Dermatoloģiskajā praksē tiek izmantots slēgts ziede ar daudzām farmakoloģiskām darbībām. Biežāk lietošanas vietas ir saistītas ar pretiekaisuma darbību un spēju ātri noraidīt ādas lieko ādas šūnu slāņus.
Zāļu īpašības
Zāļu formas
- Redem tika ražots agrāk vienā zāļu formā - ziedes( ko dažreiz sauc par krēmu) .Ziedes Rederm iepako alumīnija caurulēs uz 15 g vai 30 g. Aptiekā cauruļu tiek pārdotas baltas kartona kastītē ar ziliem ieliktņiem. Viena konsistences ziede, balta, caurspīdīga ēna.
- Pašlaik ražo Rederm losjons, kuram ir dzesējoša iedarbība uz ādu, un tai nav ietekmes uz matiem un matu folikulām.
Rederma
sastāvs Galvenā Rederm aktīvā viela ir betametazons, kas ir šīs vielas atvasinājumā - propionskābe ar 78,125% masas daļu. Kopējā betametazona propionāta masa Redermā - 64 grami. Otra aktīvā viela - salicilskābe ir 4,48% no zāļu masas.
Lai izveidotu konsistenci ziedei un noturētu to derīguma termiņa beigās, ziežu bāze ir mīksta un šķidra, izmantojot dažādas parafīna formas.
Cena
Ziede Redem ir pieejama visām iedzīvotāju kategorijām. Minimālās izmaksas ir reģistrētas tiešsaistes aptiekā - 123 rubļi. Vislielākais cenu limits ir novērots aptiekās Maskavā - 210 rubļi par katru mēģeni.
Farmakoloģiskā darbība
Farmakodinamika
Ar relatīvi nelielu daudzumu aktīvo vielu zāļu iedarbība ir vairākkārt:
- novērš alerģisku reakciju pazīmes;
- samazina raugu slāņa blīvumu un stimulē tā paātrināto atdalīšanu;
- samazina ādas virsmas slāņa temperatūru iekaisumā;
- palielina imūnās ādas reakcijas;
- samazina iekaisuma mediatoru sekrēciju un pāreju uz brīvu aktīvo stāvokli;
- sašaurina ādas asinsvadus;
- samazina eksudāta veidošanos vai infiltrāciju;
- inhibē ādas šūnu veidošanos to paātrinātas proliferācijas laikā;
- noņem lieko audu šķidrumu un samazina pietūkumu;
- izveido lipīdu apvalku bojātā zonā, novēršot šķidruma iztvaikošanu un mitruma iespiešanos dziļajos slāņos;
- inaktivē patogēnas prokariotes un sēnītes;
- normalizē makrofāgu un neitrofilu koncentrāciju skartajā ādā.
Farmakokinētika
Betametazons un salicilskābe ietekmē tikai epitēlija audus, izraisot vēlamo efektu. Dati par aktīvo vielu iekļūšanu zemādas audos subkutānos audos nav pieejami, tādēļ zāļu izdalīšanās caur nierēm, biopieejamība un pusizvades laiks neļauj noteikt tā gaitu vai vielmaiņas ātrumu.
indikācijas
Šādu patoloģiju ārstēšana ļauj izmantot Rederm ziedi:
- dermatozes, kopā ar ādas augšējā slāņa attīrīšanu;
- dermatozes, kas netiek ārstētas ar glikokortikoīdiem;
- ir alerģisks un tipisks ādas iekaisums;
- atropiska dermatīta forma;
- pomfoliks( pēdu un otu veselsceļu slimība);
- hronisks neiroģenēzes-alerģiskā dermatīta kurss;
- sistēmiskais plakanšūnu cirpējēdes;
- papulārie izsitumi ar serozi infiltrētu;
- ādas apsārtums ar eksudāta uzkrāšanos;
- nātrene;
- hronisks ķērpji;
- sarkano ķērpju plāns;
- ir iedzimtas dabas ādas keratinizācijas pārkāpums.
lietošanas pamācība
pieaugušais
ZiedeRederm 2 reizes dienā piemēro problēmai ādas bojājumi masāžas kustību pa apli, berzes ādas sagatavošanos 2 minūtes. Parastā ārstēšanas kursa ilgums, ja norādīts, ilgst 21 dienu. Lietojot zemu efektivitāti pēc ārstēšanas kursa, ārstam ir jāparādās diagnozes specifikācijā un individuālās ārstēšanas shēmas izstrādē.Dažas slimības formas
veiksmīgi izārstēt Redermom par mazāku vai lielāku ārstēšanas perioda, kas ir izvēlēts ar dermatologa. Pieņemams attiecas ziedi uz bojātās ādas bojājumu veidā nosprostošanās mērces, izmaiņas, kas tiek ražots divreiz( bet ne mazāk kā 1 reizi dienā) dienā.
Zīdaiņi un jaundzimušie
Jaundzimušie ir izvēlēti narkotikas ar maigu efektu. Pediatrijā lietojamā Redemma līdz 1 gadam netiek lietota. Bērni, kas ir vecāki par 1 gadu, var ārstēt ar Rederm, bet reizi dienā.Nepieciešams pastāvīgi uzraudzīt ādu un viņa veselību. Bērnu vecumā nevajadzētu izmantot oklīniskos pārsējus.
grūtniecības un zīdīšanas
izmantošana jebkurā trimestris Rederm narkotiku nepieņemamu. Krūti barojošas mātes ar ādas problēmām krūšu rajonā var lietot Rederm tikai pēc laktācijas procesa.
Kontrindikācijas
Rederm nevar izmantot, lai šādas problēmas ar pacienta veselībai, vienlaikus pamatslimību:
- palielināta ādas jutība pret ārējiem stimuliem;
- brūces ar dziļu ādas bojājumu;
- infekcijas procesi uz ādas virsmas( patogēnās prokariotes, sēnītes, vienšūņi, vīrusi);
- epitēlija reakcijas pret vakcīnas ievadīšanu;
- labdabīgas un ļaundabīgas dabas ādas bojājumi;
- mocīšanas venozās nepietiekamības čūlas pirms gangrēna;
- dermatīts ar periorāla apgabala bojājumiem.
Blakusparādības Piesakoties citu Rederm var būt blakusparādības dažādu intensitāti, kas ir pamats izbeigt ziedes formējumā vai ierobežot tās piemērošanu. No sistēmas organismic reakcijas simptomi inhibīciju augšanas procesu, lielāku spiedienu asinsvados galvas, pieaugumu sistoliskais spiediens.
- Ilgstoša ziedes lietošana stimulē Itenko-Kušinga sindroma attīstības intensitāti. Pēc piegāde no analīzēm atklāja augstu glikozes līmeni asinīs un tās saturu urīnā, samazināts kālija jonu un izmaiņas no organisma iekšējās vides skābju-bāzu līdzsvaru. Reaģējot pārmērīgi daudz salicilskābes un tā sāļi ir intoksikācijas pazīmes: letarģija, slikta dūša, galvassāpes, dzirdes traucējumi, bālums no ādas, vemšana, elpas trūkums, garīgās apjukums un pārmērīgu nogurumu.
- Veicot vairākus ārstēšanas kursus bez pārtraukuma var notikt atrofisku ādas slimību, pastiprināts apmatojums, samazinot pigmentācija ādā, pastāvīgu dilatācija mazajiem asinsvadiem ādas( siets), pastiprināta matu augšana izmantošanā ziedes, pārmērīga ādas apsārtums pieteikuma Rederm.
- Pat tad, ja netiek izslēgta īstermiņa izmantošana ziede izskatu ādas reakcijas veidā viegliem apdegumiem, ādas iekaisums( izsitumi un apsārtums) un matu folikuliem, traucēta svīšana, kairinājums, uc
- apsēju aplikācijas var izraisīt attīstību sekundāro infekciju, intensīvā mirstoša āda, ādas mitrinošu un miliaria attīstību, veidojot "ādas stiept".
Īpašas instrukcijas
- ziedes Rederm lieto tikai, uzklājot uz ādas, nevis blakus taisnās zarnas, mutes, acs konjunktīvas gļotādām. Oftalmoloģijā, proktoloģijā, gastroenteroloģijā un zobārstniecībā Redemu lietošana nav pieļaujama. Ieteicams neļaut lietot ziedi dzimumorgānu apvidū un sejas ādai.
- Zāļu atcelšana tiek veikta viegli, pakāpeniski samazinot devu, fokusa lielumu, ilgumu un periodiskumu. Atcelšana tiek veikta ar vienu vidēja intensitātes blakusparādību. Dermatoloģiskajā praksē ārsts nosaka ādas iedzimto stāvokli, kuram jāārstē Rederm( sausais un plāns).
Mijiedarbība ar citām zālēm
Viena Redem ziedes ziedes lietošana kopā ar citām zālēm ir tikai dermatologa kompetencē.Tā kā trūkst ticamu datu par zāļu mijiedarbību, nav vēlams eksperimentēt ar Rederm ziedes ārstēšanu. Ierobežojiet ziedes lietošanu glikokortikoīdu ziedes ārstēšanā.
Atsauksmes
Lielākā daļa atsauksmju par Rederm ziedēm ir saistīta ar psoriāzes ārstēšanu. Attiecībā uz psoriāzi pastāv jauktas atsauksmes. Lielākā daļa atsauksmju ir pozitīvas, uzskatot, ka Redemers efektīvi noņem psoriāzes un dermatīta simptomus. Lietotāju ērtība un nepatīkamu ādas simptomu ātra pazušana ir atzīmēta vairākos lietotāju vidū.Ar vidējo un smago psoriāzes formu pacienti atzīmē morfoloģisku simptomu izzušanu, bet slimības paasinājums ir saistīts ar patoloģiskajiem procesiem, kas rodas ķermeņa iekšienē, un netiek ārstēti ar Rederm ziedi.
. Vairāki negatīvi vērtējumi attiecas uz pārmērīgu hormonālo ziedu lietošanu, jo to efektivitāte ir samazinājusies.
analogi
Rederm satur 23 farmakoloģisko īpašību un aktīvo vielu analogus. Nepieciešams neatkarīgi nomainīt narkotiku un atstāt šo kompetenci tikai dermatologam. Visbiežāk izmantotie analogi ir Rederm - Acriderm, Psoriaria, Aneczem krēms, Betasalik, Radevit, Betazon ultra uc