Sāpīga miokarda išēmija: simptomi, klasifikācija, diagnoze un ārstēšana

click fraud protection

Mēs esam pieraduši pie tā, ka, ja mums nav nekas sāpināt, tad viss ir kārtībā.Tomēr domāšana ir tik bīstama, jo pastāv valstis, kas neietekmē pacienta vispārējo stāvokli, vienlaikus uzsākot patoloģiskus procesus organismā.Šādas slimības ietver nesāpīgu miokarda išēmiju. Funkcijas

slimība

Silent miokarda išēmija( SMI) - pagaidu traucējumi asins apgāde, vielmaiņu un elektrisko aktivitāti sirds, kas nav kopā ar specifiskiem simptomiem, piemēram, sāpes vai elpas trūkums.

BIMM var notikt kā neatkarīga slimība vai to var kombinēt ar citiem. Statistikas dati liecina, ka gados vecāki vīrieši biežāk nekā nav.

klasifikācija kluso miokarda išēmija

klusā išēmija ir sadalītas pa Cohn klasifikācijā 1993. vairākos veidos:

  • pirmās. Parādās cilvēkiem ar koronāro angiogrāfijas stenozi, tomēr ar nosacījumu, ka tie nav cietuši agrāk, stenokardija, miokarda infarkts, sirds ritma traucējumu un sastrēguma sirds mazspēju.
  • Otrais. Tomēr diagnoze cilvēkiem, kuriem ir bijis miokarda infarkts, tomēr nav cieš no stenokardijas uzbrukumiem.
  • instagram viewer
  • Trešais. Tas izpaužas pacientiem ar stenokardiju.

Ja vienkāršot, otrajam un trešajam tipam ir pacienti, kuriem anamnēzē ir sirds išēmiskā slimība.

izraisa visbiežākais klusuma išēmijas - aterosklerotisku asinsvadu slimības. Aterosklerotiskās plāksnes anomāli sašaurina trauku, tādējādi traucējot sirds muskuļa asins piegādi. Arī izhēzija var parādīties fonā par koronāro asinsvadu spazmas, kas maina koronāro artēriju aktivitāti. Spazmas biežāk rodas arī artēriju aterosklerozes dēļ.Ārsti

izdalīt vairākus riska faktorus, kas kopā var novest pie aterosklerozes un spazmas, un tālāk pa kluso išēmiju. Tie ietver:

  1. cukura diabētu;
  2. artēriju hipertensija;
  3. augsts holesterīna līmenis asinīs;
  4. bieži emocionāli satricinājumi;
  5. aptaukošanās;
  6. mazkustīgs dzīvesveids;
  7. smēķēšana;
  8. alkohola lietošana;
  9. vecums;

Par simptomiem, kas raksturīgi nesāpīgai miokarda išēmijai, lasiet zemāk.

MŪSU LASĪTĀJI IESNIEDZ!

Sirds un asinsvadu slimību profilaksei un ārstēšanai mūsu lasītāji iesaka zāles "NORMALIFE".Tas ir dabisks līdzeklis, kas ietekmē slimības cēloni, pilnībā novēršot sirdslēkmes vai insulta risku. NORMALIFE nav kontrindikāciju un sāk darboties dažu stundu laikā pēc tās lietošanas. Klīniskie pētījumi un ilgtermiņa terapeitiskā pieredze liecina, ka zāļu iedarbīgums un drošība ir atkārtoti pierādīta.

Ārstu viedoklis. .. & gt; & gt;

simptomi Nesāpīgas išēmijas īpatnība ir tā, ka pacients jūtas apmierinošs. Sāpju simptomatoloģija pilnīgi nav, tāpēc pacients, kamēr komplikācijas attīstās, var nebūt informēti par viņa problēmu.

Bieži slimība pavada vispārīgiem simptomiem, piemēram, nogurums, vājums un reibonis, tāpēc, ka daudzi pacienti nedod uzmanību. Par to, kā diagnoze un ārstēšana notiek nesāpīgas miokarda išēmijas gadījumā, lasiet tālāk.

diagnostika

Bieži izkremācija tiek konstatēta nejaušības dēļ, jo tā neuztrauc pacientu. Tomēr, ja pacients ieradies ar aizdomām par nesāpīgu išēmiju, tad diagnostikas darbības sākas, vācot sūdzību anamnēzi, dzīvi un ģimeni.Šie dati palīdz ierosināt išēmiju un identificēt riska faktorus. Turklāt ārsts veic fizisku pārbaudi, kurā viņš identificē sirds somiņas, plaušu rāļus un citus indikatīvus simptomus.

Papildu diagnostika ir laboratorijas un aparatūras pētījumi, kas paredzēti diagnozes apstiprināšanai. To var uzskatīt par:

  • Vispārējs asins un urīna daudzums, kas palīdz analizēt pacienta vispārējo stāvokli.
  • Biochem.an-z asinīs, palīdzot identificēt izeju riska faktorus pacientiem.
  • EKG, kas parāda kreisā kambara hipertrofiju.
  • ehokardiogrāfiju, kas novērtē strukturālo un izmēru sirds, pakāpi aterosklerozes bojājumu, kas ļauj pārbaudīt asins plūsmu uz sirdi,
  • EKG Holtera monitorēšana parādot epizodisku SMI.

ja nepieciešams, var veikt citus pētījumus, piemēram, CHPEKS, narkotiku testu, izotopu paraugu un MSCT, kas tiek veikta tikai klātbūtnē īpašas iekārtas.

Plašāku informāciju par diagnosticēšanai latento miokarda išēmija pateikt speciālists zemāk video:

ārstēšana ārstēšana bezsimptomu miokarda išēmijas, pamatojoties uz kombinācija terapeitisko un farmakoloģisko metodes. Ir ieteicams veikt medicīniskos pasākumus slimnīcas vidē, jo tas palīdzēs izsekot pacienta stāvokli.

Terapeitiskā

Pirmās pāris terapeitiskās metodes ir ierobežot stresu: fizisko un emocionālo.Šajā gadījumā pacients var iesaistīties fiziskās terapijas, kas tikai uzlabos viņa stāvokli. Jebkurā gadījumā vispirms ir nepieciešams apspriest šo jautājumu ar ārstniecības personālu.

Visas ārstēšanas laikā ir jāievēro pienācīga uztura prasības. Tātad, jums ir jāizslēdz sāļie un tauki, šķidruma patēriņš jāierobežo līdz 1,2 litriem, jāuzrāda dārzeņi un augļi. Šajā pašā periodā ir pilnībā jāatsakās no smēķēšanas.

Medikamenti

Narkotiku terapija ir vērsta uz vispārēju pacienta labklājības uzlabošanu un parastās asinsrites atjaunošanu.tādēļ ir parakstītas zāles, piemēram:

  1. antiaggregants, kas samazina asins recēšanu;
  2. beta blokatori, paplašinot traukus;
  3. kalcija antagonisti, kavē kalcija iekļūšanu muskuļos;
  4. hipoholesterolemiskās zāles, kas pazemina holesterīnu;
  5. inhibitori AKE, kas samazina asinsspiedienu;

var arī izmantot, un citas narkotikas, piemēram, nitrātus sāpju simptomus, diurētiskie līdzekļi, lai noņemot slodzi uz sirdi vai normalizēt antiaritmiskas sirdsdarbību.

Darbība

Tā PMI bieži var atrast vēlīnā grūtniecības laikā, terapija ne vienmēr ir veiksmīga, tāpēc tās bieži vien ir nepieciešama operācija. Galvenajiem operācijas veidiem ir:

  • koronārā angioplastika, kas nozīmē, ka metāla stenta uzstādīšana ir konusveida traukā.Stents palīdz paplašināt trauku un uzturēt to normālā stāvoklī.
  • Aortokoronāro apvedceļš, kura laikā ķirurgs izveido asinsvadu slāni, pa kuru asinis nokļūst skartajā zonā.

Var izmantot arī citas operācijas: no balonu angioplastikas līdz sirds transplantācijai.

slimību profilakse

Preventīvie pasākumi mērķis ir novērst draudus, un veido:

  • pilnīgu smēķēšanas pārtraukšanas.
  • Alkoholisko dzērienu patēriņa regulēšana. Vienā dienā jūs nevarat ēst vairāk par 30 gramiem alkohola.
  • Psihoemociālo stresu izņēmums. Ja jūs nevarat no tiem izvairīties, jums jālieto nomierinoši līdzekļi.
  • Atbalsta normālu ķermeņa svaru. Atrodiet optimālo indeksu sev, izmantojot kalkulatoru no tīkla, vai arī dalot savu svaru kilogramos ar augstumu metros, kvadrātā.Indikators svārstās 20-25.
  • Atbilstība normālām fiziskām aktivitātēm. Fiz. Slodze ir ikdienā un nemainīga, jāņem vismaz 20 minūtes dienā.Atsevišķi no viņiem ir vēlams iesaistīties dinamiskajā kardio.
  • Atbilstība racionālas uztura noteikumiem, kur tiks samazināts tauku, ceptu un konservētu produktu patēriņš.Normālai sirdsdarbībai ir jāēd vairāk šķiedrvielu, dārzeņu un augļu, liesās gaļas un zivju.
  • Holesterīna, cukura asinīs un insulīna kontrole.

Pat ja tiek ievēroti visi iepriekšminētie ieteikumi, kardiologam ir periodiski jāpārbauda.

Par uzturu, kas rodas išēmijas slimības laikā, tiks parādīts zemāk redzamais video:

komplikācijas Visbiežāk sāpīgas išēmijas komplikācija ir pāreja uz citu slimības formu. Šajā gadījumā pacientam ir sāpīgi uzbrukumi un citi simptomi atkarībā no formas. Citas komplikācijas ir:

  1. miokarda infarkts akūtā formā;
  2. sirds ritma traucējumi;
  3. hroniska sirds mazspēja;

Lai arī nesāpīga išēmija ir asimptomātiska un var likties, ka tā nerada draudus pacienta dzīvībai, patoloģija var izraisīt pēkšņu koronāro nāvi. Bez kompetentās pirmās palīdzības, koronārā nāve vienmēr beidzas ar letālu iznākumu.

prognoze

Veselības speciālisti uzskata, ka BWA perspektīvas ir nelabvēlīgas. Aptuveni 35% pacientu asimptomātiskā išēmija attīstās kā stenokardija un pēkšņa koronāro nāve.

statistika, kas liecina, ka tikai šīs iscēmijas formas klātbūtne vēsturē palielina pēkšņas nāves risku 5 reizes, aritmiju 2 reizes un sirds mazspēju 2 reizes.

  • Kopīgot