Kā zināms, praksē bieži rodas akūta un hroniska sirds mazspēja. Tātad, hronisku sauc par stāvokli, kad sirds muskuļi daļēji zaudē spēju nodrošināt normālu asins plūsmu. Hroniskas obstruktīvas plaušu slimības var ietekmēt visu vecumu cilvēkus un attīstīties komplikācijām attīstības laikā līdz pēkšņai nāvei. Tāpēc ir svarīgi diagnosticēt un sākt ārstēt slimību laikā.
Slimības pazīmes
Visizplatītākā CHF parādās sievietēm, jo īpaši vecāka gadagājuma cilvēkiem. Vecuma īpašības ietekmē ārstēšanu: vecākiem cilvēkiem ir paredzētas citas zāļu grupas, nevis bērni.
- Sievietēm sirds mazspēja rodas no hipertensijas un vīriešiem sakarā ar koronāro artēriju slimību.
- Visbiežākais hroniskas sirds mazspējas gadījums bērniem ir iedzimta sirds muskuļu patoloģija.
pēc ilustratīvs videoklips būs jums pastāstīt par to, kā cilvēks ir hroniska sirds mazspēja:
grādi
galvenais klasifikācija sadala pakāpes hroniskas sirds mazspējas stadijā:
- Elementary. Tas atrodams tikai ehokardiogrāfijā.
- izteiks. Asiņu kustība ir traucēta vienā no asiņošanas apļiem.
- smags. Asins kustība ir traucēta abos apļos.
- galīgais. Asins kustība ir smaga, sirds muskuļi un mērķa orgāni, piemēram, smadzenes, tiek pakļauti nopietnām izmaiņām.
Hroniska sirds mazspējas sindroms ir sadalīts arī funkcionālajās klasēs:
- First. Galvenās pazīmes ir elpas trūkums un izturības samazināšanās.
- Otrais. Fiziskā aktivitāte ir ierobežota tikai nedaudz, ar vingrinājumiem izpaužas nogurums un aizdusa.
- Trešais. Fiziskās nodarbes laikā pacientam skaidri izpaužas CHF simptomi.
- ceturtais. Pacients nevar veikt nekādus vingrinājumus bez nepatīkamiem simptomiem, kas izpaužas un atrodas miera stāvoklī, bet vāji.
arī dalīties ar vairāku veidu hronisku sirds mazspēju, atkarībā no lokalizācijas asins stāzi:
- tiesības kambaru - stagnācija mazā apļa;
- kreisais ventrikuls - stāsts lielā lokā;
- divvērtība - stagnācija abos apļos;
Par hroniskas sirds un asinsvadu nepietiekamības cēloņiem skatiet tālāk 1, 2, 3 grādus.
Sirds un asinsvadu slimību profilaksei un ārstēšanai mūsu lasītāji iesaka zāles "NORMALIFE".Tas ir dabisks līdzeklis, kas ietekmē slimības cēloni, pilnībā novēršot sirdslēkmes vai insulta risku. NORMALIFE nav kontrindikāciju un sāk darboties dažu stundu laikā pēc tās lietošanas. Klīniskie pētījumi un ilgtermiņa terapeitiskā pieredze liecina, ka zāļu iedarbīgums un drošība ir atkārtoti pierādīta.
Ārstu viedoklis. .. & gt; & gt;
Hroniska sirds mazspēja( shematiski)
cēloņi
mehānisms sirds mazspēja ir saistīta ar bojājumiem uz sirds muskuli, vai nespēju veikt savu parasto darbu, kas sūknē asinis pa asinsvadiem. Tas var rasties sakarā ar:
- išēmiskā sirds slimība. Miokarda infarkts anamnēzē.
- Arteriālā hipertensija.
- Kardiomiopātija, ieskaitot pēcdzemdību periodu.
- Pārmērīga zāļu, īpaši pretvēža līdzekļu, uzņemšana.
- cukura diabēts.
- vairogdziedzera slimība.
- virsnieru slimība.
- aptaukošanās.
- Kaheksija( ķermeņa izsmelšana).
- Liels vitamīnu un citu būtisku elementu, piemēram, selēna trūkums.
- Amiloidoze( amiloidāta nogulsnēšanās orgānos).
- Sarkoidoze( biezi mezgli, kas izspiež normālu orgānu daļu).
- Nieru mazspēja. Pirmsmirstes fibrilācija
- .
- Sirds blokāde.
- Sauss, izplūdušs, konstruktīvs vai slidenas perikardīts.
Arī bieži sastopamie cēloņi, īpaši zīdaiņiem, ir iedzimti un iegūti sirds defekti.
Pat relatīvi veselīga persona var saņemt CHF.Ārsti atklāj riska faktorus, piemēram:
- tauku metabolisma traucējumus;
- cukura diabēts;
- aptaukošanās;
- slikti ieradumi( alkohola lietošana, smēķēšana);
Par kādām pazīmēm ir hroniska sirds mazspēja, lasiet tālāk.
Simptomi simptomi hroniskas sirds mazspējas ir atkarīga no atsevišķām daļām sirds, nevar tikt galā ar darbu. Visbiežāk CHF izpaužas:
- ar aizdusu;
- palielināja nogurumu;
- sirdsklauves;
- perifērā tūska: pietūkums sākas ar kājām, kas pakāpeniski palielinās līdz gurniem, viduklis un vairāk;
- ortopēna.
Bieži pacientiem ir klepus, sausa vai ar vieglu flegmu. Ar slimības attīstību var rasties piesārņojums krēpās.
Sīkāku informāciju par simptomiem, diagnostiku un ārstēšanu hroniskas sirds mazspējas teiks šādu videoklipu:
diagnostikas
Jo simptomi hronisku sirds mazspēju ir skaidri izteikta, tā agrīna diagnostika ir vienkārša. Tāpat kā citu slimību gadījumā, diagnoze sākas ar sūdzību un dzīves anamnēzes apkopošanu. Ja ārsts konstatē sirds mazspējas pazīmes un iespējamiem cēloņiem faktu, viņš pavada fizisku pārbaudi par ādas pietūkums, kā arī klausīties sirds atklāt troksni.
Lai apstiprinātu diagnozi, pacientam tiek noteikts:
- Bioķīmiskie un klīniskie asins analīzes, urīns. Palīdzēt identificēt vienlaikus saslimt un CHF komplikācijas.
- Tīroidozes hormonu tests, lai noteiktu orgānu patoloģijas.
- koagulogramma. Nosaka paaugstinātu asins recēšanas spēju.
- Blood test BNP un proBNP, atklājot CHF un tā cēloņus.
- EKG, lai novērtētu sirdsdarbības ritmu, sirds ritma traucējumu noteikšanu.
- fonokardiogramma. Palīdz identificēt sistolisko un diastolisko murgu sirdī.
- krūšu kurvja rentgenogrāfija. Novērtē sirds un plaušu struktūru un izmērus, šķidruma klātbūtni pleiras dobumā.
- ehokardiogrāfija. Novērtē sirds muskuļa izmēru, sienu biezumu un citas īpašības.
- MRI, lai iegūtu precīzu sirds tēlu.
- Endomiokarda biopsija. Izraudzīts kā pēdējais līdzeklis, lai noskaidrotu CHF cēloni.
Pacienti bieži konsultējas ar citiem speciālistiem, piemēram, terapeitu un sirds ķirurgu.
terapija
terapijas veids Hroniska sirds mazspēja prasa pilnīgu dzīvesveida pārskatīšanu. Parādīts pacients:
- Uztura bagātinātājs ar zemu sāls un šķidruma saturu. Ir jāredz, ka maltītes laikā bija pietiekami daudz kaloriju, šķiedrvielu un vitamīnu, tādēļ tam nebūtu jābūt taukiem.
- Ķermeņa masas kontrole.
- Fiziskā aktivitāte saskaņā ar ārsta ieteikumiem.
- Psiholoģiskā palīdzība stresa situāciju gadījumā.
Pacientam vienmēr jākonsultējas ar ārstu par fiziskajām aktivitātēm.
medikamentozno
parasti izrakstīt šīs zāles pacientam, ārstējot hroniskas sirds mazspējas:
- AKE, aizkavējot sirds mazspēja, aizsargā sirdi, un mērķa orgānus.
- angiotenzīna receptoru antagonists, ja pacients nepieļauj AKE.
- Diurētiķi sāļu un šķidrumu pārpalikuma novēršanai.
- Sirds glikozīdi, ja pacientam ir priekškambaru mirdzēšana.
- Statīni, ja pacientam ir išēmiska slimība. Samaziniet lipīdu veidošanos aknās.
- Antikoagulanti, ja pacientam ir priekškambaru mirdzēšana vai ir risks attīstīt trombemboliju.
- Nitrāti asins plūsmas uzlabošanai.
- Kalcija antagonisti hipertensijas ārstēšanai.
Papildu zāles var arī ordinēt atkarībā no pacienta stāvokļa.
Plašāku informāciju par medicīnas un citu hronisku sirds mazspēju speciālists stāsta sekojošā video:
Operācija
Ķirurģija ir norādīts smagu aritmiju, kas apdraud pacienta dzīvību. Visbiežāk ir aortokoronāro šuntēšanas operācija. Operācijas rezultātā tiek izveidots papildu ceļš asinīm no aortas uz kuģiem. Bieži tiek veikta krūts apvada apstāšanās operācija - radot papildu ceļu no krūšu arterijas uz traukiem.
pacients var piešķirt:
- korekcija vārstuļu slimība ķirurģiski, ja ir smaga stenoze vai nepietiekamība sirds muskuli.
- Sirds transplantācija, ja tā nav pakļauta narkotiku ārstēšanai.
- Sirds mākslīgie sirds kambari, kas iekļūst iekšā.Stieņi ir savienoti ar baterijām, kas atrodas pacienta jostā.Cita
ja
pacienti bieži piešķirtos elektrofizikālajām terapiju, kas ietver:
- pieturvietas elektrokardiostimulatoru, radot un elektrisko impulsu no sirds pārsūtīšanai.
- atkārtotu sinhronizāciju terapija, ti, nosakot elektrokardiostimulatoru nosūtīt elektrisko impulsu pareizo ātriju un kambara.
- Directed kardiodefibliratoru-defibrilatora, ne tikai pārraida elektrisko impulsu, bet arī radot spēcīgu izpildi, ja ir dzīvībai bīstama aritmija.
Tālāk mēs runāsim par hroniskas sirds mazspējas novēršanu.
profilakse. Hroniskas sirds mazspējas profilakse var būt primāra un sekundāra. Galvenais ir līdzekļi, kuru mērķis ir novērst slimības cilvēkiem ar augstu riska pakāpi. Tie ietver:
- Mērens fiziskās aktivitātes un fiziskās aktivitātes.
- Diētas ar augstu vitamīnu un zivju saturu, tauku noņemšana.
- Atteikšanās no sliktiem ieradumiem, piemēram, alkohola vai smēķēšanas.
- Ķermeņa svara normalizēšana.
Sekundārie profilakses pasākumi tiek veikti, ja pacientiem jau ir sirds un asinsvadu slimības vai sirds mazspēja, kas var iekļūt hroniskā formā.Lai to paveiktu:
- Lietojiet zāles, kas normalizē asinsspiedienu.
- Lietojiet zāles, kas aizsargā iekšējos orgānus.
- Uzlabo artēriju asinsriti.
- Izturieties pret sirds ritma traucējumiem.
- ārstē slimības.
Savlaicīga profilakse palīdz ne tikai novērst CHF parādīšanos, bet arī uzlabot pacientu dzīves kvalitāti un samazināt hospitalizāciju skaitu. Un tagad atradīsim, kādas ir iespējamas hroniskas sirds mazspējas komplikācijas.
komplikācijas Ja CHF netiek ārstēts, slimība var būt sarežģīta:
- - sirds muskuļa vadīšanas traucējumi;
- palielinās sirds muskuļa izmērs;
- ar trombiem;
- ar trombemboliju;
- ar sirds kacheksiju;
- pēc aknu mazspējas;
- Hroniskas sirds mazspējas komplikācijas;
Briesmīgākā komplikācija ir pēkšņa nāve. Pareģošana Pareģošana
lielā mērā ir atkarīgs no smaguma SSM:
- C1 CHF klasi 5 gadiem izdzīvošanu līdz 80% pacientu;
- ar 2. klasi - 60%
- ar 3-4 klasēm - mazāk nekā 29%.
Veselība jums un tavām ģimenēm!