: rūpīga audzēja kontrole un augšana, struktūras un formas izmaiņas, kā arī lipomas augšanas kavēšana.
- Lai veiktu medicīnisko uzraudzību, pacientam jāapmeklē ultraskaņas iekārta vismaz reizi 90-100 dienās, veic CT divas reizes gadā un regulāri veic urīna analīzes. Pēc pirmajiem patoloģijas simptomiem( sāpes, urīna krāsas pārmaiņas, asinsspiediena paaugstināšanās), nekavējoties jādodas pie ārsta.
- Ārstēšana izmanto interferonu, kas inhibē imūnās sistēmas darbību, tādējādi mazinot audzēja augšanas progresēšanu.Šī metode nav efektīva visiem pacientiem.
- Simptomātiska ārstēšana tiek izmantota, lai saglabātu pacienta labsajūtu pirms ķirurģiskas operācijas veikšanas: tā kā konservatīvās terapijas turpināšanai nav simptomu. Lai normalizētu un stabilizētu asinsspiediena līmeni, tiek izmantots AKE inhibitoru, kalcija kanālu blokatoru un angiotenzīna receptoru komplekss. Lai novērstu sāpes, tiek izmantoti pretsāpju līdzekļi.Šajā stadijā ir svarīgi ievērot hiponatriju diētu un kontrolēt diurēzi.
Tautas metodes
Ārstēšana ar tautas metodēm nieru taukos ir pieļaujama tikai pēc konsultēšanās ar ārstu un apstiprināšanas un tikai asimptomātiskā stadijā.Pirms sākat, lai ārstētu Lipoma jebkuru recepte, ir svarīgi ņemt vērā spēju atsevišķu komponentu sastāvu izraisīt alerģiju, kā arī filtrācijas spējas nierēm.
Populārākie ir tādi tautas līdzekļi kā:
- propolisa tinktūra, ko var iegādāties aptiekā.Trīsdesmit pilienus zāles vajadzētu atšķaidīt nelielā daudzumā ūdens un dzert trīs reizes dienā.Metodes efektivitāti var novērtēt kursa beigās, kas ilgst 3 mēnešus.
- Alkohols tinktūra riekstkoka var gatavot savus centienus: zaļa augļi ir samazināt, ievieto stikla traukā, lai tie aizņem ne mazāk kā vienu trešdaļu no tās apjoma, ielej degvīnu. Pēc mēneša, tinktūru var izmantot, lai ārstētu zhirovik divus ēdamkarotes divas reizes dienā.
- Gurķainas vērmeles kā tinktūra tiek lietotas trīs reizes dienā 15-20 pilieniem.
Ķirurģija
Ja lipomas fona nefroloģijas pacients simptomātiska attēlu risinās, un audzēja lielums tuvojas līmeni 5 cm, ārsts nolemj ķirurģiskas iejaukšanās.
Ir divi veidi, kā noņemt lipomu: rezekcija un embolija.
rezekcija ir gadu desmitu veca nieru lipomas ārstēšanas metode, kurā audzējs kopā ar kapsulu tiek izņemts no orgāniem. Operācija notiek ar vispārēju anestēziju, kam seko ilgs rehabilitācijas periods.Ņemot vērā neskaidros slimības cēloņus, ir grūti paredzēt atkārtotas saslimšanas risku, bet parasti ārstēšanas rezultāts ir drošs.
Embooliskais paņēmiens ir tāda trauka izvadīšana, kas baro audzēju. Kad lipomas apgāde pārtraucas, audzējs pārtrauc augt un pakāpeniski samazinās.Šo terapijas metodi nesen praktizē, bet jau ir novērtējuši gan ārsti, gan pacienti.
Ja audzējs ir plašs un nav iespējams to noņemt vai ja nieru darbība ir pilnībā izzudusi, ārsti lieto nefrektomiju - nieru noņemšanu. Saskaņā ar statistikas datiem tas notiek reti.
Par nieru video rezekciju: