cefotaksīma - universāla antibiotika darbība ir efektīva, ārstējot slimību, ko izraisa Gram-pozitīvām un Gram-negatīvām baktērijām.Šīs zāles ir paredzētas pieaugušajiem un bērniem.
antibiotikas, ti, zāles, kas nomāc darbību un veicina iznīcināšanu patogēnu baktēriju flora, šodien - neaizstājams loceklis terapeitisko kursu daudzām slimībām.šīs zāles tiek pastāvīgi uzlabota, lai paplašinātu spektru darbības, un, lai samazinātu iespējamo ietekmi uz iekšējo orgānu darbību.
Cefotaksims ir trešās paaudzes antibiotika no cefalosporīna grupas. Funkcijas
narkotiku
cefalosporīnu grupas - klases antibiotikas, β-laktāma. Tie ir balstīti uz 7-aminocephalosporanic skābi, kā galvenā funkcija, salīdzinot ar klasisko izturību pret penicilīnu un beta-laktamāzes. Šis ferments ražot gramnegatīvām baktērijām, tas iznīcina vielu klasi penicilīnu, kas padara ārstēšana bezjēdzīgi.
Cefalosporīni ir izturīgāki pret enzīmu iedarbību, bet ne absolūti. Jaunu medikamentu attīstība šajā klasē ir tikai mērķis ir radīt zāles, kas ir nejūtīga pret sekām beta-laktamāzes. Cefotaksīma - 3 semisintētiska paaudzes viela, kam ir ļoti augsta izturība pret darbības fermentu, un līdz ar to aktīvi un Gram-pozitīvo un Gram-negatīvas baktērijas.
Daudzos gadījumos slimības izraisītāji ir vairāku veidu baktērijas. Specializētā antibiotikas ietekmē tikai noteikta veida universālo iezīmes lielu spektra darbības, tas ir, pacients ir paredzēta dažas zāles nav dažādas darbības, bet tikai vienu. Protams, blakusparādības un destruktīva ietekme narkotiku par dabisko mikrofloras pēdējā gadījumā būs daudz mazāk.
preparātu
medikaments ir paredzēts tikai parenterālai ievadīšanai, ti, apejot kuņģa un zarnu traktu. To ražo tikai šķīdināšanai paredzētā pulvera formā.Medmāsa sagatavo šķīdumu, devu aprēķina ārstējošais ārsts.
cefotaksīma ievada intravenozi - bolus injekcijas vai infūzijas, kā noteikts ar metodi ārstēšanas. Iespējama arī intramuskulāra injekcija ar inžektoru.
preparāts, flakonos 0.5, 1 un 2. Sastāvs
cefotaksīma
pulvera sastāv no atšķaidīšanas nātrija sāls cefotaksīnu - Sodium( 6R, 7R) -3 - [(acetyloxy) methyl] -7 - [[(Z) -2-( 2-aminotiazol-4-il) -2-( methoxyimino) acetyl] amino] -8-okso-5-tia-1-azabiciklo [4.2.0] okt-2-ēn-2-karbonskābes metilestera.Šis pulveris ir balts vai dzeltens, higroskopisks, viegli atšķaidīts ar ūdeni.
deva uz flakona norāda karboksilāta saturu, pamatojoties uz cefotaksīnu.
Cena
- Vienu pudeles cena svārstās no 21 līdz 134 rubļiem.
- Iepakojums, kurā ietilpst 5 pudeles, maksā no 93 līdz 97 r.
- Iepakojums 40 gabalos maksā līdz 632 rubļiem.
farmakoloģiskā darbība antibiotiku lielākoties balstās uz iznīcināšanu membrānas proteīnu, kas ir pretrunā ar dzīvības un nāves šūnas. Cefotaksīma nogalina mukoleptida veidošanās mehānismu, kas noved pie nāves baktēriju mikroflora.
Farmakodinamika
- cefotaksīma arvien aktīvs pret gram-pozitīvo baktēriju un ir diezgan efektīvs pret gramu. Viela traucē membrānas olbaltumvielu ražošanu. Atšķirīgā iezīme ir efektivitāte narkotiku attiecībā uz baktēriju, kas ir izturīgas pret ietekmi penicilīnu, aminoglikozīdu grupas vielām un sulfonamīdiem.Šī kvalitāte nodrošina tik plašu efektu klāstu.
- otrais svarīga iezīme narkotiku - izturīgs līdz 5 4 beta-laktamāzes, kuru dēļ efektivitāti penicilīnu un cefalosporīnu atvasinājumiem iepriekšējiem bija nepietiekams.
- To baktēriju saraksts, kuras var iznīcināt ar šo medikamentu, ir plaša. Pirmkārt, tas stafilokoku un streptokoku, B grupas streptokoki un beta-hemolītisko streptokoku grupas A. Otrkārt, preparāts ir derīgs, un pret celmiem, kas izturīgi pret ampicilīna rīcību.
- zāles ir mazāk efektīva attiecībā uz negatīvo cocci nekā iepriekšējās paaudzes cefalosporīniem.
farmakokinētika
Pēc uzņemšanas zāles uzkrājas ļoti strauji, radot terapeitisko koncentrāciju 11 un 21 μg / ml. Ar intramuskulāru injekciju vēlamais līmenis tiek sasniegts pēc 30 minūtēm, pēc intravenozas ievadīšanas - pēc 5 minūtēm. No zāļu ievadīšanas brīža tiek atstāts pietiekams 12 stundu laiks.
- 25-40% plazmā cefotaksīms saistās ar proteīnu.
- Viela iekļūst audos un šķidrumos - kaulaudos, miokardos, žultspūslī, sinoviālajā šķidrumā, radot pietiekamu koncentrāciju. Cefotaksimam ir placentas un mātes piens: grūtniecēm un jaunām mātēm ir jāņem vērā šis faktors.
- Viela ar urīnu izdalās - 90%, 60% nemainītā veidā un 20-30% metabolītu formā.Pusperiods ir 1 stunda ar intravenozu injekciju un 1,5 stundas pēc injekcijas.
- Jaundzimušajiem, perioda ilgums sasniedz 0,8-1,5 stundas, priekšlaicīgi - līdz 6,5 stundām, gados vecākiem pacientiem - līdz 2,5 stundām.
Cefotaksims neietekmē aknu funkciju un neizmaina bilirubīnu, kā tas notiek, lietojot citas antibiotikas. Sakarā ar šo kvalitāti, zāles drīkst lietot mazu bērnu un jaundzimušo ārstēšanai.
indikācijas
Baktēriju aktivitāte izraisa dažādas ļoti dažādas slimības.Ārstēšanas laikā ne tik daudz ir iekaisuma fokusa lokalizācija vai ievainoto orgānu raksturs kā patogēnas mikrofloras veids. Tas ir baktēriju veids, kas nosaka antibiotikas izvēli.
cefotaksīma ir efektīvs pret visām slimībām, ko izraisa iepriekš baktērijām un celmi:
- apakšējā elpošanas infekcijas - bronhīts, pleirīts, pneimonija;
- infekcijas izraisītas urīnizvades sistēmas bojājumi;
- ausu, deguna un rīkles infekcijas - vidusauss, stenokardija, ja pēdējās izraisa ne enterokoki;
- infekcijas nieru slimība;
- kaulu, vēdera dobuma, mīksto audu slimības;
- Laima slimība;
- endokardīts - sirds membrānas iekaisums;
- sepsis;
- ginekoloģiskās infekcijas - gonoreja, hlamīdija.
Turklāt zāles lieto, lai novērstu komplikācijas pēc operācijas.
Instrukcija lietošanai
. Zāles injicē intravenozi vai intramuskulāri kā šķīdumu. Pēdējo sastāvu nosaka slimība, ievadīšanas metode un pacienta vecums.
pieaugušie
Standarta devas ir paredzētas pacientiem no 12 gadu vecuma un sver vairāk nekā 50 kg.
- Intramuskulārai injekcijai 0,5-1 g pulvera šķīdina 2-5 ml sterila ūdens injekcijām un injicē muskulī.Kad ievada intravenozi
- 0,5-1 g izšķīdināja 2-4 ml sterila ūdens, un pēc tam koriģēts ar šķīdinātāju - lidokaīnu, piem, ar 10 ml tilpumā.Šo zāļu ievada lēni - vismaz 3-5 minūtes. Kad pilienu metode
- input of 2 g izšķīdina 100 ml izotoniskā šķīduma - nātrija hlorīds, vai 100 ml 5% šķīduma glyukozy. Protsedura aizņem 50-60 minūtes. Parastā deva
deva sasniedz 1 g uz 12 stundām smagos gadījumos deva tika palielināta līdz 2 g dienā, maksimāli pieļaujamās devas - 12 g
administrēšanas režīmā un devu, ko nosaka veida un smaguma slimības. Ir jāņem vērā ierobežojumus: piemēram, nieru mazspēja dienas deva nedrīkst pārsniegt 6 g
- nekomplicēts infekcijas un urīnceļu infekcijas - intramuskulāri vai intravenozi 1 g pēc 8-12 stundām.
- Vidēji smagas kaites gadījumā devu palielina līdz 2 g. Medikamentu lieto ik pēc 12 stundām.
- smagām infekcijām - meningīts, piemēram, deva palielinājās līdz 2 g, ko ievada zāles, vairāk nekā 4-8 stundas, nepārsniedzot pieļaujamo dienas devu.
- Lai novērstu komplikācijas, cefotaksīms tiek ievadīts vienreiz ar anestēziju. Ja tas ir nepieciešams, zāļu lietošana tiek atkārtota pēc 6-12 stundām.
- Akūta gonoreja - intramuskulāri 1 g. Zāles lieto vienu reizi.
- Cefotaksims tiek lietots cezārakcijas daļā: intravenozi ievadot 1 g, lietojot skavas pie nabas vēnas. Pēc 6-12 stundām ievade tiek atkārtota.
Mazuļi, jaundzimušo
cefotaksīma ir atļauts ārstēšanai jaundzimušajiem un priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem.
- Zīdaiņi līdz 1 nedēļai medikaments tiek ievadīts vēnā ar ātrumu 50 mg uz kg ķermeņa svara nekā 12 stundas.
- Zīdaiņiem līdz 4 nedēļām - intravenozi ik pēc 8 stundām vienā devā.
- Bērni vecumā līdz 2,5 gadiem ir paredzēti 50-180 mg / kg - 4-6 injekcijas. Smagas infekcijas formās devu palielina līdz 100-200 mg / kg. Maksimālā dienas summas '12
grūtniecības un zīdīšanas
- narkotiku laikā ir atrasti placentu un krūts piens tiek iegūts. Cefotaksīms grūtniecības laikā tiek lietots tikai dzīvības indikācijām.
- Zīdīšanas laikā vislabāk ir pārtraukt.
Šis video parāda, kā iedurt sev antibiotikas:
Kontrindikācijas
Neraugoties uz relatīvo drošību to izmantošanas cefalosporīni ir vairāki ierobežojumi:
- uz grūtniecību un laktāciju - zāles ir atļauta tikai tad, ja tas ir absolūti nepieciešams;
- nepanesība pret cefalosporīnu un penicilīnu;
- atvērta vai slēgta asiņošana;
- enterokolīts - resnās zarnas un tievās zarnas iekaisums.
. Pacientiem ar nieru darbības traucējumiem zāļu lietošana jāievēro piesardzīgi.Šajā gadījumā ieteicams samazināt devu un obligāti novērot ķermeņa reakciju.
Blakusparādības
medikamentus var būt blakusparādības:
- pa krovetvoritelnoy sistēmas - leikopēnija, anēmija, trombocitopēnija. Tas ir saistīts ar faktu, ka perifēro asiņu bioķīmiskie parametri mainās zāļu ietekmē;
- no kuņģa-zarnu trakta - slikta dūša ar vemšanu, caureju, goiter, hepatītu, holestātisku dzelti;
- ar urīna sistēmas - iespējamu intersticiālu nefrītu, ti, iekaisums nierēm ar cauruļveida vienībā;
- ar strauju ieviešanu iespējamās aritmijas, galvassāpes, encefalopātija - atgriezeniska;
- alerģiskas reakcijas - izsitumi, ko papildina nieze, eozinofīlija. Ar augstu jutīgumu ir iespējama Kvinkes tūska.
Arī tad, kad zāles lieto, daži pacienti atzīmē sāpes injekcijas vietā.
Brīdinājumi
cefotaksīma - efektīvs antibakteriāls līdzeklis, bet tieši tāpēc, ka tās efektivitātes jānozīmē piesardzīgi, ņemot vērā pieejamos vēstures pacienta slimības.
- Tādējādi nieru mazspējas vai citu orgānu bojājumu gadījumā tiek lietotas pus devas. Ja ārstēšana nav efektīva, iecelšana ir jāpārskata.
- prasa ļoti piesardzīgi vienlaicīgi uzņemšanas nefrotoksiski narkotikas un cefotaksīma, jo šajā gadījumā slodze uz nierēm, ir ļoti augsts. Ar šo iecelšanu, ir svarīgi, lai kontroles perifēro asins sastāvu, un tas veic, viņš ne tikai ārstēšanas laikā, bet arī nākamo 10 dienu laikā.
- Kaut ieviešana narkotikas ir atļauts pat zīdaiņiem grūtniecības laikā tas ir labāk, lai izvairītos no.
- Zāļu pārdozēšana izraisa alerģiskas reakcijas, kas aprakstītas iepriekš.
- cefotaksīma, tāpat kā jebkuru antibiotiku kavē zarnu mikrofloru, bet papildus samazina ražošanu vitamīnu K. pacientiem vecums brīdī ārstēšanas noteikti papildu narkotikas vitamīnu K.
mijiedarbību ar citām zālēm
cefotaksīma noteiktā veidā reaģē ar citām klasēm narkotiku, kas ir nepieciešams, laiņemt vērā, ieceļot.
- . Zāļu nevar lietot kopā ar vielām, kas samazina trombocītu agregāciju, citādi asiņošanas risks ir ļoti augsts.
- Cefotaksimu nedrīkst kombinēt ar jebkādiem antikoagulantiem, ieskaitot nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus, jo tas būtiski uzlabo tā iedarbību.
- Vienlaikus ar cefotaksīmu nedrīkst ordinēt probenecīdu vai tā analogu, jo zāles samazina kalcija sekrēciju, kā rezultātā slikti izdalās cefotaksims.
- Nefrotoksiskas zāles - cilpas diurētiskie līdzekļi, polimiksīns B, aminoglikozīdi un citi, kā arī cefotaksīms, pārāk smagi ietekmē nieres.
- Turklāt, tā kā ķīmiskās reakcijas draudi, zāles nav iespējams sajaukt ar citām vielām vienā šļircē.
Atsauksmes
Cefatoksime tiek lietots, lai ārstētu dažādas kaites, jo tas ir aktīvs ne tikai pret grampozitīvām, bet arī pret gramnegatīvām baktērijām. Tas ļauj ārstiem samazināt antibiotiku daudzumu un devu, tādējādi mazinot blakusparādības.
Ja nav alerģisku reakciju un kairinājumu, terapijas kurss, ieskaitot cektotaksimu, neietekmē pacienta veselības stāvokli. Tomēr zāļu recepte ietver uzturēšanos slimnīcā.Tas ir saistīts ar vajadzību novērot cefotaksima darbību un novērst tā reakciju ar citām zālēm.
analogi
Cefotaksīma analogi ir preparāti ar citu neaizsargātu nosaukumu vai ar tādu pašu aktīvo vielu. Tie ietver:
- cefalos;
- Claforan;
- cefanthral;
- Loraxim.
Cefotaksims ir semisintektīvs antibiotikas, kas nomāc reprodukciju un iznīcina vairākas grampozitīvas un gramnegatīvas baktērijas. Tā ir antibiotika universāla un ir paredzēta pat zīdaiņiem.
Uz cefotaksīma zīdīšanas laikā video tiks aprakstīts zemāk:
https: //www.youtube.com/ skatīties? V = lcTi8CuNK5g